Aldecin: pihusti ja aerosoolide kasutusjuhendid

Aldetsiini peetakse ravimiks, mida kasutatakse aktiivselt ninaõõne haiguste terapeutilises ravis.

Aerosoolide aktiivsed ained ei imendu verdesse.

Näidustused

Kasutamisjuhend Aldetsin kirjeldab järgmisi pihusti kasutusviise:

  • Bronhiaalastma. Ravim on välja kirjutatud, kui bronhodilataatoritel pole soovitud toimet.
  • Krooniline obstruktiivne bronhiit
  • Nohu
  • Pärast operatsiooni nina polüüpide eemaldamiseks ennetava meetmena nende kordumise vältimiseks.

Koostise ja vabastamise vormid

Peamine toimeaine on beklometasoondipropionaat - 50 μg annuse kohta. Spery sisaldab ka naatriumtsitraatdihüdraati, dispergeeritud tselluloosi, glütserooli, propüleenglükooli, sidrunhappe monohüdraati, polüsorbaati 80, bensalkooniumkloriidi, puhastatud vett.
Raviomadused

Põletikuvastane toime saavutatakse kemotaksise moodustumise pärssimisega, seetõttu aeglustub allergiate teke. Belometasoon parandab mukotsiliaarset transporti, vähendab nuumrakkude arvu bronhide limaskestas.

Aldetsiinil on positiivne mõju välise hingamise funktsioonile. Aitab taastada patsiendi reaktsiooni selliste ravimite nagu bronhodilataatorid toimele, mille tõttu nende kasutamise sagedus väheneb.

Selle imendumine on madal. Sissehingamisel ei toimu lubatud annuse piires süsteemset aktiivsust. Protseduuri ajal võib toode siseneda seedetrakti koos süljega. Inaktiveerimine toimub pärast maksa läbimist..

Ligikaudu 70% ravimist eritub 96 tunni pärast väljaheitega, ülejäänud ained erituvad neerude kaudu.

Aldetsiini toodetakse järgmistel vormidel:

  • Ninasprei
  • Sissehingamiseks ette nähtud aerosool.

Ravim on valge läbipaistmatu vedelik, ilma võõraste lisanditeta. Üks annus sisaldab 50 mikrogrammi beklometasooni.

Aldetsiini pihustit toodetakse silindrites. Kõigil on oma klapp. Üks pudel sisaldab 200 annust. Pudel on pakendatud pappkarpi. Komplekt sisaldab nina niisutamiseks mõeldud otsikut.

Aerosoolipakend sisaldab kahte vahetatavat pihustit, ühte kasutatakse suuõõne jaoks, teist nina jaoks.

Kasutusviis

Ravimi pudeli hind on umbes 300 rubla.

Aldecina juhis hoiatab, et õhupalli esmakordsel kasutamisel tuleb seda hoolikalt kalibreerimisel ette valmistada - ravimi õige annuse seadmiseks peate düüsi vähemalt viis korda vajutama. Hilisemate kasutusviiside korral pole protseduuri korrata. Kalibreerimine võib osutuda vajalikuks ainult siis, kui pihustit või aerosooli pole kasutatud rohkem kui kaks nädalat..

Ninatilku saab kasutada nii täiskasvanutele kui ka lastele alates 6. eluaastast. Niisutusprotseduur sisaldab järgmisi etappe:

  • Loputage nina hoolikalt.
  • Pea tuleks tagasi pöörata, pigistada sõrmega ühte ninakäikudest
  • Vabasse läbimisse süstitakse paar tilka. Sellisel juhul on vaja sügavalt nina sisse hingata ja suu kaudu välja hingata
  • Niisutamise ajal on oluline mitte puudutada nina vaheseina.

Sissehingatav aerosool on ette nähtud täiskasvanute ja 12-aastaste laste raviks. Suuõõne niisutamine toimub kolm korda päevas, 100 μg korraga. 24 tunni jooksul võite kasutada mitte rohkem kui 1 mg ravimit.

Arsti ettekirjutuse kohaselt saab aerosooli kasutada 6–12-aastaste laste raviks. Sel juhul ei tohiks annus päevas ületada 0,5 mg.

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Raseduse esimesel kolmel kuul on Aldetsin rangelt vastunäidustatud. Lisaks saab seda kasutada ainult olukordades, kus ravi efektiivsus ületab lapse jaoks võimalikke tüsistusi. Ravimi kasutamine võib põhjustada neerupealise koore talitlushäireid.

Kui peate ravimit imetamise ajal kasutama, tuleb söötmine lõpetada.

Vastunäidustused ja ettevaatusabinõud

Alcedini kasutamine on keelatud:

  • Koostisosade suhtes allergia esinemisel
  • Hingamiselundite, sealhulgas latentse tuberkuloosiga
  • Süstemaatiliselt esinevate bakteriaalse, seen- ja viirusliku nakkusega
  • Hemorraagilise diateesiga
  • Sagedase ninaverejooksuga
  • Ärge kasutage pihustit ega aerosooli alla 6-aastastele lastele, kuna habras keha reaktsioon ravimile ei ole tõestatud.

Ravimitevaheline interaktsioon

Aldecini kasutamisel koos teiste ravimitega tuleb olla ettevaatlik. Sel juhul:

  • Beeta-adrenostimulantide toime tugevneb. Need vahendid parandavad pihusti või aerosooli põletikuvastast toimet
  • Tritsüklilised antidepressandid muudavad ravimi vähem efektiivseks
  • Suukaudne GC parandab ravimi toimet.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Aldecinil on mitmeid kõrvaltoimeid:

  • Ravim võib põhjustada allergiat urtikaaria kujul, tugevat naha punetust ja sügelust.
  • Mõnel juhul on seentest põhjustatud ninaneelu nakkuslik põletik
  • Pihustus võib põhjustada põletustunne, ärritus, kuivus ja ninaverejooks
  • Mõnikord tõuseb silmarõhk, areneb glaukoom
  • Iivelduse, sealhulgas oksendamise, kõhulahtisuse, peavalude ja isupuuduse põhjustatud seisundi võimalik halvenemine
  • Harvadel juhtudel ilmneb õhupuudus
  • Ninaspreide pikaajalise kasutamise korral toimub nina vaheseina perforatsioon

Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb ravimi annust vähendada. Kui nähud ei möödu, lõpetage toote kasutamine.

Kui ravimit kasutatakse rohkem kui ette nähtud annus, tekivad neerupealiste talitlushäired, hüperkortikism.

Analoogid

Ravimi analooge võib jagada kahte rühma: vastavalt koostisosadele ja ravitoimele.

Nasobek

Maksumus on umbes 200 rubla

Glükosteroid on ninasprei. Peamine komponent on beklometasoon.

Plussid:

  • Lisaks põletikuvastasele ja allergiavastasele toimele on sellel ka immunosupressiivne toime
  • Pärast ninaõõne niisutamist imendub nina limaskest koheselt.

Miinused:

  • Mitte kasutada alla 6-aastastel lastel ja rasedatel esimesel trimestril. Kasutage imetamise ajal ettevaatusega.
  • See põhjustab unisust, seetõttu peaksite ravi ajal hoiduma auto juhtimisest
  • Teraapia mõju ilmneb mõne aja pärast.

Nazarel

Maksumus on umbes 400 rubla

Nazareli kasutatakse hooajalise riniidi raviks. Aitab eemaldada tursed, nina limaskesta põletik. Pärast ninaõõne niisutamist lakkab sügelus ja aevastamine.

Plussid:

  • Seda kasutatakse allergilise riniidi raviks.
  • 24 tunni jooksul positiivse efekti säilitamiseks piisab ühest süstist.

Miinused:

  • Võib põhjustada nina-neelu ärritust
  • Maitseb halvasti
  • Ärge võtke alla 4-aastaseid lapsi.

Aldecin: kasutusjuhendid

üldised omadused

Rahvusvaheline nimetus on beslomethasone; 9-kloro-11β, 17,21-trihüdroksü-16β-metüülpregna-1,4-dieen-3,20-dioon-17,21-dipropionaat;

Põhilised füüsikalis-keemilised omadused

suspensioon, valge või valge kollaka varjundiga;

Struktuur

1 aerosooli annus sisaldab 50 μg beklometasoondipropionaati;

abiained: oleiinhape, triklorofluorometaan, diklorodifluorometaan.

Vabastusvorm

Farmakoloogiline rühm

Sissehingamisel kasutatavad astmavastased ravimid. Glükokortikoidid. ATS-kood R0ZV A01.

Farmakoloogilised omadused

Farmakoloogiline. Beklometasoondipropionaat on sünteetiline GCS, millel on väljendunud põletikuvastane toime. Lokaalne põletikuvastane toime hingamisteedele avaldub annustes, millel puudub süsteemne toime.

Farmakokineetika Pärast paikset manustamist settib aerosooli suspensioon peamiselt ninaõõnde, suhu, hingetorusse, peamistesse bronhidesse, kopsudesse, osa ravimit neelatakse alla. See imendub kiiresti hingamisteede ja seedetrakti kudedest ja ilmub süsteemsesse vereringesse. Puuduvad tõendid selle kohta, et beklometasoondipropionaat või selle metaboliidid kudedesse koguneksid. Uuringud on näidanud, et kopsukoe suudab beklometasoondipropionaadi kiiresti metaboliseerida beklometasoon-17-monopropionaadiks ja aeglasemalt vabaks beklometasooniks, millel on väga väike põletikuvastane toime. Eritumine toimub koos väljaheidete ja uriiniga vaba või konjugeeritud metaboliidina..

Näidustused

  • bronhiaalastma ravi, mis sõltub nii kortikosteroidide või kortikotropiini (ACTH) süsteemsest kasutamisest kui ka kortikosteroididest sõltumatu, kui teiste raviskeemidega ei saavutata haiguse piisavat kontrolli;
  • kroonilise obstruktiivse bronhiidi ravi, eriti juhtudel, kui haiguse tõsidus nõuab ravi kortikosteroididega.
  • allergilise ja mitteallergilise (vasomotoorse) riniidi sümptomaatiline ravi;
  • ninapolüüpide kordumise ennetamine pärast kirurgilist eemaldamist.

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud: 2 inhalatsiooni (igaüks 50 mikrogrammi) 3-4 korda päevas. Rasketel juhtudel võib ravi alustamiseks annuse kahekordistada (600–800 mikrogrammi päevas), vähendades seda patsiendi seisundi paranemisel järk-järgult. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 20 inhalatsiooni (1 mg).

6–12-aastased lapsed: 1–2 inhalatsiooni (50–100 mikrogrammi) 2–3–4 korda päevas, sõltuvalt patsiendi vanusest ja kliinilisest ravivastusest. Maksimaalne ööpäevane annus 6–12-aastastele lastele ei tohi ületada 10 inhalatsiooni (0,5 mg)..

Täiskasvanud ja 6-aastased ja vanemad lapsed, 1–2 süsti igasse ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus 200–400 mikrogrammi). Enne Aldecini kasutamist tuleb ninakanalid puhastada..

Kombineeritud kasutamine (sissehingamine ja intranasaalne).

Aldetsiini võib kasutada kombinatsioonis ööpäevases koguannuses, mis ei ületa 1000 mcg täiskasvanutele ja 500 mcg üle 6-aastastele lastele..

Mingil juhul ei tohi soovitatav annus ületada.

Ravikuuri kestus määratakse haiguse kulgu raskusastme järgi..

Kui on märke, et aplikaator on määrdunud, tuleb otsik eemaldada ja loputada külma voolava veega, kuivatada ja uuesti paigaldada. Enne iga kasutamist raputage pudelit tugevalt. Kasutades tuleks silindrit hoida püstiasendis, silindri põhi ülespoole.

Kõrvalmõju

Sissehingamise rakendus. Teatati hommikuse plasmakortisooli langusest täiskasvanud patsientidel, kes said ühe kuu jooksul aldetsiini ööpäevases annuses 1600 mcg.

Aldetsiini kasutamisel ilmnevad süsteemse toimega kortikosteroidide toimed väga harva.

Vähesel osal patsientidest oli kähedus ja suukuivus.

Teatatud on viivitamatute ja hilinenud ülitundlikkusreaktsioonide tekkest, sealhulgas bronhospasm, lööve, urtikaaria, angioödeem, suuõõne limaskesta, neelu, kõri, bronhide ja söögitoru lokaalne infektsioon, mille on põhjustanud Candida albicans või Aspergillus niger..

Inhaleeritavate kortikosteroidide kasutamisel on teatatud üksikutest glaukoomi ja katarakti tekke juhtudest.

Intranasaalne manustamine. On teatatud intranasaalsete kortikosteroididega laste aeglase kasvu juhtudest. Võib põhjustada nina limaskesta ärritust. Pärast Aldetsiini sisestamist ninaõõnde tekkisid harva kohese tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid.

Väga harva on beklometasoondipropionaadi intranasaalse kasutamise korral esinenud nina limaskesta haavandite ja nina vaheseina perforatsiooni juhtumeid.

Üksikjuhtudel on täheldatud vilistavat hingamist (Vizinga) ja silmasisese rõhu suurenemist intranasaalsete kortikosteroidide kasutamisel.

Vastunäidustused

Aldetsiini inhalatsioonid on astmaatilise seisundi ravi alustamiseks vastunäidustatud; muud astma ägedad episoodid, kui on vaja intensiivravi. Aldetsiin on vastunäidustatud patsientidele, kellel on teadaolev ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Üleannustamine

Ravimi liiga suurtes annustes kasutamisel võib täheldada süsteemseid kortikosteroidide toimeid, nagu hüperkortikism ja neerupealiste depressioon. Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb annust vähendada..

Rakenduse funktsioonid

Candida albicans'i või Aspergillus nigeri põhjustatud lokaliseeritud nakkuse kliiniliste ilmingute esinemissagedus on madal. Sellise seisundi ilmnemine võib vajada sobivat seenevastast ravi või Aldecin-ravi katkestamist..

Aldetsiini ei kasutata bronhodilataatoritena ega määrata bronhospasmi sümptomite kiireks vähendamiseks.

Patsienti tuleb hoiatada aldetsiini regulaarse manustamise vajaduse ja selle ravimi kasutamise järsu lõpetamise vastuvõetamatuse eest..

Patsientidel tuleb juhendada viivitamatult arstiga konsulteerimist, kui bronhodilataatorid on Aldecin-ravi ajal ebaefektiivsed. Selliste episoodide ajal võib olla vajalik anda patsientidele süsteemseid kortikosteroide..

Inhaleeritavaid bronhodilataatoreid saavatel patsientidel tuleks soovitada kõigepealt kasutada bronhodilataatoreid ja mõne minuti pärast - Aldetsin.

Puuduvad andmed, mis kinnitaksid Aldetsini väljakirjutamist soovitatavates annustes.

Ravimi kasutamine soovitatud ööpäevases annuses ei pärssi neerupealise koore funktsiooni.

Süsteemsete kortikosteroididega patsientide üleviimine Aldecin-ravile võib varjata allergilisi seisundeid, mida varem täheldati ja mis olid alla surutud

Beklometasoondipropionaadi pikaajaline toime inimesele on täiesti teadmata; eriti ravimi kohalik mõju suuõõne, neelu, hingetoru ja kopsude immunoloogilistele protsessidele.

Aldetsiini tuleb kasutada ettevaatlikult või üldse mitte kasutada patsientidel, kellel on aktiivne või latentne hingamisteede tuberkuloos või ravimata seen-, bakteriaalsed, süsteemsed viirusnakkused või sisemine herpes.

Aldetsiini inhaleeritaval kasutamisel võivad tekkida kopsuinfiltraadid koos eosinofiiliaga.

Ehkki steroidide ärajätunähud on tavaliselt pöörduvad ja kerged, võib esineda raskeid ja surmaga lõppevaid neerupealiste puudulikkuse või astma ägenemise põhjustatud juhtumeid..

Aldetsiini ohutus ja efektiivsus alla 6-aastastel lastel pole tõestatud. Kortikosteroididega pikaajalist ravi saavate laste kasvu on soovitatav regulaarselt mõõta..

Kortikosteroide saavatel patsientidel on potentsiaalselt vähenenud immuunsus, seetõttu tuleb neid hoiatada teatavate nakkushaiguste (näiteks tuulerõuged, leetrid) patsientidega kokkupuutumise ohust ja sellise kontakti korral meditsiinilise abi saamise olulisusest (eriti oluline lastele)..

Hüperkortitsismi sümptomid võivad ilmneda ka Aldetsini ravi korral, kui soovitatud annused on ületatud või kui patsiendid on hiljutise süsteemse kortikosteroidravi tõttu tundlikud või tundlikud. Sel juhul tuleb aldetsiini eristada aeglaselt vastavalt suukaudsete kortikosteroidide kaotamise heakskiidetud protseduurile..

Nina-neelu ärrituse püsimisel tuleb aldetsiini intranasaalne kasutamine katkestada.

Nina limaskesta võimalike muutuste kindlakstegemiseks tuleks perioodiliselt uurida patsiente, kes võtsid Aldetsini pikka aega (mitu kuud või kauem)..

Kuna kortikosteroidid pärsivad haavade paranemist, ei tohiks patsiendid, kellele on hiljuti tehtud operatsioon või nina trauma, nina vaheseina haavandid, manustada ninasiseselt aldetsiini, kuni haavad paranevad täielikult..

Kliiniliste uuringute kohaselt ilmnes enamikul hooajalise allergilise riniidiga patsientidel paranemine 3 päeva pärast, mõnel patsiendil ei täheldatud haiguse sümptomite vähenemist isegi 2 nädala jooksul. Aldetsiini intranasaalset kasutamist ei tohiks jätkata üle 3 nädala, kui patsiendi seisund ei parane.

Aldetsiini intranasaalse kasutamise esimese 2–3 päeva jooksul võib nina limaskesta turse või nina lima suurenenud sekretsiooni säilitamiseks olla vajalik nina vasokonstriktor või suukaudsed antihistamiinikumid..

Aldetsiini intranasaalse kasutamise korral nina limaskesta aevastamise või ärrituse ilmnemisel tuleb nina limaskesta aevastamise või ärrituse korral pöörduda viivitamatult arsti poole..

Aldetsiini sissehingamine patsientidel, kes ei saa süsteemseid kortikosteroide ega AKTH. Aldetsiini kasutamist võib alustada otse patsientidel, kes pole saanud süsteemseid kortikosteroide ega AKTH. Aldetsiinravi suhtes tundlikel patsientidel ilmneb kopsufunktsiooni paranemine tavaliselt 1-4 nädala jooksul.

Aldetsiini sissehingamine kortikosteroid- ja AKTH-sõltuvatel patsientidel. Neerupealiste puudulikkuse tagajärjel neerupealiste puudulikkuse tagajärjel täheldati surmaga lõppenud juhtumeid süsteemsetest kortikosteroididest üleminekul ja pärast beklometasoondipropionaadi sissehingamist. Hoolimata hüpotaalamuse, hüpofüüsi ja neerupealiste supressiooni võimalikkusest patsientidel, kes saavad süsteemseid kortikosteroide või kortikotropiini (AKTH), tuleb Aldecin'i kasutamisel minna sissehingamisele väga ettevaatlikult. On teada, et selline rõhumine võib kesta vähemalt 12 kuud. Esimesel sissehingamisnädalal tuleb Aldetsinit kasutada samaaegselt süsteemse GCS-i säilitusannustega, mille patsient sai. Seejärel hakkavad nad Aldetsini kasutamise taustal järk-järgult lõpetama süsteemsete kortikosteroidide võtmise, vähendades annust. Lisaks ei tohiks süsteemsete kortikosteroidide annuse vähendamise väärtused 1-2 nädala jooksul ületada 0,1 mg beetametasooni (või selle ekvivalenti), sõltuvalt patsiendi kliinilisest vastusest. ACTH-sõltuvatel patsientidel tuleks üleminek läbi viia ka kortikotropiini sobiva annuse vähendamise teel. Annuse järkjärgulise vähendamise tähtsust ei tohiks alahinnata..

Neerupealiste puudulikkuse tunnuste avastamisel suurendatakse ajutiselt süsteemsete kortikosteroidide annust, pärast mida jätkatakse nende tarbimise erinevust aeglasemalt.

Stressi või bronhiaalastma raskete rünnakute ajal on patsiendid, kes on varem saanud süsteemseid glükokortikosteroide, vajavad süstemaatiliste kortikosteroidide lühiajalise manustamise järkjärgulist manustamist koos vastuvõtmise järkjärgulise lõpetamisega, kuna sümptomid leevenevad. Sellistel patsientidel on soovitatav võtta suukaudseks manustamiseks vajalikke ravimeid või väike kogus GCS-i ja hoiatuskaart, mis näitab süsteemse GCS-i kasutamise vajadust ja soovitatavaid annuseid stressiolukordades. Selle kategooria patsientidel tuleb regulaarselt jälgida neerupealiste funktsiooni, eriti hommikuse plasma kortisooli taset.

Rasedus ja imetamine. Aldetsinit ei tohi kasutada raseduse ajal ega rinnaga toitvate emade puhul, kui võimalik kasulik toime ei õigusta potentsiaalset ohtu emale, lootele või beebile. Raseduse ajal kortikosteroide saanud emadele sündinud imikuid tuleb jälgida, et tuvastada neerupealise koore võimalik puudulikkus.

Arst peab hoolikalt jälgima põetamist, kui nad teesklesid olevat Aldecin.

Aldecin

Ladinakeelne nimetus: Aldecin

Toimeaine: beklometasoon

Analoogid: Beclazone, Beclath, Glenbeccar, Vaher

Tootja: Schering-PloughLabo N.V. (Belgia), MSD Pharmaceuticals LLC (Venemaa)

Juhiste värskendamine: 20.09.17

Aldetsiin - glükokortikosteroidravim bronhiaalastma raviks.

Toimeaine

Väljalaske vorm ja koostis

Ninas kasutatav annustamispihusti1 annus
beklometasoondipropionaat50 mikrogrammi
abikomponendid: dispergeeritud tselluloos, glütseriin, propüleenglükool, naatriumtsitraatdihüdraat, sidrunhappe monohüdraat, polüsorbaat 80, bensalkooniumkloriid, puhastatud vesi

Pihust müüakse silindrites, millel on spetsiaalne huulik, doseerimisseade ja nina aplikaator. Ühes silindris 200 annust.

Näidustused

  • obstruktiivne krooniline bronhiit,
  • bronhiaalastma,
  • allergiline ja vasomotoorse riniit,
  • nina polüpoosi komplekssete terapeutiliste meetodite osana.

Vastunäidustused

  • mitmesuguste infektsioonide üldistatud vormid,
  • astmaatiline staatus,
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes,
  • sagedased ninaverejooksud,
  • hingamiselundite tuberkuloosne kahjustus,
  • hemorraagiline diatees,
  • hiljutised vigastused või ninaoperatsioonid,
  • alla kuueaastane.

Aldetsini kasutusjuhend (meetod ja annustamine)

Enne ravimi kasutamist alustamist on vaja uut silindrit kalibreerida, see tähendab, et peate doseerimisseadet vajutama 5-7 korda. Pärast seda selgitatakse välja stereotüüpne ravimitarnimine. Tuleb meeles pidada, et kui kanistrit pole kasutatud rohkem kui 14 päeva, tuleb kalibreerimist korrata. Enne ravimi kasutamist peate veenduma, et ninakäigud on vabad. Ballooni tuleb raputada, aplikaator sisestatakse ninaõõnde püsti silma sisenurga poole. Pea tuleb kallutada ettepoole ja teine ​​ninasõõr sõrmega vajutada. Vajutage inspiratsiooni ajal jaoturit, väljahingamisel suu kaudu. Nina vaheseina pihusti pihustamine on vastuvõetamatu.

Täiskasvanutele määratakse pihusti 3-4 korda päevas 1 kuni 2 inhalatsiooni jaoks, keerulistel juhtudel võib ööpäevast annust suurendada 16 inhalatsioonini, seda tuleks vähendada, kuna patsiendi seisund paraneb. 6–12-aastased lapsed - pihustit kirjutatakse 2 korda päevas, 1-2 inhalatsiooni, maksimaalne annus on 8 inhalatsiooni.

Paranemine toimub 8-20 päeva jooksul alates ravimi regulaarsest kasutamisest. Võite ravimit kasutada kombineeritult - nina kaudu manustamiseks või sissehingamiseks.

Kõrvalmõjud

Võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • hääle kähedus;
  • kuiv suu
  • allergilised reaktsioonid;
  • peavalu;
  • nina limaskesta ärritus koos aevastamise ja verise väljundi ilmnemisega;
  • nina limaskesta pinna haavandid; lõhnataju vähenemine;
  • suurenenud silmasisene rõhk.

Aldetsiini pikaajalise kontrollimatu kasutamise korral võib ravim, nagu ka teised glükokortikoidid, põhjustada nina vaheseina perforatsiooni. Erinevad kõrvaltoimed ilmnevad ainult ülitundlikkuse korral toimeaine suhtes või soovitatava annuse pideva ületamise korral.

Üleannustamine

Ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes märgitakse neerupealise koore süsteemse düsfunktsiooni mõju ja võivad ilmneda hüperkortikismi sümptomid. Selle sümptomatoloogia väikseimate ilmingute korral tuleb aine annust vähendada, lõpetades ravi järk-järgult.

Analoogid

Beclason, Beclath, Glenbeccar, Vaher

farmakoloogiline toime

Aldetsiini nasaalsel on aktiivne põletikuvastane ja allergiavastane toime ning sellel on väljendunud immunosupressiivne toime. Tänu toimeainele beklametasoonile pärsib ravim põletikuliste vahendajate vabanemist nuumrakkudest, vähendades seeläbi limaskesta turset ja vähendades limaskestade eritiste tootmist. Samuti mõjutab sprei soodsalt mukotsiliaarset kliirensit, see tähendab, et see parandab märkimisväärselt tsiliaarse epiteeli toimimist, mis aitab lima bronhidest eemaldada.

Sellel on väljendunud bronhodilateeriv toime, see lõdvestab kiiresti bronhide silelihaseid ja vähendab oluliselt nende hüperaktiivsust. Ravim ei mõjuta praktiliselt neerupealiste normaalset toimimist, mis on suukaudsete glükokortikosteroidide jaoks väga tüüpiline.

Aldetsiini nina taastab keha reageerimise ravimitele, mis laiendavad bronhide lihaseid. Selle kasutamine võib märkimisväärselt vähendada suukaudsete glükokortikoidide annust bronhiaalastma hormoonist sõltuval kujul.

erijuhised

Kuna aine aitab haavapindade paranemist aeglustada, soovitatakse seda kasutada ainult siis, kui nina limaskest on pärast operatsiooni või vigastust täielikult taastunud. Pihusti kasutamisel on vaja silmi hoolikalt kaitsta selle sattumise eest selle sisse, kui see juhtub, loputage silmi viivitamata voolava veega..

Rasedus ja imetamine

Raseduse ja imetamise ajal on lubatud kasutada, kui ema ravimise võimalikud eelised õigustavad riski lootele või vastsündinule. Aldetsiini ravimisel raseduse ajal tuleb vastsündinutel uurida neerupealise koore funktsiooni vähenemist.

Lapsepõlves

Vastunäidustatud alla 6-aastaste laste raviks.

Vanemas eas

Maksafunktsiooni kahjustusega

Maksapuudulikkusega võetakse ravimit ettevaatusega.

Ravimite koostoime

Aldetsiini kasutamine suurendab märkimisväärselt beeta-adrenostimulantide kasutamise mõju. See tegevus suurendab östrogeeni, methandrostenolooni, teofülliini kasutamist, kuid rifampitsiin ja fenobarbitaal vähendavad ravimi efektiivsust.

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C, mitte külmutada. Ravimi kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Hind apteekides

Hind Aldetsin spray alates 310 rubla.

Sellel lehel olev kirjeldus on ravimimärkuse ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet pakutakse ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei ole iseravimise juhend. Enne ravimi kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga ja lugeda tootja kinnitatud juhiseid.

Aldecin

Ravimi analoogid

Ladinakeelne nimi

Toimeaine

Farmakoloogiline rühm

  • Glükokortikoidid

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

Vabastamise koostis ja vorm

Sissehingamiseks või intranasaalseks manustamiseks aerosool1 annus
beklometasoon (dipropionaadi kujul)50 mikrogrammi
abiained: triklorormonofluorometaan; diklorodifluorometaan; võihape

200-doosilistes pudelites koos huuliku ja nina-aplikaatoriga; 1 pudel karbis.

Iseloomulik

Aldetsiin on saadaval inhalaatori kujul, mis on aerosoolpurk koos doseerimisseadme ja kahe vahetatava pihusti aplikaatoriga raviaine manustamiseks suu või nina kaudu. Pihusti sisu - asrosool - on mikrokristalse beklometasoondipropionaadi suspensioon, mis põhineb kahes komponendis inertsel veeldatud raketikütusel ja võihappel dispergeerijana.

farmakoloogiline toime

Beetametasoondipropionaat on glükokortikosteroid sissehingamiseks ja intranasaalseks kasutamiseks. Vähendab epiteeli turset ja hingamisteede limaskesta näärmete sekretsiooni. Paikselt manustatuna ei läbi see praktiliselt süsteemset imendumist, mis võimaldab saavutada lokaalset terapeutilist toimet ja vältida süsteemsetele glükokortikosteroididele iseloomulikke kõrvaltoimeid..

Narkootikumide näidustused

- bronhiaalastma (AD) (sealhulgas vajadusel pikaajaline säilitusravi koos kortikosteroididest sõltuva bronhiaalastma vormiga, kui bronhodilataatorite ja naatriumkromoglükaadi määramiseks on vastunäidustusi või kui need on ebaefektiivsed, raske astma korral lastel alates 6. eluaastast);

- krooniline obstruktiivne bronhiit. Selge väljendunud põletikulise komponendiga haiguse rasketes vormides, kui on näidustusi glükokortikosteroidide määramiseks, võib Aldecini kasutada monoteraapiana. Süsteemse glükokortikosteroidravi saavaid patsiente saab pärast stabiilse positiivse efekti saavutamist järk-järgult üle viia Aldetsini. Kroonilise obstruktiivse bronhiidiga patsiendid saavad vajadusel läbida lisaravi süsteemsete glükokortikosteroididega (lühike ravikuur), antibiootikumidega (infektsiooni korral), bronhodilataatoritega (bronhospasmi korral), mukolüütiliste ravimitega (suure koguse röga eraldamisel).

- allergiline riniit hooajaliselt või aastaringselt;

- nina polüpoos kombineeritud ravi osana.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, astmaatiline seisund ja muud astma ägenemised (juhtudel, kui on vaja intensiivravi).

Rasedus ja imetamine

Beklometasoondipropionaati saab rasedatele ja imetavatele ning reproduktiivses eas naistele kasutada ainult juhul, kui ravi eeldatav toime ületab lootele või vastsündinule tekkivat potentsiaalset ohtu. Aldetsini raseduse ajal võtnud naistele sündinud vastsündinuid tuleks uurida, et tuvastada neerupealise koore funktsiooni võimalik langus..

Kasutage imetavatel naistel ettevaatusega..

Kõrvalmõjud

Süsteemsetele glükokortikoididele iseloomulikud hüperkortikismi sümptomid või kõrvaltoimed võivad tekkida ka Aldetsini ravi ajal soovitatud annustest suuremas koguses, ülitundlikkuse korral ravimi komponentide suhtes või kui patsienti raviti süsteemsete glükokortikosteroididega vahetult enne Aldetsiini kasutamist. Selliste sümptomite ja kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb Aldecin-ravi katkestada, vähendades annust järk-järgult vastavalt suukaudse kortikosteroidravi katkestamise eeskirjadele..

Mõnel patsiendil oli kähedus, suu kuivus.

Aldetsiini sissehingamisel saavatel patsientidel võivad tekkida eosinofiilsed kopsuinfiltraadid.

Kirjeldatud on vahetu ja hilise ülitundlikkusreaktsiooni juhtumeid, sealhulgas bronhospasm, lööve, urtikaaria, angioödeem, suuõõne, neelu, kõri, bronhi ja söögitoru infektsioonid, mille on põhjustanud Candida albicans või Aspergillus niger..

Harvadel juhtudel on inhaleeritavate glükokortikosteroidide korral arenenud glaukoom ja katarakt.

Annustamine ja manustamine

Sissehingamine: täiskasvanutele ja noorukitele alates 12. eluaastast - 2 inhalatsiooni (igaüks 50 μg) 3-4 korda päevas, rasketel juhtudel algab ravi päevase annusega 600–800 μg, vähendades seda seisundi paranemisel;

6–12-aastased lapsed - 1-2 inhalatsiooni (50–100 mikrogrammi) 2–4 korda päevas, sõltuvalt vanusest ja raviefektist.

Aldetsiinravi saavatel patsientidel täheldatakse hingamisfunktsiooni paranemist tavaliselt 1-4 nädala jooksul pärast ravi algust.

Ravimi eemaldamiseks pärast sissehingamist loputage suud.

Intranasaalne: ninakanalid peavad olema enne kasutamist selged.

Täiskasvanud ja üle 6-aastased lapsed - 1 annus aerosooli (50 μg) igas ninakäigus 2–4 korda päevas, seejärel vähendatakse annust, sõltuvalt patsiendi reaktsioonist. Erinevalt lokaalsetest riniidi raviks kasutatavatest vasokonstriktoritest koos intranasaalse manustamisega ei ilmne Aldetsiini terapeutiline toime kohe. Riniidi sümptomite leevenemine muutub tavaliselt märgatavaks mõne päeva jooksul pärast ravi algust.

Maksimaalne ööpäevane annus on kuni 20 inhalatsiooni (1 mg) täiskasvanutele ja 10 inhalatsiooni (0,5 mg) 6-12-aastastele lastele.

Ärge ületage soovitatud annust..

Tähtis on ravimit regulaarselt kasutada.

Kuna süsteemseid glükokortikosteroide või adrenokortikotroopseid hormoone (ACTH) saavad patsiendid võivad pärssida hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi funktsioone, tuleb nende patsientide üleviimisel inhaleeritavate glükokortikosteroididega toimida eriti ettevaatlikult. Ravi katkestamine on vajalik järk-järgult. Esimese nädala jooksul on Aldecin välja kirjutatud süsteemsete glükokortikosteroidide säilitusannuse täiendusena. Edaspidi jätkatakse Aldetsini-raviga, vähendades järk-järgult süsteemsete glükokortikosteroidide annust (kuni 0,1 mg beetametasooni või selle ekvivalendit 1-2 nädala jooksul, sõltuvalt patsiendi reaktsioonist) minimaalseks.

ACTH-ravi saavatel patsientidel peaks üleminek Aldetsiini sissehingamisele toimuma sarnaselt, vähendades vastavalt ACTH annust..

Neerupealiste puudulikkuse nähtude korral tuleb süsteemsete glükokortikosteroidide annust kiiresti suurendada; järgnev annuse vähendamine peaks olema aeglasem.

Stressi ajal või raskete astmaatiliste rünnakute korral nõuab patsientide üleviimine kohalikule glükokortikosteroidravile lühikest lisaravikuuri süsteemsete glükokortikosteroididega koos nende järkjärgulise katkestamisega, kuna ägenemine kaob.

Ravimit võib kasutada koos inhalaatori ja ninaspreina päevastes annustes kuni 1000 mcg täiskasvanutel ja 500 mcg lastel (nende annuste kombineeritud kasutamine ei pärssi neerupealise koore funktsiooni).

Patsiendid, kes saavad kompleksravi, sealhulgas inhaleeritavaid bronhodilataatoreid, tuleb Aldecin'i sisse hingata mitu minutit pärast bronhodilataatori sissehingamist..

Inhalaatori kasutamise reeglid.

Enne kasutamist raputage inhalaatorit tugevalt..

Sissehingamine suu kaudu: patsient peaks välja hingama võimalikult sügavalt, hoidma hinge kinni ja hoidma inhalaatori huulikut hammaste vahel. Siis hingab patsient sügavalt sisse ja vajutab samaaegselt inhalaatorit; proovige pärast sissehingamist mõneks sekundiks hinge kinni hoida.

Nina kaudu sissehingamine: nina aplikaator sisestatakse ühte ninakäiku, teine ​​ninakäik tuleb aga sõrmega vajutades sulgeda. Sissehingamine (samal ajal kui aplikaatori vajutamine) toimub nina kaudu. Sissehingamine läbi teise nasaalse kanali viiakse läbi sarnaselt..

100 mikrogrammi ühekordse annuse saamiseks tuleb täiskasvanud patsiente sisse hingata kaks korda, nagu eespool kirjeldatud..

Lapsed õpivad õige väljaõppe korral kiiresti aerosooli suunama hammaste ja keele taha, mis tagab piisava sissehingamise. Sissehingamise hõlbustamiseks peaksid väikelapsed nina näppima.

Üleannustamine

Aldetsini inhalaatori kasutamisel liiga suurtes annustes võib täheldada glükokortikosteroidide süsteemset toimet, näiteks hüperkortikism ja neerupealise koore funktsiooni pärssimine. Selliste sümptomite ilmnemisel tuleb annust vähendada..

Ettevaatusabinõud

Aldetsiini (sissehingamisel) tuleb kasutada ettevaatlikult või üldse mitte kasutada aktiivse või latentse hingamisteede tuberkuloosiga patsientidel, keda ei ravita seen-, bakteriaalsete, süsteemsete viirusnakkuste ega silmaherpesega.

Patsiente, kelle immuunsus võib glükokortikosteroididega ravi ajal väheneda, tuleb hoiatada teatavate nakkushaigustega (näiteks tuulerõuged, leetrid) patsientidega kokkupuute ohu eest ja vajaduse eest pöörduda arsti poole sellise kontakti korral. See on eriti oluline lastele..

Kuna ravim aeglustab haavade paranemist, ei tohiks hiljuti vigastusi või ninaoperatsiooni saanud patsiendid kasutada Aldetsini intranasaalselt, kuni haavad paranevad täielikult..

Glükokortikosteroidide ärajätmise sümptomid on tavaliselt pöörduvad ja mõõdukalt väljendunud, kuid siiski võib täheldada raskeid reaktsioone, sealhulgas neerupealiste puudulikkusega või astma ägenemisega seotud surmajuhtumid glükokortikosteroidide kiire või vale kasutamise lõpetamise tagajärjel.

Kasutamine lastel: ravimi ohutus ja efektiivsus alla 6-aastastel lastel pole kindlaks tehtud.

Ravimi säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Aldecin

Aldetsiin on glükokortikosteroidne ravim, mis on ette nähtud intranasaalseks ja sissehingamiseks. Saadaval pihusti ja aerosooli kujul.

Aldetsiini farmakoloogiline toime

Vastavalt Aldetsiini juhistele on ravimi aktiivseks komponendiks beklometasoon. Aldetsiini ninasprei abiained on bensalkooniumkloriid, polüsorbaat 80, sidrunhappe monohüdraat, naatriumtsitraatdihüdraat, propüleenglükool, glütseriin, puhastatud vesi ja dispergeeritud tselluloos. Lisakomponentideks, mis on osa Aldetsini aerosoolist, on võihape, diklorodifluorometaan, triklorormonofluorometaan.

Aldetsiinil on immunosupressiivne, allergiavastane ja põletikuvastane toime. Kasutamisel pärsib ravimi toimeaine põletikuliste vahendajate vabanemist nuumrakkude õõnsustest, suurendab lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaasi A inhibiitor, vähendab arahhidoonhappe vabanemist ja pärsib selle saaduste sünteesi.

Aerosool ja pihustatud ninaaldetsiin kõrvaldavad tursed ja vähendavad nina limaskesta näärmete sekretsiooni, mille tulemuseks on mukotsiliaarse transpordi paranemine. Pärast Aldetsiini sissehingamist on täheldatud ravimi nõrka resorptiivset toimet ja selle mineralokortikoidi aktiivsust.

Aldetsin pole allaneelatud. Sissehingamisel on võimalik süstitud ainet kergelt süljega alla neelata. Tööriist seob hästi verevalke. Keha täielik eliminatsioon on 30-32 tundi. Eritub soolte kaudu.

Aldetsiini kasutamise näidustused

Aldetsiini aerosooli kasutatakse sissehingamise vormis kroonilise obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastma korral, sealhulgas koos:

  • Suhteliste vastunäidustuste olemasolu bronhodilataatorite kasutamisel;
  • Bronhodilataatoritega ravi ebaefektiivsus, samuti nende kompleksne ravi kromogüülhappega;
  • Hormoonist sõltuvad haigused;
  • Pikaajalise toetava ravi vajaduse olemasolu;
  • Haiguse raske vorm lastel.

Aldetsini ninasprei on näidustatud allergilise riniidi (nii aastaringselt kui ka hooajaliselt), vasomotoorse riniidi raviks ning seda kasutatakse ka täiendava ravimina nina polüpoosi korral.

Aldetsiini annustamine ja manustamine

Täiskasvanutele on ette nähtud 2 inhalatsiooni (100 mikrogrammi) 3-4 korda päevas. Raskete või keeruliste haiguste korral on esialgne ööpäevane annus 600–800 mikrogrammi, mida haiguse sümptomite kõrvaldamisel vähendatakse järk-järgult..

6–12-aastastele lastele soovitatakse 2–4 korda päevas manustada 1-2 Aldecini inhalatsiooni.

Aldecini ninasprei

Intranasaalselt välja kirjutatud ravimi 1-2 annust (50–100 mikrogrammi) igas ninaõõnes täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele - 2–4 korda päevas, 6–12-aastastele lastele - 1–2 korda päevas.

Aldecin'i pihusti maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele ja noorukitele ei tohi ületada 16 inhalatsiooni, 6-12-aastastele lastele - 8 inhalatsiooni.

Pärast soovitud ravitoime saavutamist on soovitatav järk-järgult lõpetada ravimi kasutamine..

Aldetsiini võimalik samaaegne intranasaalne ja sissehingamine.

Enne kasutamist raputage pudelit Aldeciniga..

Aldetsiini kõrvaltoimed

Aldetsin võib põhjustada allergilisi reaktsioone, angioödeemi, ninaverejookse, rinorröad, nina limaskesta kuivamist, haistmishäireid, glaukoomi, suurenenud silmarõhku, nina-neeluinfektsioone, söögiisu häireid, iiveldust, kõhulahtisust, oksendamist, düspepsiat, pearinglust, õhupuudust, arteriaalset hüpertensiooni.

Nina aldetsiini pikaajalisel kasutamisel võib tekkida nina vaheseina perforatsioon.

Vastunäidustused Aldecin

Aldetsini vastunäidustused vastavalt juhistele on järgmised:

  • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • Viiruslikud, seenhaigused, bakteriaalsed infektsioonid;
  • Sagedased ninaverejooksud;
  • Hingamissüsteemi tuberkuloos (sealhulgas latentne);
  • Nina vigastused või hiljutine operatsioon;
  • Hemorraagiline diatees;
  • Alla 6-aastased lapsed.

Juhiste kohaselt tuleb Aldetsini välja kirjutada ettevaatusega arteriaalse hüpertensiooni, kaasuva nakkushaiguse, hiljuti esinenud müokardiinfarkti, nina vaheseina haavandite, amööbioosi, hüpotüreoidismi, raske maksapuudulikkusega, samuti naistele raseduse ja imetamise ajal..

Üleannustamine

Aldetsiini üleannustamise korral võib täheldada glükokortikosteroidide ravimite süsteemset toimet, hüperkortikismi sümptomeid ja neerupealiste funktsiooni pärssimist.

Lisainformatsioon

Aldetsinile antud juhistes märgitakse, et ravimit tuleb hoida kuivas, jahedas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas..

Aldecin

Kasutusjuhend:

Aldetsiin on paikne glükokortikosteroid.

Väljalaske vorm ja koostis

Nasaalse Aldetsiini pihusti valmistatakse lisanditeta valge suspensiooni kujul.

1 annus sisaldab 50 mcg toimeainet beklometasoondipropionaati.

Ravimi abiained on: glütserool, sidrunhappe monohüdraat, puhastatud vesi, naatriumdihüdraattsitraat, dispergeeritud tselluloos, bensalkooniumkloriid, polüsorbaat 80.

Polüetüleenpakendites kaaluga 8,5 g (200 annust).

Aldetsiini kasutamise näidustused

Vastavalt juhistele on Aldecin näidustatud patsientidele, kellel on:

  • Vasomotoorne riniit;
  • Allergiline riniit (aastaringselt või hooajaliselt).

Aldetsin on koos teiste ravimitega ette nähtud nina polüpoosiks.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt on Aldetsin vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • Hingamiselundite tuberkuloos;
  • Ülitundlikkus ravimi aktiivsete või abikomponentide suhtes;
  • Hemorraagiline diatees;
  • Pärast ninakahjustust või operatsiooni;
  • Süsteemsed infektsioonid (viiruslikud, seenhaigused, bakteriaalsed);
  • Regulaarne ninaverejooks;
  • Alla 6-aastased lapsed (kliiniliste andmete puudumise tõttu Aldecini ohutuse ja efektiivsuse kohta selles vanusekategoorias).

Aldetsiini kasutamisel tuleb olla ettevaatlik raske neerupuudulikkuse, hiljutise müokardiinfarkti, amoebiaasi, hüpotüreoidismi, nina vaheseina haavandite, arteriaalse hüpertensiooniga patsientide puhul..

Raseduse ja imetamise ajal on Aldetsini kasutamine lubatud, kuid ainult siis, kui selleks on ranged näidustused, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele või lapsele.

Vastsündinutel, kelle emasid ravitakse raseduse ajal Aldetsini või teiste glükokortikosteroididega, soovitatakse uurida neerupealise koore funktsiooni võimalikku langust..

Aldetsiini annustamine ja manustamine

Juhiste kohaselt on Aldetsin ette nähtud intranasaalseks kasutamiseks - sissehingamise vormis.

6-11-aastastele lastele on soovitatav annus 1-2 inhalatsiooni kummassegi ninasõõrmesse kaks korda päevas. Alates 12-aastastest noorukitest ja täiskasvanutest tuleb sõltuvalt sümptomite tõsidusest teha 1-2 inhalatsiooni kummassegi ninasõõrmesse kuni 4 korda päevas..

Maksimaalne annus päevas ei tohiks ületada 8 inhalatsiooni 6–11-aastastel lastel ja 16 inhalatsiooni täiskasvanud patsientidel ja noorukitel alates 12. eluaastast.

Pärast terapeutilise toime saavutamist tuleb ravimi kasutamine lõpetada, vähendades annust järk-järgult.

Enne ravimipudeli kasutamist vajutage väljastusseadet 6-7 korda. Pärast sellist “kalibreerimist” tuleks kindlaks teha raviaine stereotüüpne varustamine. Kui Aldetsinit ei kasutata 2 või enam nädalat, tuleks enne järgmist kasutamist uuesti kalibreerida..

Enne iga sissehingamist tuleb ninakanalid vabastada ja pudelit tugevalt loksutada. Pange aplikaator ninasõõrmesse, hoides seda püsti - silma sisenurga suunas. Teine ninasõõr tuleb sõrmega vajutades sulgeda ja kallutada pead veidi ettepoole. Pihustit ei soovitata pihustada otse nina vaheseinale..

Vajutage pihusti jaoturit ja hingake samal ajal sügavalt sisse, seejärel hingake suu kaudu välja. Teises ninasõõrmes toimub sissehingamine sarnaselt..

Soovitusliku annuse 100 mikrogrammi saamiseks tuleks teha kaks sissehingamist kummassegi ninasõõrmesse.

Aldetsiini kõrvaltoimed

Aldetsiini kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Allergiad: sügelus, urtikaaria, naha punetus, angioödeem;
  • Rinorröa
  • Seenfloora põhjustatud ninaneelu infektsioonid;
  • Kuiv nina;
  • Ninaverejooks;
  • Suurenenud silmarõhk;
  • Nina limaskesta ärritus ja põletustunne;
  • Glaukoom;
  • Iiveldus, kõhulahtisus;
  • Düspepsia;
  • Aevastamine
  • Lõhna rikkumine;
  • Söögiisu halvenemine;
  • Hingamisraskused;
  • Arteriaalne hüpertensioon;
  • Peavalu;
  • Peapööritus.

Aldetsiini ja teiste glükokortikosteroidide suurtes annustes pika aja jooksul kasutamisel võib tekkida nina vaheseina perforatsioon.

Enamasti ilmnevad kõrvaltoimed, kui patsient kasutab ravimit suurtes annustes või kui tal on suurenenud tundlikkus Aldetsiini või teiste glükokortikosteroidide suhtes. Kõrvaltoimete korral on soovitatav ravim tühistada, vähendades annust järk-järgult.

erijuhised

Ärge torgake otsikut traadi ega nõelaga läbi..

Kaitske oma silmi ravimite saamise eest..

Erinevalt kohalikest riniidi raviks kasutatavatest vasokonstriktoritest ei ilmne Aldetsiini terapeutiline toime kohe. Riniidi sümptomite leevenemine muutub reeglina märgatavaks mõni päev pärast ravi algust.

Patsiente, kellel Aldecine'i kasutamise ajal langeb immuunsus, tuleb hoiatada kokkupuute ohu eest teatud tüüpi nakkustega (leetrid, tuulerõuged jne) patsientidega. Kui kontakt on toimunud, peate konsulteerima arstiga.

Kuna Aldetsin aeglustab haavade paranemist, ei ole soovitatav seda kasutada operatsioonijärgsel perioodil ega ninakahjustustega, kuni haavad paranevad täielikult.

Rifampitsiin, fenütoiin, fenobarbitaal ja muud mikrosomaalsed oksüdatsiooni indutseerijad vähendavad Aldetsiini efektiivsust.

Östrogeenid, methandrostenoloon, teofülliin, beeta2-adrenostimulandid ja suukaudsed kortikosteroidid tugevdavad aldetsiini toimet.

Aldetsini analoogid

Aldetsiini analoogid on järgmised ravimid:

  • Beclasoni öko-aerosool;
  • Beclazone Eco Kerge hingamine;
  • Beklath;
  • Becklomet Isheiler;
  • Beklometasoon;
  • Beclospira;
  • Becotide;
  • Vaher;
  • Beconase;
  • Becloforte;
  • Putukas;
  • Plibibot;
  • Binokkel.

Ladustamistingimused

Aldetsiin on apteekide retsept. Hoidke ravimit kuivas, lastele kättesaamatus kohas, mitte kauem kui kolm aastat pärast väljaandmise kuupäeva.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Aldecin

Näidustused

Bronhiaalastma: põhiteraapiana; bronhodilataatorite, kromogüülhappe ja ketotifeeni ebapiisava efektiivsusega; suukaudsete kortikosteroidide annuse vähendamiseks.

Võimalikud analoogid (asendajad)

Toimeaine, rühm

Annustamisvorm

mõõdetud annusega aerosool, kapslid inhaleeritava pulbriga, mõõdetud annusega inhalatsioonipulber, inhalatsioonilahus

Küsime endalt sageli: “Kas on võimalik ravimiga kapslit avada?”. Põhjused võivad olla erinevad - vastumeelsus või võimetus kapslit neelata, vajadus vähendada annust, segada lapsele imikutoiduga jne. Loe rohkem.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, äge bronhospasm, astmaatiline seisund (kui peamine vahend), mitteastmaatilise iseloomuga bronhiit. Maksatsirroos, glaukoom, hüpotüreoidism, süsteemsed infektsioonid (bakteriaalsed, seenhaigused, parasiidid, viirused), osteoporoos, rasedus, imetamine.

Kuidas kasutada: annus ja ravikuur

Sissehingamine. Täiskasvanud (sealhulgas eakad patsiendid) ja üle 12-aastased lapsed:

- kerge bronhiaalastma (FEV või maksimaalne ekspiratoorne voolukiirus (PSV) üle 80%, PSV näitajate hajutatus päevas - vähem kui 20%) - 200–600 mcg päevas 2 inhalatsiooni korral;

- mõõdukas astma (FEV või PSV - 60–80%, PSV igapäevane varieeruvus - 20–30%) - 0,6–1 mg päevas 2–4 inhalatsiooni korral;

- raske bronhiaalastma (FEV või PSV - 60%, PSV näitajate hajutatus päevas - 30%) - 1-2 mg päevas 2–4 inhalatsiooni korral.

Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutel ei tohiks ületada 1 mg, väga rasketel juhtudel - 1,5-2 mg päevas 3-4 annuse jaoks.

6–12-aastased lapsed: algannus on 50–100 mikrogrammi 2 korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada 400 mikrogrammini. Päevane annus jagatakse 2–4 annuseks. Maksimaalne ööpäevane annus lastel ei tohiks ületada 500 mikrogrammi.

Pärast iga sissehingamist on soovitatav suuõõne loputada veega.

Ravim, mis sisaldab 250 mikrogrammi ühes annuses, ei ole ette nähtud kasutamiseks pediaatrias.

Sissejuhatuse saab läbi viia spetsiaalsete dosaatorite (vahedetailide) abil, mis parandavad ravimi jaotumist kopsudes ja vähendavad kõrvaltoimete riski.

Inhaleeritav pulber ketastes (becodisk 200 mcg) on ​​ette nähtud 200 mcg 2–4 korda päevas.

farmakoloogiline toime

Kohaliku toimega GCS, kasutatakse bronhiaalastma põhiteraapiana, sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime. See pärsib põletikuliste vahendajate vabanemist, suurendab lipokortiini (anneksiin) tootmist - fosfolipaasi A2 inhibiitorit, vähendab arahhidoonhappe vabanemist, pärsib arahhidoonhappe metabolismi produktide - tsükliliste endoperoksiidide, Pg - sünteesi.

Vähendab põletikku, vähendades kemotaksiseeriva aine teket (see seletab mõju hilisele allergilisele reaktsioonile), pärsib “viivitamatu” allergilise reaktsiooni teket (arahhidoonhappe metaboliitide tootmise pärssimise tõttu ja nuumrakkude põletikuliste vahendajate vabanemise vähenemise tõttu) ning parandab mukotsiliaarse transpordi teket. Beklometasooni toimel väheneb nuumrakkude arv bronhide limaskestas, epiteeli tursed, lima sekretsioon bronhide näärmete poolt, bronhide hüperreaktiivsus, neutrofiilide serva kogunemine, põletikuline eksudaat ja tsütokiinide tootmine vähenevad, makrofaagide migratsioon on pärsitud ning granulatsiooni ajal kiireneb infiltratsiooni intensiivsus ja infiltratsiooni protsesside intensiivsus hingamisfunktsiooni näitajad.

Suurendab aktiivsete beeta-adrenergiliste retseptorite arvu, taastab patsiendi reaktsiooni bronhodilataatoritele, võimaldab vähendada nende kasutamise sagedust.

Peaaegu puudub ISS-i aktiivsus ja resorptiivne toime pärast sissehingamist. Terapeutilistes annustes omab aktiivset lokaalset toimet ilma süsteemsetele kortikosteroididele iseloomulike kõrvaltoimeteta.

Ei peata bronhospasmi, terapeutiline toime areneb järk-järgult, tavaliselt pärast 5-7-päevast beklometasoondipropionaadi kasutamist.

Kõrvalmõjud

Kähedus, kurguvalu, köha, aevastamine; paradoksaalne bronhospasm (peatatud sissehingatavate bronhodilataatorite kasutuselevõtuga), eosinofiilne kopsupõletik; allergilised reaktsioonid, suuõõne ja ülemiste hingamisteede kandidoos (pikaajalise kasutamise korral ja / või suurte annuste kasutamisel - üle 400 mikrogrammi päevas), mis esinevad kohaliku seenevastase ravi ajal ravi katkestamata.

Pikaajalisel kasutamisel annustes üle 1,5 mg / päevas tekivad süsteemsed kõrvaltoimed (sh neerupealiste puudulikkus), peavalud, pearinglus, katarakt, silmasisese rõhu tõus, leukotsütoos, lümfopeenia, eosinopeenia.

Beklometasoondipropionaadi suurte annuste (rohkem kui 1 mg) ühekordse sissehingamisega on võimalik hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni kerge langus, mis ei vaja mingeid erakorralisi meetmeid, ning ravi tuleb jätkata. Hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsioon taastatakse 1-2 päeva jooksul.

erijuhised

Enne sissehingatavate ravimite väljakirjutamist on vaja patsienti juhendada selle ravimi kasutamise eeskirjadest, tagades ravimite täieliku sisenemise soovitud kopsupiirkondadesse..

Ravim ei ole ette nähtud ägedate astmahoogude leevendamiseks. Patsiendid peaksid olema teadlikud ravimi ennetavast olemusest ja optimaalse efekti saavutamiseks tuleks inhalaatorit regulaarselt kasutada ka astmasümptomite puudumisel..

Beklometasooni regulaarse sissehingamise korral paraneb hingamine tavaliselt pärast 1 ravinädalat. Toime puudumine on võimalik patsientidel, kus hingamisteedes on suur röga ja lima sisaldus ning tugev bronhospasm, mis takistab ravimil jõuda toimepiirkonda. Sellistel juhtudel on adrenostimulantide sissehingamine ette nähtud 15-30 minutit enne beklometasooni sissehingamist või ravi alustamist kortikosteroidide süsteemse kasutamisega.

Patsiente, kes võtavad regulaarselt suukaudset GCS-i, tuleb üle viia beklometasooni sissehingamiseks ja sellele järgnevaks raviks eriti ettevaatlikult, jälgides iga päev maksimaalset fluomeetriat (pneumotachomeetria), kuna GCSi pikaajalisest kasutamisest tulenev neerupealise koore pärssimine aeglaselt taastub..

Enne beklometasooni sissehingatavate vormide määramist peaksid patsiendid olema suhteliselt stabiilses seisundis ja nende määramine peaks täiendama süsteemsete kortikosteroidide tavalist säilitusannust. Umbes 1 nädala pärast hakkab steroidide ööpäevane annus järk-järgult vähenema - 1 mg nädalas (prednisooni osas). Halvenemine säilitusannuse 400 mcg taustal tähendab vajadust viia patsiendid üle suukaudsele prednisolooni manustamisele. Regulaarne kasutamine võimaldab enamikul juhtudel tühistada suukaudse GCS-i (patsiendid, kes vajavad kuni 15 mg prednisolooni, saab täielikult üle minna inhalatsioonravile), samal ajal kui esimestel kuudel pärast üleminekut tuleb patsiendi seisundit hoolikalt jälgida, kuni tema hüpofüüsi-neerupealise süsteem piisavalt taastunud, et reageerida stressisituatsioonidele (nt trauma, operatsioon või infektsioon).

Hingamisravi saanud patsientidel, kellel on neerupealise koore funktsioon halvenenud, peaks olema kortikosteroidide varu ja koos nendega hoiatuskaart, mis peaks näitama, et stressiolukordades vajavad nad täiendavat süsteemset kortikosteroidide väljakirjutamist (pärast stressirohke olukorra likvideerimist võib steroidide annus olla jälle vähendada). Mõnikord võib süsteemsete kortikosteroidide kasutamisest inhalatsioonile üleminek põhjustada varem surutud allergiate vorme, näiteks allergilist riniiti või ekseemi..

Ravimi saamise eest on vaja kaitsta silmi.

Pärast sissehingamist (kandidoosi ennetamine) ja suuõõne limaskesta seeninfektsiooni esialgsete tunnuste ilmnemisega nüstatiini, flukonasooli, amfoteritsiini kasutamist on soovitatav suu ja neelu loputada. Pärast sissehingamist pestes on võimalik vältida silmalaugude ja nina naha kahjustusi.

Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutel ei tohi ületada 1 mg. Enamikul patsientidest annuses kuni 1,5 mg päevas ei pärssi see märkimisväärselt neerupealiste funktsiooni. Kui see annus ületatakse, võivad mõned patsiendid neerupealiste funktsiooni pärssida. Ravi annustes üle 1 mg päevas viiakse läbi arsti järelevalve all.

Raseduse ja imetamise ajal tuleb beklometasooni kasutada ettevaatusega ja ainult siis, kui selle kasutamisest saadav kasu ületab võimaliku riski. Beklometasoondipropionaadi ohutuse kohta rasedatel ja selle eritumise kohta rinnapiima pole piisavalt andmeid..

Beklometasoonipreparaadid, mis sisaldavad ühte annust 50–100 mikrogrammi, mängivad olulist rolli lastel bronhiaalastma raskete vormide ravis, kuna need tagavad haiguse kulgemise hea kontrolli ega põhjusta lapse kasvupeetust. Beklometasoon annuses 250 mc ei ole ette nähtud kasutamiseks pediaatrias. Sissehingatud GCS-i saavate laste pikaajalist kasvu dünaamikat on soovitatav regulaarselt jälgida.

Hingamissüsteemi nakkus- ja põletikulised haigused ei ole beklometasoonravi spetsiifiline vastunäidustus.

Ravimit ei tohiks külmutada ja otsese päikesevalguse käes hoida. Ravimi viaali ei tohi torgata, lahti võtta ega tulesse visata, isegi kui see on tühi. Purgi jahutamisel on soovitatav see plastikust korvist eemaldada ja oma kätega soojendada (madalatel temperatuuridel vähendab ravimi efektiivsus).

Rasedus ja imetamine

Ravimit saab rasedatel ja imetavatel naistel kasutada ainult juhul, kui naise ravi võimalik kasu eeldab lootele või vastsündinule tekkivat potentsiaalset ohtu. Raseduse ajal kortikosteroide saanud naiste vastsündinud lapsi tuleb uurida, et teha kindlaks neerupealise koore funktsiooni võimalik langus..

Koostoime

Sissehingatavate kortikosteroidide olulist koostoimet teiste ravimitega ei ole kindlaks tehtud.

Taastab patsiendi reaktsiooni beeta-adrenostimulantidele, võimaldades vähendada nende kasutamise sagedust.

Fenobarbitaal, fenütoiin, rifampitsiin ja muud mikrosomaalsed oksüdatsiooni indutseerijad vähendavad beklometasooni efektiivsust.

Methandrostenoloon, östrogeenid, beeta2-adrenostimulandid, teofülliin ja suu kaudu manustatavad kortikosteroidid suurendavad beklometasooni toimet.

Suurendab beeta-adrenostimulantide toimet.

Ladustamistingimused

Temperatuuril kuni 25 ° C lastele kättesaamatus kohas.

Säilitusaeg

3 aastat. Ärge kasutage pärast kõlblikkusaega.

Loe Nohu Lastel

Dioksidiin laste ninas: kasutusjuhised, ülevaated
Raviasutuste patsientide hulgas on nõudlik spetsialist otolaringoloog. Paljud inimesed seisavad silmitsi nina-neelu haigustega ja ebameeldivate aistingute kõrvaldamiseks pöörduge selle arsti poole.
Adrenaliini kasutamine ampullides
Sissehingamine on üks laste ja täiskasvanute hingamisteede haiguste ravimeetoditest. Ajad, mil kõhna ninaga järele jäänud kartulitest üle hingata. Kaasaegsed vanemad eelistavad üha enam sellist uuenduslikku meetodit nagu nebulisaator.
Nõelravi nohu ja ninakinnisuse korral täiskasvanutel
Füsioteraapiat tehakse sageli nohu korral nõelraviga. Lihtsa rõhu abil vajalikes piirkondades tunneb patsient end märgatavalt paremini, hingamine muutub kergemaks ja eritise intensiivsus väheneb.