Milliseid toite ei saa allergilise riniidiga süüa?

8. september 2015.

Allergilise riniidi dieet peaks olema täielik ja aitama vähendada haiguse ilminguid.

Päevane dieet peaks sisaldama 130 g valku (see tähendab selle füsioloogilist normi; eriti kasulik on loomne valk), 130 g rasva (millest 30% on taimsed) ja 200 g süsivesikuid. Sellise dieedi energeetiline väärtus on umbes 2800 kcal. Dieet peaks olema vitamiinirikas. Selleks on soovitatav süüa rohkem puuvilju, köögivilju, marju ja juua naturaalseid mahlasid. Pärm ja kliid on väga kasulikud. Kuid lauasoola sisaldust valmistoitudes tuleks piirata, kuna see suurendab allergia ilminguid. Sellega seoses on vaja järsult piirata soolaseid toite - kala, marinaadid, marinaadid, juust, vorstid ja suitsuliha.

Võimaluse korral peaks toit olema mehaaniliselt ja keemiliselt säästlik. Seda tuleks võtta 4-5 korda päevas. Dieedist soovitatakse välja jätta järgmised toidud, mis enamasti põhjustavad allergilisi reaktsioone:

- tsitrusviljad (apelsinid, mandariinid, sidrunid, greibid, lubi jne);
- pähklid (kreeka pähklid, mandlid, sarapuupähklid, maapähklid jne);
- kala ja kalatooted (värske ja soolatud kala, kalapuljongid, konservid, kaaviar ja mereannid);
- lind (hani, part, kalkun, kana jne), samuti tooted sellest;
- munad;
- suitsutatud tooted;
- majonees, äädikas, ketšup, sinep ja muud vürtsid;
- mädarõigas, redis, redis;
- tomatid, baklažaan;
- seened;
- maasikad, maasikad, melon, ananass;
- šokolaad ja šokolaaditooted;
- kohv;
- või tainas;
- pastöriseerimata täispiim;
- kallis.

Mis tahes alkohoolsete jookide joomine on rangelt keelatud, kuna need suudavad suurendada allergia sümptomeid. Kuigi sellised tooted nagu sinep, pipar, küüslauk, äädikas, mädarõigas, redis, redis, majonees, vürtsikad kastmed, tomatipasta, konservid iseenesest ei pruugi patsiendil põhjustada allergilist reaktsiooni, tuleks need siiski välistada, kuna nad on võimelised allergia keha. Siia alla ei kuulu mineraalveed, leivapäts ja praetud toidud.

Lubatud on hautatud, keedetud ja küpsetatud toit. Kõik tooted peavad olema värsked ja säilitatud külmkapis mitte kauem kui 1 päev.

Lisaks peaks olema teadlik võimalikest ristreaktsioonidest, mis tulenevad allergeensete struktuuride identsusest või sarnasusest.

Hüpoallergeensele dieedile vastavas dieedis võivad olla järgmised tooted ja toidud:

1) liha (küülikuliha - kõige vähem allergeensed, vasikaliha, veiselihamaks, keedetud või aurutatud veiseliha, keedetud vorstid);
2) teraviljasupid, köögiviljaköögiviljad, madala rasvasisaldusega lihasupp, borš, värske kapsa kapsasupp, peet;
3) köögiviljad ja või;
3) puuviljad ja marjad (ploomid või ploomid, kirsid, karusmarjad, jõhvikad, mustikad, kirsid, pirnid, arbuusid, rohelised õunad);
4) köögiviljad (kartulid, värske valge või hapukapsas, lillkapsas, suvikõrvits, peet, till, petersell, sibul, kõrvits, jahvatatud kurgid);
5) piimatooted (keefir, jogurt, "Bifidok", acidophilus, kodujuust, madala rasvasisaldusega hapukoor);
6) tatra-, hernejahu, riisi, Hercules'i teravili ja vormiroad;
7) küpsetised (mustvalge leib, diabeetilised küpsised, bagelid, lahja kuivatamine, kodused pärmikoogid ilma munadeta ploomide või õuntega).

Mõnikord tuleb individuaalse dieedi koostamisel üks või teine ​​toode dieedist lisaks välja jätta. Magusate toitude ja kondiitritoodete (suhkur, mesi, maiustused, keedised) sisaldust tuleb igal juhul piirata.

Allergiate ägenemisega ja haiguse sümptomite nõrgenemisega dieetidel on oma omadused. Allergiate ilmingute ägenemise alguses on soovitatav paastuda 1-2 päeva. Sel ajal peaksite jooma ainult nõrka teed või joogivett koguses 1,5 liitrit päevas.

Järgnevat dieeti peetakse 1-5 päeva ja see sisaldab tooteid, mis on suhteliselt harva allergiliste reaktsioonide põhjustajaks. Lubatud leivatooted (eilne nisuleib), supid (teraviljad köögiviljapuljongitel või taimetoitlased), teraviljad (kaerahelbed või tatar, keedetud vees ilma õli lisamata).

Söö vähemalt 6 korda päevas. Sümptomite nõrgenemisega muutub dieet vähem rangeks ja kõik ülaltoodud tooted on sellesse kaasatud. Söögikordade arvu saab vähendada 3-4 korda päevas.

Hüpoallergeense dieedi korral ei ole lubatud kasutada tööstuslikult töödeldud tooteid, mis sisaldavad värvaineid, lõhna- ja maitseaineid, aromaatseid ja muid toidulisandeid.

Köögiviljade ja puuviljade söömisel allergilise riniidi all kannatavatele inimestele peate olema väga ettevaatlik, eriti ägenemise ajal.

Tuleb meeles pidada, et need, kes on ülitundlikud teatud taimede õietolmu suhtes, peaksid õitsemise ajal vältima teatud toitude söömist. Näiteks kui olete allergiline kevadel ja suve alguses õitsevate puude õietolmu suhtes, peaksite vältima luuviljade (õunad, pirnid, ploomid), pähklite ja mõne köögivilja (porgand, seller, noor kartul, paprika) söömist, kuna neil toodetel on ühine struktuur puude õietolmuga ja võib suurendada allergia sümptomeid. Eriti tähelepanuväärsed on väga kõrge allergeensusega pähklid, seetõttu võib neile reageerida isegi minimaalse sisalduse korral toiduainetes (lisaaine, pulber, õli) või kosmeetikas.

Hooajaliste ägenemiste perioodil soovitatakse kõigil patsientidel välistada mesi ja alkohoolsed joogid, mis mitte ainult ei põhjusta allergiat, vaid nõrgendab ka antihistamiinikumide toimet.

Kui olete allergiline õietolmu suhtes, tuleks dieedist välja jätta kask, lepp või sarapuu:

- kasemahl;
- luuviljad: ploomid, virsikud, aprikoosid, kirsid, kirsid, oliivid, oliivid;
- õunad, pirnid, kiivid;
- pähklid: mets, kreeka pähklid, mandlid;
- ürdid ja vürtsid (seller, till, karri, aniis, köömne seemned);
- porgand.
Mõnel juhul on vaja piirata kartuli, sibula, kurgi, tomati tarbimist.

Ärge mingil juhul kasutage selliseid ravimeid nagu astelpaju koor, lepp pungad, kasepungad ja lehed.

Kui olete allergiline teraviljaseemnetaimede õietolmu suhtes, ei tohiks te kasutada:

- õlu ja kalja;
- mais;
- sojaoad, oad, maapähklid;
- hapuoblikas.

Ägeda vormi korral peate piirama teravilja, pasta, leiva ja roogade tarbimist, mis sisaldab jahu (kotletid, kastmes, kastmed), maasikad, maasikad, tsitrusviljad.
Teraviljadest valmistatud ravimtaimi ei saa kasutada.

Kui olete allergiline Asteraceae ravimtaimede (koirohi, ragmari) õietolmu suhtes, tuleks dieedist välja jätta:

- päevalilleseemned ja päevalilleõli (halvaad, majonees, sinep);
- sigur;
- joogid, sealhulgas koirohi (vermut, absint);
- gourds (melon, arbuus);
- ürdid ja vürtsid (seller, till, köömne seemned, petersell, karri, pipar, aniis, muskaatpähkel, kaneel, ingver ja koriander).

Mõnel juhul peaksite piirama porgandi, küüslaugu, tsitruse, banaanide tarbimist.

Taimsetest preparaatidest ei tohiks kasutada koirohtu, võsundit, elektroampaaniat, kummelit, saialilli, nööri, raudrohtu, pohla, võilille.

Häguse rohu (quinoa) õietolmu allergia korral ei tohiks sööda peet ja spinat..

Vaatamata asjaolule, et puudub spetsiaalne ennetus, mis välistaks allergilise riniidi esinemise, on mõned ennetavad meetmed siiski olemas. Ja kõige olulisem komponent on kontakti lakkamine allergilise reaktsiooni allikaga. Selleks peate läbima eksami ja looma "provokaatori" ning seejärel vähendama või kõrvaldama selle kontakti kehaga. Mõnikord, kui olete sellise toote dieedist välja jätnud, võite allergia igaveseks unustada. Kuid mitte kõik allergilised reaktsioonid pole ühesugused..

Riniiti provotseerivaid allergiaid on mitut tüüpi. Igal neist on oma "vastumürk". Vaatleme mõnda neist..

Kui patsient põeb allergiat majapidamistolmu ees, on korteri igapäevane puhastamine põhinõue. Sellisel juhul peaksite kasutama maski, et vältida tolmu sattumist nina limaskestale. Niisutage akaritsiidiga tolmulappi, mis tapab toatemperatuuril olevad puugid.

Tolmuallikatest tasub täielikult lahti saada. Vaipade, villase vaipade ja kaunite pehmete mänguasjade austajad peavad oma korteri kujunduse üle mõtlema. Võib-olla on teil interjööri minimalistlikus stiilis mugavam. Igal juhul tuleb tolmu imavad objektid utiliseerida. Padju ja tekke on soovitatav hoida spetsiaalsetes katetes, mis on valmistatud hüpoallergeensetest materjalidest..

Need, kes on allergilised mõne taime õietolmu suhtes, peaksid reaktsiooni allika õitsemise perioodil hoiduma loodusesse reisimisest. Samuti pole soovitatav enne õhtusööki majast lahkuda ja ruumi tuulutada. Kosmeetikatoodete valimisel olge ettevaatlik - enamik kreeme on valmistatud ürtide baasil. Kõige mugavam viis allergilise riniidi vältimiseks on õitsemisperioodil lõõgastuda mägedes või mere lähedal..

Hoolimata asjaolust, et toiduallergia on üks ohtlikumaid, on seda lihtne vältida. Selleks on vaja kindlaks teha tooted, mis põhjustavad soovimatut reaktsiooni, ja välistada need dieedist. Kui nohu algab, peate kõigepealt välja selgitama selle põhjuse, sest külm on ka külma põhjustaja.

Laste allergia heaks ennetamiseks on ema poolt raseduse ajal kõigi tervisekaitsemeetmete järgimine - alkoholi ja suitsetamise täielik keeldumine - ning kõigi ravimite, mida arst ei soovita, kasutamine.

Nagu me juba mainisime, puudub konkreetne dieet allergilise riniidi korral. On ainult toite, mis tuleks täielikult ära visata, asendada teistega ja need, mis tuleks oma dieeti lisada.

Lima vabanemist soodustavatest piimatoodetest ja maiustustest keeldumine välistab soolte ja limaskesta ülekoormamise.

Tsitrusviljad, šokolaad, tomatid, mereannid ja kala, munad, juust, pähklid, maasikad ja ananassid on toidud, mis sisaldavad suurel hulgal histamiini. Neid toite tuleks vältida..

Allergilise reaktsiooni võivad põhjustada ka lisaained, mis on pakendil tähistatud tähega “E” ja mõne numbriga.

Alkoholil ja kohvil pole kasulikke omadusi, seega võite neist lihtsalt keelduda. Ja mitte ainult allergikutele!

Väsinud keha vajab energiat ja vitamiine. Seetõttu tuleks dieedis hoida vedelaid eineid, puu- ja köögiviljamahlu, samuti köögiviljapiima.

Kurgid ja mahl sellest, porgandid ja ürdid vabastavad toksiinide keha. Ja sibul ja küüslauk aitavad tugevdada immuunsussüsteemi. Talvel on kõrvits hea beetakaroteeni allikas.

Nagu teate, ravib mesi paljusid haigusi. See tugevdab immuunsussüsteemi ja keha kaitseb allergiliste reaktsioonide eest. Lusikatäis mett hommikul tühja kõhuga aitab allergiat vältida. Soovitav on mett koguda piirkonda, kus lilled, millele reaktsioon toimub. Selle meega kärgstruktuure on soovitatav säilitada kuni järgmise aastani ja kasutada neid talvel, külmetushaiguste käes. See võimaldab kehal harjuda ja mitte nii teravalt reageerida allergilistele toodetele. Kärgstruktuure saab talvel külmaga närida. Ja andke lastele närimiskummi asemel.

Allergilise riniidi ennetamine. Mida peate teadma?

Spetsiifilist profülaktikat allergilise riniidi esinemise välistamiseks pole veel välja töötatud.

Kuid juba areneva haiguse korral on võimalikud teatavad ennetavad meetmed. Niisiis on mis tahes allergia ennetamisel kõige olulisem komponent kokkupuute vähendamine allergeeniga. Ja kui uuringud on leidnud konkreetse "agressori", on vaja see kontakt välistada või seda märkimisväärselt vähendada.

Ennetusmeetmete olemus sõltub allergeeni tüübist..

Kodumajapidamises tolmu suhtes tekkiva allergia korral tuleks põhjalikku puhastust teha vähemalt ülepäeviti. Sel juhul peate kandma maski, nii et tolm ei satuks limaskestadele, ja kasutama akaritsiidseid ravimeid, mis hävitavad maja tolmu puuke.

Sellise haiguse käes on parem maja tolmuallikatest lahti saada: vaibad, vaibad, suured pehmed mänguasjad, ruloode asendamiseks kardinad. Padjad, madratsid, tekid peaksid olema valmistatud hüpoallergeensetest materjalidest või asetatud spetsiaalsetesse kaitsekatetesse. Kaaned, mida saab sageli pesta, ei häiri mööblit. HEPA filtritega õhupuhastid ja tolmuimejad aitavad hästi.

Taimede õietolmu põhjustatud nohu ägenemise perioodil ei soovitata patsientidel loodusesse minna ja maja enne keskpäeva lahkuda. Parem on mitte avada aknaid hommikul, mitte kasutada kosmeetikat ravimtaimedel ja taimsetel preparaatidel. Soovitav on õhupuhastid üles riputada ja veelgi parem, kui õitsemise ajal vahetada elukoha piirkond mägede või mereranniku vastu.

Toiduallergia korral tuleb välistada toidud, mis põhjustavad soovimatut reaktsiooni..

Lisaks on sõltumata nohu põhjustest vaja kinni pidada spetsiaalsest dieedist, ägenemiste ajal viia õigeaegselt läbi uimastiravi ja rakendada spetsiaalset immunoteraapiat..

Laste haigestumuse vältimiseks peab lapseootel ema järgima raseerimise esimesest kuust alates ratsionaalset dieeti, loobuma suitsetamisest ja kõrvaldama võimalikud tööalased ohud. Vajadusel võtke ravimeid ainult rangete näidustuste korral.

Allergilise iseloomuga külmetuse korral saate dieedi abil kontrollida põletikulist protsessi ja taastada immuunsussüsteem. Selleks peaksid dieedis domineerima bioloogilise päritoluga tooted, värsked köögiviljad ja puuviljad, mis on suurepärane bioflavonoidide, beetakaroteeni ja vitamiinide allikas.

Limaskesta ülekoormamise vältimiseks ainetega, mis võivad põhjustada põletikku, on parem vältida toite, milles on palju histamiini. Esiteks on need: šokolaad, tsitrusviljad, munad, tomatid, juust, mereannid, kala, ananassid, maasikad, pähklid.

Selleks, et sooled ja limaskestad toidust mitte üle koormata, tuleks täielikult välistada toidud, mis soodustavad lima vabanemist: piimatooted ja suhkur. Kohvi ja alkoholi saab elimineerida lihtsalt seetõttu, et neil pole kasulikke omadusi, vaid ainult kahju.

Ärge kasutage lisaaineid, mis on valmistoote pakendil tähistatud tähega E numbriga. Iseenesest võivad need põhjustada allergilise reaktsiooni..

Ja vastupidi, dieeti tuleks lisada puljongid, supid, köögivilja- ja puuviljamahlad ning köögiviljapiim. See vedel toit annab väsinud kehale vajalikku energiat ja vitamiine..

Kurgi, porgandi ja peterselli mahlad puhastavad toksiinide keha. Tugevdage immuunsussüsteemi sibulate ja küüslauguga. Talvel on kõrvits suurepärane beetakaroteeni allikas..

Mesi tugevdab immuunsussüsteemi allergiate vastu

Juba ammustest aegadest on külmaga töödeldud meega, mis tugevdab immuunsussüsteemi ja remissiooniperioodil harjub keha võimalike allergeenidega. Igal hommikul tuleb tühja kõhuga süüa üks supilusikatäis mett, võite lahustada soojas vees. Lisaks on kõige parem, kui see on teie elukoha piirkonnas valmistatud mesi, st kogutud kliimavöötme taimedest, mille kohta teil on õietolmu, võite olla allergiline.

Tänu sellele meega harjub keha kergelt harjumiseks ja reageerib allergeenidele üha vähem. Talvel aitavad ninakinnisuse korral kärgstruktuurid, mida saab närida.

Kas teie dieedi olemus võib teie arvates mõjutada allergilise riniidi kulgu? Rohkem kui! Mõelge, millised toidud leevendavad teie haiguse sümptomeid ja mis, vastupidi, neid süvendavad..

Siin on tooted, mida soovitatakse allergilise riniidiga patsientidele:

Pole isegi vahet, mis vedelik see on. Olgu selleks tee- või kanasupp. Kuum vedelik ei lase limadel pikka aega ninaõõnes püsida - see välistab pideva ninakinnisuse tunde.

Kõrge temperatuur lahjendab lima, mis hõlbustab selle eraldamist. Allergilise riniidiga patsiendid kurdavad sageli suutmatust nina puhuda ja hõlbustavad sellega hingamist, kuna ninakäikude lima on liiga viskoosne ja paks.

Muidugi ei päästa tuunikalavõileht aevastamisest. Kuid mõned kliinilised uuringud väidavad, et oomega-3 rasvhapped (mida leidub eriti kalades, näiteks tuunikala, lõhe ja makrell) vähendavad allergia tõenäosust..

Enamik teadlasi eitab seda fakti nüüd, põhjendades oma seisukohta ebapiisava arvu uuringutega. Sellegipoolest toimub areng selles valdkonnas..

On tehtud ettepanek, et jogurtis sisalduvad laktobatsillid võivad heinapalaviku ilminguid märkimisväärselt leevendada. Arvatakse, et see kehtib eriti laste kohta..

Selle teema kohta usaldusväärse teabe saamiseks peame läbi viima veel mitu uuringut. Nüüd on need andmed endiselt kaheldavad..

Hulk teadlasi peab mee kasutamist allergia raviks väga lihtsaks ja taskukohaseks meetodiks. Söö päevas üks lusikatäis mett!

Kas see tõesti töötab? Selle meetodi tõhususe kohta pole teaduslikke tõendeid. Kuid selline ravi on täiesti kahjutu ja saate ise kindlaks teha, kas see on kasulik.

Ärge unustage, et alla ühe aasta vanustele lastele on mesi vastunäidustatud..

Millised toidud võivad allergiat põhjustada? Kui teil on allergiline riniit, võib see teave olla teile oluline..

Maapähklid, maasikad ja paljud muud tooted põhjustavad väga sageli allergilisi reaktsioone nagu urtikaaria või Quincke ödeem. Mõnikord avaldub toiduallergia riniidi sümptomitega: nohu ja ninakinnisus. Analüüsige täpselt, millal teil need sümptomid ilmnevad. Kui märkate selget seost teatud toitude kasutamisega, pidage nõu oma arstiga ja tehke allergiatesti..

Teatud puuviljad ja harvem köögiviljad sisaldavad valke, mis on struktuurilt sarnased õietolmu valkudega. Kui olete allergiline õietolmu suhtes, võib selliste toitude söömine põhjustada sama reaktsiooni. Esiteks kannatab suu limaskest, seetõttu nimetatakse seda allergiat tavaliselt suukaudseks allergiliseks sündroomiks.

Näiteks inimestel, kes on allergilised kaltsukate suhtes, võib pärast melonite või tomatite söömist tekkida reaktsioon. Teravilja suhtes allergilised inimesed võivad virsikute ja selleriili suhtes ebatüüpiliselt reageerida.

Uurige kindlasti arstilt, millised toidud võivad põhjustada allergilise riniidi süvenemist.!

Allergilise riniidi sümptomid ilmnevad sageli pärast seda, kui inimene tarbib alkohoolseid jooke. See kehtib eriti veini ja õlle kohta - need sisaldavad kõige rohkem allergeenivalke.

Milliseid toite saan süüa hüpoallergeense dieedi korral

Allergia ägenemise ajal võib iga, isegi väike ärritaja süvendada selle sümptomeid. Seetõttu hõlmab allergiliste haiguste ravi reeglina dieediteraapiat. Dieet välistab samal ajal kõrge allergeenipotentsiaaliga toidud. Spetsiaalse dieedi kestus võib olla 3 nädalat täiskasvanutel ja 10 päeva lastel, kui arst ei soovita teisiti.

Näidustused

Hüpoallergeenne dieet on dieet, mis on ette nähtud mitte ainult toiduallergiate, vaid ka paljude muude immuunsussüsteemi spetsiifilisest vastusest põhjustatud haiguste raviks ja ennetamiseks. Nende hulka kuuluvad bronhiaalastma, Quincke ödeem, pollinoos (allergia õietolmu suhtes), allergiline bronhiit, allergiline dermatiit, idiopaatiline urtikaaria, krooniline nohu, allergiline konjunktiviit. Samuti soovitatakse imetamise ajal hüpoallergeenset dieeti, pärilike patoloogiatega, mis on seotud seedehäiretega, näiteks tsöliaakiaga.

Põhiprintsiibid

Hüpoallergilise dieedi dieet põhineb järgmistel põhimõtetel:

  • kõrge allergeense toimega toodete tagasilükkamine;
  • ülitundlikkusreaktsiooni põhjustavate tegurite, samuti ristallergeenide välistamine;
  • pikaajaliselt ladustatavate toodete, samuti toidu lisaaineid sisaldavate toodete tagasilükkamine;
  • biogeensete amiinidega ja histamiini sisaldavate või selle vabanemist provotseerivate toitude väljajätmine;
  • loomsete valkude piiramine dieedis;
  • lihtsate süsivesikute, lauasoola, samuti vürtsikute, praetud, soolaste toitude, seedetrakti limaskesta ärritavate alkohoolsete jookide piiramine;
  • toitainevaeguse täiendamine, mis on loodud allergiat provotseerivate toodete väljajätmisega.

Hüpoallergeenne dieet on dieet, mis säästab seedesüsteemi. Päevane kalorikogus peaks olema umbes 2800 kcal. Menüü peaks sisaldama 90 g valku, 80 g rasva ja umbes 400 g süsivesikuid.

Parim on süüa 5-6 korda päevas. See vähendab ülesöömise riski, kergendab seedetrakti koormust ja aitab taastada tervisliku isu. Toit peaks olema soe, mitte ärritama söögitoru ja magu. Eelistatud keetmisviis on keetmine, aurutamine. Soovitav on vastu võtta lihtsad retseptid, milles on minimaalselt koostisosi: see paljastab konkreetsed allergeenid. Kala, liha ja kanapuljongide keetmisel tuleb vett kolm korda vahetada. Joogirežiim sisaldab 2,5-3 liitrit vedelikku päevas. Joogivesi 1-2 tundi pärast sööki aitab eemaldada toksiine ja allergeene.

Madala allergeensusega tooted

Dieedi aluseks on madala allergiatasemega tooted. Need sisaldavad minimaalselt ärritajaid, ei suurenda seedesüsteemi koormust. See on hapupiim: lisanditeta jogurt, keefir, kääritatud küpsetatud piim, madala rasvasisaldusega kodujuust. Hüpoallergeense liha hulka kuuluvad veiseliha, sealiha ja kana. Kasutatakse ka madala rasvasisaldusega kalu (tursk, meriahven, pollock) ja rupsi (maks, keel, neerud)..

Hüpoallergeense dieediga toodete loend sisaldab riisi, maisi, tatra, kuivade küpsiste, mittesöödava leiva, riisipudru, odra, manna, kaerahelbe ja mitmesuguste pastatooteid. Allergia vastu soovitatakse süüa köögivilju: igasuguseid kapsaid, rohelist salatit, tilli, spinatit, peterselli, pastinaaki, suvikõrvitsat, naeris, baklažaani, rohelist ja sibulat, kurki, squashit, sparglit, maapirni, ube, küüslauku, läätsi. Puuviljadest ja marjadest on lubatud valged sõstrad, karusmarjad, valged kirsid, pirnid, värsked ja kuivatatud õunad, ploomid, nektariin.

Dieet võimaldab kasutada köögivilju ja võid, hautatud puuvilju, õuntest ja pirnidest pärit puuviljajooke. Võite juua nõrka musta teed või kibuvitsapuljongit, mineraalveepõhjavett.

Suure allergeenipotentsiaaliga tooted

Köögiviljadel ja punastel puuviljadel on suur potentsiaal - tomatid, peet, porgand, paprika, redis, vaarikad, maasikad, punased õunad, aga ka melon, hurma, granaatõun. Allergiate keelu alla kuuluvad tsitrusviljad, kuivatatud aprikoosid, rosinad, datlid.

Keelatud toitude loetelus on ka rasvane liha ja kala, mereannid, kaaviar, piim, rasvane kodujuust, lisanditega jogurtid, juustud, kanamunad, vorstid, suitsuliha. Ei ole soovitatav kasutada marinaate ja konserve, seeni, maitsestada toite vürtside, kastmete, ketšupiga. Keeld kehtib kohvi, kakao, sooda, mee, pähklite ja tööstuslike maiustuste suhtes. Taimsetest toodetest on ebasoovitav süüa hapukapsast, sellerit, hapuoblikat.

Poest tooteid ostes pöörake tähelepanu märgistusele. Järgmisi lisaaineid peetakse allergikutele ohtlikeks:

  • antioksüdant E 321;
  • säilitusained E 220–227, E 249–252, E 210–219, E 200–203;
  • värvained E 122, E 102, E 110, E 124, E 127, E 151;
  • lõhna- ja maitseained B 550–553;
  • lõhna- ja maitseainelisandid E 621–625.

Osaliselt heaks kiidetud tooted

Mõõduka allergeense toimega toodete hulka kuuluvad sealiha, kalkun, küülik, punane sõstar ja jõhvikad, kartul, hernes, mais, riis, tatar, rukis, roheline pipar. Puuviljadest on osaliselt lubatud virsikud, aprikoosid ja banaanid. Soovitav on neid toite piirata, kuid võib aeg-ajalt ka dieeti lisada..

Nädala menüü

Hüpoallergeenne dieet peaks olema küllastunud vitamiinide ja mineraalidega. Ägedal perioodil on soovitatav menüü teha ainult lubatud toodetest. Kui allergiliste haiguste sümptomid kaovad, võib individuaalse tundlikkuse saavutamiseks lisada muid toite..

NädalapäevHommikueineSuupisteÕhtusöökÕhtusöök
EsmaspäevTatarpuder, küpsetatud õun, roheline tee riivsaiagaKana lihapallid, Coleslaw, teeKöögiviljasupp, kana-kotletid, nisupuder, kibuvitsapuljongVinaigrette, dieediküpsised, nõrk tee
TeisipäevRiisipuder võiga, dieetküpsised, nõrk teeLiha aurutatud lihapallid, kompottPärl odra supp, kartulipüree, kibuvitsapuljongKanafilee, vermišelli, tee
KolmapäevMannapuder vee peal, madala rasvasisaldusega kodujuust, õunamahlTatar puder, tarretisHirss ja köögiviljasupp, aurutatud kala, küpsisetort, teeKüpsetatud lihapallid, hõõrutud rohelised herned, tee
NeljapäevTatarpuder, kodujuust, kibuvitsapuljongKurgi- ja kapsasalat, lihapallid, dieetküpsised, teeSupp kaerajahu ja lihapallidega, riisipuder, leib, hautatud puuviljadKartulipüree ja suvikõrvits, küpsetatud kanafilee, õuna- ja pirnikompott
ReedeKodujuustu pajaroog, keefirDieetküpsised, värskelt pressitud mahl õuntest ja pirnidest.Riisisupp köögiviljapuljongi, vasikaliha kotlettide, tatra, hautatud puuviljadegaAurukotid, hõõrutud kapsas ja suvikõrvits hapukoore, leiva, kibuvitsapuljongiga
LaupäevTatar pajaroog, kodujuust, küpsised, teeÕunamahl, küpsisedLahja borš, aurukotid, nisupuder, kompott õuntest ja pirnidestKüpsetatud kalkunifilee, suvikõrvits ja lillkapsapüree, leib, keefir
PühapäevalKaerahelbed võiga, puuviljaželee, küpsised, teeKodujuust, pirnimahl, küpsisedKartulisupp tilliga, keedetud loomaliha, püreestatud kõrvits taimeõliga, leib, tarretisKüülikufilee, tatrapuder, leib, kääritatud küpsetatud piim

Kui lapsele on ette nähtud hüpoallergeenne dieet, soovitatakse seda jälgida mitte rohkem kui 7-10 päeva. Seejärel viiakse patsient individuaalsele dieedile, mis aitab täita valkude ja mikrotoitainete puudujääki. Imiku allergiliste haiguste korral määratakse toitmine imetavale emale, neid põhimõtteid võetakse täiendavate toitude valimisel arvesse. Hüpoallergeenne dieet võimaldab teil valida ohutu ja füsioloogiliselt täieliku dieedi, kasutades tooteid, mida on müügil lihtne leida.

Allergia dieet - hüpoallergeensete toodete loetelu

Kui kehas tekivad allergiad, moonutatakse immuunvastus, mis põhjustab selle antikehade tootmist keskkonnast, sealhulgas toidust, kahjutute ainete suhtes. Allergiadieet aitab immuunsust vähendada funktsioonihäirete korral (autoimmuunhaigused jne) või kui see pole veel moodustunud (imikutel). Artikkel sisaldab hüpoallergiliste toodete loetelu, loetelu toitudest, mida ei tohi süüa, toitumisnõuandeid imetavatele emadele.

Hüpoallergeensed tooted

Toit on organismile võõras oma DNA struktuuri poolest, kuid see ei põhjusta normaalseid reaktsioone. Isegi piisava arvu ensüümide korral ei toimu mõnede proteiinimolekulide täielikku kääritamist aminohapeteks ja need võivad imenduda verre muutumatul kujul, provotseerides allergiat. Sellistest toodetest koosneb allergiadieet. Need on köögiviljad, teraviljad ja puuviljad, mis kasvavad piirkonnas, kus inimene elab, millel pole erkpunast värvi ja mis ei sisalda palju loomade valke ja immuunseid aineid, kellelt nad saadi.

Toiduallergia korral peate meeles pidama, et te ei saa selliseid tooteid süüa:

Kohv, kakao, šokolaad. Reaktsioonile nendele toodetele kaasneb ristallergia kaunviljade suhtes. Neid vallandavad nendes toitudes tavaliselt kofeiin ja teobromiin..

Pooltooted, suitsutatud liha. Need sisaldavad säilitusaineid, lisaaineid, mis põhjustavad nii tõelisi kui ka pseudoallergilisi reaktsioone. Suitsetamisel palju kantserogeene.

Seened. Rikkalikult valku ja raskesti kääritatav, sisaldavad rakuseinas kitiini ja glükaane.

Kaunviljad (herned, oad, maapähklid, läätsed) - tuntud kui rikkaliku taimsete valkude allikana, mis toimib allergeenidena.

Piim. Lisaks kaseiinvalgule sisaldab piim antikehi, et luua noorloomad, kellelt seda saadakse (lehmad, kitsed jne).

Munad. Need sisaldavad albumiini valku ja muid toitaineid, mis on vajalikud lindude embrüote arenguks ja on võimelised reageerima.

Kala ja mereannid. Kuumtöötlemisele vastupidava valgu M-antigeeni olemasolu neis.

Ristiallergia (puu- ja köögiviljad). Kui patsient on õietolmu suhtes allergiline, ilmnevad reaktsioonid puu- ja köögiviljadele, mille õietolm on sarnase struktuuriga või kuuluvad samasse perekonda (pappel, paju, õunad). Vastuseks õietolmule on lihtsam kindlaks teha, millised toidud välja jätta..

Liha. See sisaldab palju valku, kuid tavaliselt selle valmistamise ajal toimuva denatureerimise tõttu väheneb sensibiliseerimisvõime oluliselt.

Teravili, eriti nisu. Need sisaldavad gluteeni, albumiini ja gliadiini..

Pseudoallergilistel reaktsioonidel ja mõnedel hüpervitaminoosidel on allergia sarnased ilmingud. Peamine erinevus on sümptomite ilmnemine võõrpeptiidide esmakordsel sisenemisel kehasse ja patsiendi seisundi halvenemise raskuse sõltuvus söödud toidukogusest. Sellised reaktsioonid ilmnevad erkpunase, mõnikord oranži värvi puu- ja köögiviljadel (tomat, granaatõun, tsitrusviljad, maasikad).

Mida süüa saab - tootenimekiri

Hüpoallergeenne dieet nõuab esimese astme allergeenide (eksootilised puuviljad ja köögiviljad, maasikad, kakao, seened, maapähklid, pähklid, kohv, mesi, mereannid, munad, kala ja piim koos selle derivaatidega - piimapulber ja juustud) ning teise astme allergeenide mõõduka tarbimisega. (teravili - nisu, rukis, mais, tatar; kaunviljad; kartul; sõstrad; jõhvikad; aprikoosid; pohlad; rasvane liha, millest saadavad rikkalikud puljongid; taimsed tinktuurid).

Lubatud on järgmist tüüpi toidud:

toit, mis on kinnitatud osalise kääritamisega keetmise ajal;

elukohale spetsiifilised tooted;

valged ja rohelised köögiviljad;

Ostunimekiri

Hüpoallergeensed toidud, mida on lubatud süüa:

Teravili: manna, riis, samuti kaerahelbed ja oder.

Lisanditeta hapupiimarasvased tooted, parem kui kodus valmistatud: kodujuust (9%), keefir (1%), kääritatud küpsetatud piim.

Liha: tailiha, kalkun, sealiha.

Rups (veiseliha, sealiha): maks, keel, neerud.

Tursk ja meriahven.

Tatar, riis või maisileib.

Õli: või, päevalill, oliiv.

Brüssel, valge, lillkapsas.

Rutabaga, squash, suvikõrvits, naeris.

Brokkoli, roheline salat, spinat, ürdid.

Rohelised õunad, pirnid, valged sõstrad ja kirsid, karusmarjad.

Hautatud õunad ja pirnid (ka kuivatatud), kibuvitsapuljong, keedetud tee kergelt.

Ikka mineraalvesi.

Dieet ja toitumine allergikutele

Laste ja täiskasvanute allergikute toitumine on ette nähtud meditsiiniliste tabelite kujul. Toodete loetelu ja menüüd on koostatud vastavalt toidulaudadele nr 5 ja nr 9.

Lastel

Laste antiallergiline dieet nõuab samaaegselt potentsiaalsete reaktsioonisaaduste välistamist ja seedesüsteemi säästva dieedi ettevalmistamist (lastel tekivad seedetrakti talitlushäired sageli liiga raske toidu tõttu, pidades silmas maksa ebaküpsust ja vähem ensüüme kui täiskasvanutel). On vaja kasutada madala rasvasisaldusega hüpoallergeenseid tooteid, kus on piisavalt süsivesikuid. Selleks sobib meditsiiniline laud nr 5, välja arvatud toidust saadavad immuunärritajad.

Tabeli number 5

Kasutatakse ka seedetrakti talitlushäirete, maksa- ja sapipõiehaiguste korral..

Valgud - 80–90 g / päevas (loomse ja taimse valgu suhtega 3: 2);

rasvad - 70–75 g / päevas (¼ - taimeõlide puhul);

süsivesikud - 360 g / päevas (vastab 80–90 g suhkrule);

vesi - 2-2,5 l / päevas;

Kaloraaž - 2400 Kcal päevas.

Soovitatavad tooted:

Pagaritooted: kuivatatud kliiijahust ja 1. klassi jahust, eilsest premium leivast, lahjadest küpsistest.
See on võimatu: värsked saiakesed, muffin.

Supid Köögiviljasupid suvikõrvitsa, lillkapsa või rooskapsastega, spinat, kõrvits; piimasupid lahjendatud piimaga (1: 1); tugevalt keedetud teraviljaga (manna, kaerahelbed, riis). Kaste - või, hapukoor, jahu.
See on võimatu: liha, kala, ubade ja seente puljongid.

Liha. Tailihaliigid: küülikuliha, kalkuniliha, kana, tailiha, seahakkliha; keedetud ilma naha ja veenideta. Liha keedetakse, aurutatakse hakkliha või terve tükina (kana).
Te ei saa: ajusid, neere, suitsutatud ja vorste, praetud ja tükeldatud liha, rasvaseid linde (part, hani) ja liha (sealiha, veiseliha).

Kala. Madala rasvasisaldusega sordid, enamasti mageveesed. Keedetud või aurutatud kotlettide ja terve tükina.
See on võimatu: praetud, taignas, rasvased sordid; soolatud, hautatud, konserveeritud; kaaviar.

Piimatooted. Madala rasvasisaldusega kääritatud piimatooted: värske kodujuust (5-9%), hapukoor (15%), keefir (1%), kääritatud küpsetatud piim (2,5%). Suppide, teraviljade jaoks veega lahjendatud piim.
See on võimatu: rasvane kodujuust, hapukoor, koor; sulatatud ja kõva juust; terve ja piimapulber.

Munad. 0,5-1 tk / päevas; aurutatud ja keedetud.
See on võimatu: rohkem kui 1 muna päevas, muud nõud.

Teravili. Vee peal piim veega (1: 1) - riis, manna, kaerahelbed, tatar (piiratud koguses), vermišelli, manna ja riisi suflee, tatar ja riisijahu.
See on võimatu: uba, hirss.

Köögiviljad. Kartul, porgand, lillkapsas ja rooskapsas, spinat, kõrvits, spargelkapsas, suvikõrvits, suvikõrvits, squash keedetud või auruga keetmisel; kurgid.
Te ei saa: valget kapsast, sibulat, marineeritud köögivilju, konserve, hapukurki, peet, redist, redist, naeris, hapuoblikat, küüslauku, tomatit, seeni, kaunvilju.

Puuviljad, maiustused. Rohelised õunad, karusmarjad, piiratud - aprikoos, valged kirsid ja sõstrad, pirn toores, hõõrutud, keedetud kujul; tarretise, vahukommi, tarretise osana.
See on võimatu: hapud puuviljad, eksootilised puuviljad, erkpunased puuviljad, kreemid, šokolaad, jäätis.

Kastmed. Köögiviljapuljongil teraviljapüree koos väikese koguse madala rasvasisaldusega hapukoorega; röstimata jahuga.
See on võimatu: majonees, ketšup, liha, kala, seenepuljongid; rasvased ja vürtsikad kastmed.

Joogid. Roheline nõrk tee ilma lisaaineteta; hautatud pirnid, õunad ja karusmarjad; kuivatatud puuviljadest; kibuvitsapuljong.
Te ei saa: kakao, kohv, must tee ja lisanditega tee (ka sidruniga); kompotid erkpunastest marjadest; tsitrusjoogid; gaseeritud joogid.

Rasvad. Või - ​​kuni 30 g / päevas; päevalill ja oliiviõli (piiratud).

Aeg, mille jooksul inimene peab allergiavastasel dieedil istuma, on piiratud: täiskasvanutele - 2-3 nädalat; lastele - 7-10 päeva. Kui dieedi tühistamisel ilmneb nahale lööve ja allergia taastekke ilming, on tootele, mille kasutuselevõtul on tekkinud reaktsioon.

Tabeli number 9

See on ette nähtud ainevahetushäirete, suhkruhaiguse, autoimmuunsete ja allergiliste haiguste korral. See nõuab dieedis süsivesikute piiramist, seetõttu on see ette nähtud peamiselt täiskasvanutele ja lastele, kes ei talu laktoosi, sahharoosi jne...

Valgud: 85–90 g / päevas (50–60% - loomset päritolu);

Rasvad: 70–80 g / päevas (40–45% - taimeõlid);

Süsivesikud on ainult keerulised; 300-350 g / päevas;

Kaloraaž: 2200–2400 Kcal / päevas.

Soovitatavad toidud ja tooted:

Jahu: kliid, valgu-kliide leib, II klassi jahust; valk-nisu. Sobimatud küpsised ja küpsetised (leiva arvelt).
See on võimatu: küpsetamine, lehttainad, premium-jahuga tooted.

Supid: köögiviljad; borši- ja kapsasupp nõrgal puljongil; peedisupp; nõrgad puljongid lihtsast lihast ja kalast; okroshka köögiviljadest / lihaga; lihapallisupid (searasvata).
See on võimatu: rikkalikud, rasvased puljongid; seenesupid; ubaga.

Liha: tailiha, vasikaliha, lambaliha, sealiha (sisefilee / löögikuul); küülik, kalkun, kana; keedetud keel; maks (piiratud). Hautatud, keedetud, aur; saab keedetud liha pärast lihtsat praadimist hakitud ja tükk.
See on võimatu: suitsutatud liha, vorstid, rasvane liha, pardipojad, hani, hautis.

Kala: aurutatud tailihasordid, kergelt praetud, grillitud, ilma õlita küpsetatud. Tomatikonservid (limiit).
See on võimatu: rasvased sordid, merekalade eksootilised sordid; mereannid; pooltooted, marinaadid ja õlikonservid; kaaviar.

Piimatooted: rasvata piim (1,5–2,5%) või teravilja jaoks veega lahjendatud; madala rasvasisaldusega piimatooted (kodujuust 0–5%; keefir 1%; kääritatud küpsetatud piim 2,5%); mõõdukalt - hapukoor 15%. Madala rasvasisaldusega juustu soolatud sordid (fetajuust, feta, ricotta).
See on võimatu: koor; magusad juustud; kõvad ja soolatud juustud.

Munad: mitte rohkem kui 1,5 tk päevas; keedetud (pehme keedetud, kõvaks keedetud); auruvalgu omletid; vähendage munakollase tarbimist.

Teravili: mõõdukalt (vastavalt süsivesikute normile): hirss, oder, tatar, oder, kaerahelbed.
See on võimatu: kaunviljad, riis, pasta, manna.

Köögiviljad: kartul (XE piirang), baklažaan, kurgid, tomat ja peet (piiratud koguses), porgand, brokkoli, suvikõrvits, squash, salat, rooskapsas ja lillkapsas, spinat, suvikõrvits, kõrvits. Hautatud, keedetud, küpsetatud nõud; piiratud praetud.
See on võimatu: hapukurk, konserveerimine.

Suupisted: vinaigrette, köögivilja (squash) kaaviar, värsked salatid, leotatud heeringas, kala liha, liha, dieetjuustud (välja arvatud tofu), veise tarretis.
Te ei saa: liha, rasvaseid suupisteid, vorsti, seapekki, maksa ja seentega suupisteid, hapukurki, konserve.

Puuviljad, maiustused: värsked puuviljad ja marjad (magushapu), tarretis, mass, sambuca, kompotid; maiustused suhkruasendajaga.
Te ei saa: šokolaadi, maiustusi, jäätist, moosi, eksootilisi puuvilju (banaan, viigimarjad, datlid), rosinaid ja viinamarju.

Kastmed, vürtsid: madala rasvasisaldusega köögiviljadel, nõrgal liha- ja kalapuljongil; piir - tomatikaste, pipar, sinep, mädarõigas.
See on võimatu: rasvased kastmed, milles on palju vürtse.

Joogid: lisaaineteta tee, köögivilja- ja puuviljamahlad (magustamata), kibuvitsapuljong.
See on võimatu: magusad joogid, sooda, viinamari ja muud magusate puuviljade / marjade mahlad.

Rasvad: tailiha, oliiv ja soolatud või.
See on võimatu: liharasv ja kulinaaria (friteeritud, searasv jne).

Imetavatel emadel

Imetava ema hüpoallergeenne dieet väldib vastsündinul tekkivaid reaktsioone toodetele ja vähendab gaasi moodustumist beebis. Ranged dieedipiirangud on olulised imiku esimesel kolmel kuul, kuna:

Seedimise ja peristaltika närviline reguleerimine jääb ebaküpseks (üks vastsündinute koolikute põhjustajaid);

seedesüsteemi kohandatakse: varem sai laps toitaineid ema verest nabanööri kaudu; seedetrakti motoorika ja seedetrakti hormoonide tootmine, aktiivne sapi- ja kõhunäärme-, kaksteistsõrmiksoole-, maomahlade tootmine.

Imiku kehas esinevaid ensüüme toodetakse piiratud koguses. Liigseid toitaineid ei lagundata, mis põhjustab ka koolikuid ja puhitus..

Immuunsuse puudumine (kuni 6 kuud). Keha kaitsevad emapiimast pärit immunoglobuliinid.

Imetavate naiste dieedi koostamisel on oluline, et selle kalorisisaldus oleks piisav. Laktatsioonist tulenev päevane energiakulu suureneb 500 Kcal.

Lapse keha suurenevate kohanemisvõimete tõttu peaks B-hepatiidi toitumine olema lapse esimese 1-2 nädala jooksul võimalikult range, toidupiirangute järkjärguline leevendamine ja väikese koguse uute toodete sissetoomine.

1-2 nädalat

Täiesti välistatud (mida ei tohiks süüa isegi väikestes annustes):

Hüpoallergeenne dieet

Hüpoallergeenne dieet: toidunimekiri, toitumispäevik

Allergia on tänapäeval väga levinud haigus. Arstid otsivad selle raviks ja ennetamiseks erinevaid lähenemisviise ning nende üks olulisemaid soovitusi on spetsiaalse hüpoallergeense dieedi järgimine..

Kuidas erineb hüpoallergeenne dieet eliminatsioonist?

Allergiliste haiguste korral võib arst soovitada erinevaid dieettoite:

  1. Elimineeriv dieet - kui on teada allergeenne toode ja see on dieedist pikaks ajaks välja jäetud. See on parim valik, kuid kahjuks on konkreetset allergeeni tuvastada väga raske.
  2. Hüpoallergeenne dieet - see välistab paljude kõrge allergeenikogusega toodete.

Kõige sagedamini on soovitatav hüpoallergeenne dieet. Praegu kasutatakse laialdaselt Venemaa allergoloogia rajaja Andrei Dmitrievich Ado välja töötatud hüpoallergeenset dieeti..

Hüpoallergeenne dieet aitab vähendada allergia sümptomeid ja vähendada nende kordumise riski tulevikus.

Sellist dieeti soovitatakse mitte ainult inimestele, kellel on reaktsioon toiduainetele. Seda tuleks järgida muud tüüpi allergiate ägenemise korral, samuti lastel ja rasedatel, kellel on eelsoodumus allergiliste reaktsioonide tekkeks. Samuti on hüpoallergeenne dieet ette nähtud juhtudel, kui allergeen pole veel tuvastatud. Ägenemiste ajal on vaja dieeti järgida pidevalt ja ennetavatel eesmärkidel - 2-3 nädalat hooajal.

Millised on hüpoallergeense dieedi piirangud??

Hüpoallergilise dieedi põhiolemus on dieedist välja jätta terve nimekiri tugevaid ja isegi mõõdukaid allergeenidega kokkupuute osas. Pärast dieedi lõppu tagastatakse nad ükshaaval 3-4 päeva jooksul, jälgides keha reaktsiooni..

Kõigepealt tuleks kasutamisest kõrvaldada sellised tugevad ärritajad nagu tsitrusviljad, mesi ja muud mesindussaadused, eksootilised köögiviljad ja puuviljad, pähklid ja seemned. Tõsiste allergeenide hulka kuuluvad ka šokolaad, kohv, kakao..

Piim, juust ja koor on hüpoallergeense dieedi menüüst välja jäetud, kuid või ja piimatooted põhjustavad allergiat palju vähem - võite need jätta. Hüpoallergeense dieedi korral on nisuteraviljad ja gluteenivaba leib, samuti igasugused kuklid keelatud. Samuti on soovitatav loobuda kõigist lindudest ja sellel põhinevatest puljongitest.

Hüpoallergilisest toidust jäetakse välja suitsutatud liha, mereannid, kala peaaegu igas vormis. Samuti tasub hüvasti jätta konserveeritud köögiviljade ja puuviljadega, hapukurkidele ja tööstuslikele kastmetele

Ärritavad on ka punased köögiviljad ja puuviljad, seller, gurlendid ja kaunviljad, aga ka vürtsikad köögiviljad. Ka allergikute kahtluse korral ei tohiks seeni tarbida. Ja muidugi on alkohol täielikult välistatud.

Samal ajal võimaldab hüpoallergeenne dieet enamiku teraviljade, madala rasvasisaldusega veiseliha-, teravilja- ja köögiviljasuppe, enamikku köögivilju (välja arvatud keelatud), õunu, teed.

Vaatamata sellistele piirangutele on allergikutele ette nähtud toitumine füsioloogiliselt täielik. Keskmine kalorikogus on 2800 kcal. Valkude / süsivesikute / rasvade norm - 90/400/80 g.

Hüpoallergeenne dieet piirab soola tarbimist 7 g-ni päevas. Kui allergiaga kaasneb turse, vähendage dieedi vedeliku kogust. Tooteid soovitatakse keeta või aurutada. Seda tuleks süüa väikeste portsjonitena, 6 korda päevas.

Piiratud kasutusega toodete täieliku prinditava loendi saab alla laadida siit.

Hüpoallergeense dieedi tõhususe hindamiseks peate pidama toidupäevikut. Iga päev on vaja sisestada kõigi söödud roogade koostis, märkida allergiliste reaktsioonide olemasolu ja tugevus. Pärast hüpoallergeense dieedi lõppu on näidatud iga uue toote manustamise aeg ja keha reaktsioon sellele.

Lisaks aitab korrektselt täidetud toidupäevik arstil allergeeni täpsemini tuvastada ja mõnel juhul minna hüpoallergeenilt dieedile, kus keelatud toitude loetelu on palju väiksem.

Peatükk 1. Dieedid ALLERGIAS

Enne vestluse alustamist dieedist, mida soovitatakse teatud tüüpi allergiaga patsientidele, räägime selle põhjustest, diagnostilistest meetoditest, uurige välja, millised haigused on allergilised, millised sümptomid neil ilmnevad ja millised ravimeetodid on olemas..

Allergia alused

Allergia, nagu eespool märgitud, on organismi ülitundlikkus teatud keskkonna ainete suhtes, mis toimivad sellele immuunsussüsteemi kaudu. Selle tagajärjel tekib keha siseorganites ja kudedes, kus areneb põletikuline protsess, reaktsioonide ahel ja rakkudest, mida nimetatakse nuumrakkudeks, hakkab eralduma spetsiaalne aine histamiin, mis omakorda provotseerib allergiate kliiniliste ilmingute teket.

Allergia sümptomid ilmnevad kahel juhul: inimese geneetiline eelsoodumus antud haiguse perekonna suhtes ja tema kontakt ühe või mitme allergeeniga. Allergiliste haiguste kõige levinumad nähud on aevastamine, ninakinnisus, nohu, sügelevad silmad ja nahalööbed. Kuid kõigil neil sümptomitel ei pruugi olla midagi pistmist allergilise reaktsiooniga. Niisiis, kuidas eristada allergiat tavalisest külmetusest?

Aevastamisel eemaldatakse hingamisteedest limaskesta ärritavad ained (tolm, liiv jne) koos väikese koguse sekretoorse vedelikuga. Allergia korral muutub see reaktsioon liialdatuks. Aevastamise rünnakud võivad jätkuda päevast päeva, ilma igasuguse külmetuseta kui ilmse põhjuseta.

Allergia, nagu külmetuse, tavaline sümptom on nohu või nohu. Kuid allergiliste reaktsioonide korral on ninaeritus tavaliselt vesine ja läbipaistev ning külmaga on nad paksemad ja kollakad..

Allergia korral blokeerib see reeglina nina. Selle põhjuseks on nina limaskesta põletik ja paksenemine. Suurenev, see ummistab ninakanali, häirides või isegi täielikult blokeerides lima normaalset väljavoolu. Nina puhkemise katsed suurendavad sel juhul ainult ninakinnisust veelgi..

Naha sügeluse levinud põhjus on allergia. Selle põhjustajaks on urtikaaria - lööve, mis näeb välja nagu arvukad punktid nahal, mis võivad ilmneda ükskõik millises kehaosas, sealhulgas näol. Tavaliselt ei kao lööve mitu päeva. Lisaks võib väikelastel näol ilmneda ekseem. Sel juhul on sügelus nii tugev, et see ei lase lapsel magama jääda. Haigus kestab mitu aastat. Seda iseloomustavad äkilised ägenemised, mis asendatakse remissiooniperioodidega. Ekseem võib mõjutada ükskõik millist kehaosa..

Me kõik hõõrume vahel silmi, et eemaldada neisse sattunud täpiline liivatera, ripsmekarv või putukas. Pärast ebamugavuse põhjuse kõrvaldamist normaliseerub kõik ja silmad lõpevad sügeluse. Allergia korral ilmneb pikaajaline sügelus silmades. Silmad mitte ainult sügelevad, vaid ka punastavad, silmaalused paisuvad ilma nähtava põhjuseta. Sügelus muutub nii tugevaks, et miski ei aita seda vähendada ja see võib kesta nädalaid.

Allergilisi reaktsioone liigitatakse vastavalt elunditele, milles need esinevad. Kui sümptomid ilmnevad ninaõõnes ja kopsudes, on see hingamisteede allergia, kui nahal - nahk ja silmades - oftalmiline. Allergiaid klassifitseeritakse ka sõltuvalt põhjusest, mis neid põhjustas: allergia toidutoodetele, taimede õietolm, putukahammustused jne. Tabelis. 1 näitab allergia liike, nende peamisi sümptomeid ja põhjuseid.

Igal aastal kasvab allergiliste haiguste arv pidevalt. Kui kunagi oli allergia peamine põhjus pärilik eelsoodumus, siis täna konkureerib ebasoodne keskkonnaseisund sellega "edukalt".

Allergia tüübid, nende peamised sümptomid ja põhjused

Allergiliseks inimeseks võib saada igas vanuses inimene. Siiski suureneb risk, kui mõni pereliige on allergiline. Kui ükski teie sugulastest pole kunagi allergilist reaktsiooni kogenud, on allergia tekkimise risk vaid 5–15%. Kuid kui mõlemad teie vanemad kannatavad allergia all, tõuseb allergia tõenäosus 40–60% -ni ja kui nad reageerivad samadele allergeenidele - kuni 80%.

Allergia kiiret levikut soodustavateks ebasoodsateks tingimusteks on õhusaaste, selle suurenenud niiskus, samuti järsud temperatuurimuutused ja õhurõhk. Õhus moodustub suits ja vääveldioksiid, seal on segu tahkete osakeste, tolmu, suitsu ja tahma kujul. Suure kontsentratsiooni korral võivad need põhjustada bronhospasmi..

Ultraviolettkiirte mõjul moodustub fotokeemiline sudu osoonist, süsinikdioksiidist, heitgaasides sisalduvatest süsivesinikest ja muudest oksüdeerivatest ainetest. Isegi madala kontsentratsiooniga õhus väheneb kopsude elutähtsus ja gaasivahetus on häiritud.

Kui varasemad allergilised reaktsioonid olid peamiselt põhjustatud toidust, siis tänapäeval on allergia põhjustajaks üha sagedamini saastatud õhk, mille kaudu hingamisteedesse satuvad väävel, plii, tööstusgaasid ja muud meie kehale kahjulikud ained. Selle põhjuseks on allergeenide arvu järsk tõus meie keskkonnas tootmise, eluea ja töötlemisprotsessi keemilise koostise tõttu.

Lisaks elame ja töötame suletud ventilatsioonisüsteemidega hoonetes, kus puudub välisõhu sissevool, mis suurendab saasteainete, sealhulgas tubakasuitsu kontsentratsiooni.

Süsivesinikud, tööstuslik tolm, anorgaanilised kristallid, gaasilised lisandid, tahma ja tubakasuits ei ole iseenesest antigeenid, kuid need võivad muuta tundlikkust teiste antigeenide suhtes ja mõjutada märkimisväärselt allergiliste haiguste kulgu..

Allergeenide tüübid

Allergeenid jagunevad õhu-, toidu-, ravim- ja tööstuslikuks.

Õhus levivate allergeenide hulka kuuluvad õietolm, seen, epidermise allergeenid, maja tolm, lestad, seemned ja putukaosakesed. Allergeene, nagu putukate, taimede, loomade epidermise osakesed, õietolmu fragmendid, hallitusseened ja vetikad, saab tuvastada immunoloogiliste meetoditega ning õietolm, seente ja vetikate eosed on mikroskoobi all nähtavad..

Õietolm koosneb paljudest õietolmu teradest, mis sisaldavad isaseid sugurakke ja mida kasutatakse taimede paljundamiseks. Isetolmlevate taimede korral on see üsna suur, kleepuv ja hajutab õitest väikese vahemaa, seetõttu on selle kontsentratsioon õhus väike. Tuule poolt tolmeldatud taimedes on õietolm väike, sileda pinnaga, nii et see levib pikkade vahemaade taga ja hoitakse pikka aega õhus, eriti kuiva tuulise ilmaga, luues suure kontsentratsiooni. Just tema põhjustab allergiat. Selle eraldumine toimub varahommikul ja selle kontsentratsioon õhus saavutab maksimumi päeval ja varahommikul, kui õhumasside ringlus on paranenud. Vaatamata asjaolule, et õietolm kaotab suhteliselt kiiresti elujõulisuse, püsivad selle allergeensed omadused väga pikka aega..

Taimed, mis põhjustavad õitsemisperioodil allergilisi reaktsioone, hõlmavad:

• lehtpuud (kask, hall ja must lepp, okaspaju, hõbe pappel, norra vaher, tatari ja ameerika, harilik tamm, punane ja Austria, haab, põdras, pärn, tuhk, sarapuu, pihlakas);

• okaspuud (tavalised ja siberi männid, kuusk, kuusk, lehis);

• teraviljataimed (kummel, raghein, jahubanaan, nisuhein, siilimeeskond, heinamaa rohi, timutirohi, nisu, rukis, kaer, riis, küüslauk);

• kultuurtaimed (päevalill, puuvill, riitsinusõli, sinep, hapuoblikas, salvei, ristik, humal, kanep);

• lillekultuurid (roos, liilia, nelk, daalia, krüsanteem, tulp, nartsiss, karikakar, saialill);

• umbrohutaimed (koirohi, nõges, tsüklageen, võilill, harilik ristipoeg, valge marli).

Puude hulgas on kõrgeim allergeenne toime kase õietolmul, kõige vähem okaspuu õietolmul. Allergia selle vastu avaldub vastavate taimede õitsemise perioodil. Igas kliimavööndis on õietolmu suurima leviku perioodid, mille põhjal koostatakse õitsemise kalendrid. Taimede õietolmu suhtes allergilistel inimestel ilmnevad seda sisaldavate toodetega kokkupuutel sageli allergilised reaktsioonid - mett, halvaad, päevalilleõli, sinepit süües või taimsete dekoktidega ravides.

Seened on levinud peaaegu kõigis kliimavöötmetes. Nende elupaigaks pole mitte ainult muld, vaid ka vesi (nii värske kui ka soolane). Seened säilivad isegi madalatel temperatuuridel. Neid on vähe vaid kuiva kliimaga piirkondades. Sõltuvalt morfoloogilistest tunnustest jagunevad kõik seened pärmiks ja mütseeliumiks. Nende moodustatud eoseid kannavad vesi, tuul ja loomad. Üsna sageli põhjustab allergiline reaktsioon hallitust. See esindab erinevat tüüpi seente reproduktiivorganeid, mis asuvad toitainesubstraadi pinnal, ja koosneb põimunud vilkuritest ja spooridest. Eluruumides elavad seened võivad aastaringselt põhjustada allergiat. Eriti palju on neid vana mööbli polstril, vannitoa kardinatel, veevärgiseadmetel, prügikastidel, aga ka niisketes keldrites.

Allergia seente eoste suhtes ilmneb perioodiliste ägenemiste korral, mille põhjuseks on eoste kontsentratsiooni suurenemine õhus, ja see ilmneb ka pärast langenud lehtede kogumist, retki metsa või riiki. Seda tüüpi allergia teravneb uusaastaööl, kuna kahjuks on kuuskedel palju seeni, mis on selle puhkuse lahutamatu atribuut. Haigussümptomite tugevdamine aitab kaasa ka jõulumänguasjadele koguneva nõelte ja tolmu tugevale lõhnale.

Kõige võimsamad epidermise allergeenid on kasside ja koerte epidermid, samuti materjalid, mida kasutatakse patjade, madratsite ja mööbli (kitse- või lambavilla, sulgede) täidiseks. Töödeldud nahad ja vill põhjustavad palju vähem allergilisi reaktsioone, kuna neis sisalduvad allergeenid lahustuvad vees ja eemaldatakse töötlemise käigus. Kõige sagedamini on allergia kasside epidermise osakeste suhtes. Need on väga väikesed, nii et need kogunevad õhku, nii et inimestel, kes on külastanud ruumi, kus kassi peetakse, võib tekkida vägivaldne allergiline reaktsioon. Kuna see on allergia loomade epidermisele, mitte nende juustele, võivad seda põhjustada nii pikakarvalised, lühikesekarvalised kui ka täiesti karvadeta loomad. Eluruumides hõlbustavad epidermise allergeenide levikut keskküttesüsteemid. Ruumide puhastamine ja loomade regulaarne suplemine ei vähenda mingil viisil allergilise reaktsiooni riski.

Kodumajapidamises kasutatavaid allergeene võib leida kõikjal: õhus, põranda pinnal, seintel, mööblil, mänguasjadel, riietel, nõutel, vaipadel ja raamatutel. Kuid nende suurimat kontsentratsiooni täheldatakse toatolmus, mis on segu juuste osakestest ja inimnahast, vaibakiududest, riietest, polstrist, koduloomade putukate fragmentidest, koduloomade hallitusest, kohevust ja karvadest, samuti nende väljaheidete väikseimatest osakestest.

Maja tolm ise ei ole allergeen, kuid sisaldab mikroskoopilisi lestasid, mida on 50 liiki. Need põhjustavad haiguse arengut. Need putukad kogunevad patjadesse, sulgede vooditesse, vaipadesse, vanasse pehme mööblisse, pehmetesse mänguasjadesse ja tolmustesse nurkadesse. 1 g tolmu sisaldab kuni 2000 puugi. Nende arv kasvab septembris ja oktoobris. Nad satuvad õhku vaipade, pehme mööbli ja voodipesu puhastamisel. Allergiat võivad põhjustada nii elusad kui ka surnud puugid..

Putukate seemnetel ja osakestel on ka antigeenne toime. Puuvill ja linased tooted ise on hüpoallergeensed, kuid toorained sisaldavad seemneid, mis on tugevad allergeenid. Üsna sageli põhjustavad allergilised reaktsioonid prussakaid. Hingamisteede allergilisi haigusi süvendab nende putukate osakeste sissehingamine. Bronhiaalastma puhanguid täheldatakse ka koide, liblikate, kääbuste ja kadrisandide lahkumisel..

Toiduainete allergeensuse määr sõltub nende keemilisest koostisest. Iga toode võib põhjustada soovimatut reaktsiooni. Kõige allergeensemad on aga lehmapiim, munad, kala, teravili, maasikad, õunad, tsitrusviljad ja pähklid. Tavaliselt öeldakse, et loetletud toodetel on kõrge allergeenne toime..

Lehmapiim on laste esimese 2 eluaasta jooksul üks kõige tavalisemaid allergiliste reaktsioonide põhjustajaid. See sisaldab umbes 20 allergeeni. Neist kõige aktiivsemad on A-, B-, C- ja beeta-globuliin. Tavaliselt väheneb piima tundlikkus vanusega. Piima sensibiliseerivaid omadusi nõrgendab keetmine mõnevõrra..

Kana munad põhjustavad allergilist reaktsiooni peaaegu sama sageli kui piim. Keha tundlikkus nende suhtes on nii kõrge, et isegi kukkel või küpsis, mis sisaldab muna, võib käivitada haiguse sümptomite ilmnemise. Valk on tugevam allergeen kui munakollane. Tõenäoliselt on see tingitud asjaolust, et valgu ja munakollase valgud sisaldavad erinevaid allergeene, nii et mõned inimesed võivad ilma komplikatsioonideta kasutada ainult valku, teised aga ainult munakollast.

Kõvaks keedetud munad, praetud munad ja omletid põhjustavad allergiat palju vähem kui pehme keedetud munad. Fakt on see, et munavalgu kõige tugevamad komponendid, sealhulgas konalbumiin ja lüsosüüm, samuti munaalbumiin, hävitatakse keedetuna ja röstimisel, seega pole allergilist reaktsiooni. Mõnel juhul kombineeritakse allergia kana munadega allergilise reaktsiooniga kana liha suhtes.

Ka kala, peamiselt merekala, võib põhjustada allergiat, enamasti rannikualade ja rannikualade elanike seas, kus see on üks peamisi ja kõige sagedamini tarbitavaid toite. Eriti kõrge tundlikkusega patsiendid ei saa süüa nii mere- kui ka jõekalu ning isegi selle lõhn võib põhjustada lämbumisohu. Võimalik on ka allergiline reaktsioon mis tahes konkreetset tüüpi kaladele. Esineb kaaviari, krevetiliha, vähide, krabide ja nendest valmistatud toodete, näiteks krevettide õli, talumatust. Tuleb meeles pidada, et kala ja krevettide valk ei kaota isegi pärast kuumtöötlemist oma allergeenseid omadusi..

Vaatamata kõrgele proteiinisisaldusele põhjustab liha harva allergilisi reaktsioone, eriti veiseliha ja lambaliha. Sealihal, hobuselihal ja linnulihal on palju rohkem allergeenset toimet. Allergiat veiseliha suhtes täheldatakse sageli allergilise reaktsiooniga lehmapiimavalgule, kuna see liha sisaldab allergeenseid komponente, mis sarnanevad lehmapiima B-globuliiniga. Kuna erinevad liha tüübid erinevad valgu koostise poolest, samuti on allergia veiseliha suhtes, võite ohutult süüa sealiha, lambaliha ja muud tüüpi liha.

Teravili sisaldab aveniintoksiini, valgukomponente ja glutiini, mis moodustab gluteeni ja ristub sensibiliseerib piima laktoglobuliiniga.

Köögiviljad, puuviljad ja marjad on potentsiaalsed allergeenid. Selles osas on kõige aktiivsemad tomatid, herned, sibul, melon, virsikud, apelsinid, mandariinid, sidrunid, maasikad, vaarikad, murakad ja mustad sõstrad.

Pähklid on üks võimsamaid allergeene. Kuid allergia seda tüüpi toodete suhtes on enamasti selektiivne, see tähendab, et reaktsioon toimub ainult ühe tüüpi pähklite suhtes, näiteks kreeka pähklid või sarapuupähklid. Pealegi võib isegi väike kogus koogis või šokolaadis sisalduvat allergeenset toodet põhjustada vägivaldset reaktsiooni..

Üsna sageli põhjustavad allergilised reaktsioonid mitmesuguseid toidulisandeid, ilma milleta pole paljude kaasaegsete toodete tootmine täielik. Tugevaimad allergeenid on bensoehape ja bensoaadid (E 210–213), butüleeritud oksütolueen (E 321), naatriumglutamaat (E 621), difenüül (E 230) jne. Lisaks on toidutoorainete suur saastumine antibiootikumide ja hormoonitaolised ained.

Antibiootikumidel, samuti seerumitel ja vitamiinidel on peamiselt antigeensed omadused. Eriti sageli tekivad allergilised reaktsioonid nende kasutamisel ebaõige manustamise, samuti lühikese, kuid lühikese intervalliga korduva ravi korral..

Tööstuslike allergeenide hulka kuuluvad:

• metallid (molübdeen, mangaan, berüllium, titaan, kroom, nikkel, rubiidium, koobalt);

• mikrobioloogilise sünteesi ensümaatilised preparaadid (tsellulaas, proteaas, pektinaas);

• kosmeetikatooted ja -tooted (värvained, säilitusained, emulgaatorid, sünteetilised aromaatsed ained);

• kummitoodete komponendid (looduslik kautšuk, tiuram D jne);

• pindaktiivsed ained, mida kasutatakse mitmesuguste puhastusvahendite valmistamisel;

• sünteetiliste materjalide komponendid;

Hingamisteede viiruslikud, seedetrakti infektsioonid ja seedetrakti kroonilised haigused võivad samuti provotseerida allergiliste reaktsioonide teket, mille käigus väheneb limaskestade tugevus, mis on inimkehas looduslikud tõkked. Allergilisi haigusi põhjustavad sageli helmintid. Sensibiliseerivat toimet omavad ka putukatooted:

• mesilaste, herilaste, hornetide, sipelgate ja muude hümenopteraanide mürk ning sääskede, kääbaste, sääskede, hobuste kärbeste, putukate, kirbude, täide mürgid, mis satuvad inimese kehasse, kui neid putukaid hammustatakse;

• õhuga sissehingatud liblikate, koide, koide, prussakate ja puukide helbed ja osakesed;

• nendega otseselt kokkupuutuvate röövikute, siidiusside, kadrikärbeste ja kuldnokkade tiivad.

Allergilised haigused

Sõltuvalt elunditest, milles allergiline reaktsioon ilmneb, võib eristada järgmisi haigusi:

1) lororgan (hooajaline ja aastaringne allergiline riniit);

2) hingamisteed ja kopsud (hingamisteede allergiad - allergiline neelupõletik, allergiline trahheiit, allergiline larüngiit, farüngolaryngotracheitis; allergiline bronhiit; bronhiaalastma);

3) nahk (atoopiline dermatiit, kontaktdermatiit, urtikaaria, Quincke ödeem);

4) silm (allergiline konjunktiviit).

Lisaks on üsna levinud kardiovaskulaarsüsteemi allergilised kahjustused (allergiline kardiit, süsteemne allergiline vaskuliit), Urogenitaalsüsteem (neerud, suguelundid), samuti allergiline artriit, hematoloogilised ja hemorraagilised häired..

Spetsiaalne rühm hõlmab konkreetse allergeenide rühmaga seotud haigusi: õietolm (heina nohu, heinapalavik), ravimite ja toiduallergiad.

Allergilised reaktsioonid mõjutavad sisesekretsiooni, vereringet ja närvisüsteemi. Eriti võib sensibiliseeritud organismi erinevate allergeenide mõjul kahjustada vere moodustunud elemente ja pärssida luuüdi vereloomefunktsiooni. See vähendab punaste vereliblede, trombotsüütide ja granulotsüütide arvu, mis põhjustab mädaste-septiliste komplikatsioonide teket. Kõige sagedamini kahjustavad vereringesüsteemi palavikuvastased ravimid, reumavastased ravimid, barbituraadid, sulfoonamiidid, antibiootikumid, samuti seerumite sisseviimine..

Keha välised mõjud, mis põhjustavad kesknärvisüsteemi erutust, võivad süvendada allergia sümptomeid ja vastupidi, närvisüsteemi pärssimine aitab kaasa allergiliste reaktsioonide allasurumisele. Just närvisüsteem määrab humoraalsete-endokriinsete tegurite abil kindlaks allergiliste reaktsioonide tekke ja kulgemise tunnused, millel on selle seisundile oluline mõju. Närvikoel endal on antigeensed omadused, nii et seda võib pidada allergeense stimulatsiooni allikaks..

Selles alapeatükis kirjeldatakse ainult kõige tavalisemaid allergilisi haigusi..

Hooajaline allergiline riniit

Selle peamised sümptomid on nina limaskesta paistetus ja nina kaudu hingamisraskused, liigne vesine eritis ninast, nina sügelus, aevastamine, kurguvalu, kuiv köha, kähe hääl, peavalu, paranasaalsete siinuste valu, ninaotsa vaheline põikvoldik ja ninasild, samuti adenoidne nägu (avatud suu, unine ilme, silmade all tumedad ringid). Kui haigus ilmneb varases eas, võib kolju näoosa areng halveneda ja tekkida võib gooti suulae, vähearenenud lõug, piklik ja tasane ülemine lõualuu ning ebaõige hammustus..

Kokkupuude allergeeniga allergilise riniidi korral põhjustab immunoglobuliini E arengut ja selle fikseerimist nina limaskesta rakkudel. Kui allergeen siseneb sensibiliseeritud inimese kehasse korduvalt, eraldub aine, mis aitab kaasa nina limaskesta anumate laienemisele ja suurendab nende läbilaskvust, mille tõttu limaskest paisub ja sellega kaasneb suurenenud lima sekretsioon.

Nohu võib pidada allergiliseks ainult siis, kui inimesel on varem olnud allergiat. Lisaks on allergiline nohu iseloomulik hooajaline ägenemine, nina limaskest on tavaliselt kahvatu ja paistes ning eritis ninast on läbipaistev ja vesine. Nohu kaasneb sageli konjunktiviit. Keha temperatuur püsib normi piires. Ninas tampoonil täheldatakse eosinofiilide sisalduse suurenemist. Nahatestid annavad positiivse tulemuse. Märgitakse, et allergilise riniidi sümptomid nõrgenevad oluliselt kliimaseade korral ruumis, kus patsient asub.

Selle haigusega on näidustatud kompleksne ravi. Kõigepealt on vaja välistada patsiendi kokkupuude allergeeniga, mis põhjustas tema reaktsiooni. Õietolmuallergia korral on vaja kasutada kliimaseadmeid ja õhuniiskust suurendada spetsiaalsete niisutajate abil. Kui kokkupuudet allergeenidega ei saa vältida, peab patsient kandma maski.

Aastaringne allergiline riniit

Aastaringne allergiline riniit, nagu nimigi viitab, võib igal ajal aasta jooksul süveneda. Võimalik on ka selle pidev kulg. Aastaringse nohuga nina limaskest on muutustele vähem vastuvõtlik kui hooajaline, kuid need on oma olemuselt püsivamad ja võivad pika kursuse jooksul põhjustada tõsiste komplikatsioonide teket. Aastaringne nohu ilmneb selliste mittespetsiifiliste tegurite mõjul nagu trükivärv, tubakasuits ja parfüümi lõhn.

Aastaringse riniidi sümptomiteks on: nina limaskesta väljendunud paistetus, rohke eritis, suu kaudu hingamine, norskamine une ajal, nuusutamine, nina ja kähe hääl, mis on tingitud tagaseinas voolava neelu eritumisest, vähenenud maitse ja lõhn, täidis ja tinnitus. kuulmislangus, ninaverejooks ja kuiv köha. Haiguse algus varases eas on ohtlik, kuna laps võib moodustada gooti suulae ja väärarengu.

Haiguse peamine põhjus on õhu allergeenid, seega on kliimaseadmete ja õhupuhastite kasutamine efektiivne. „Mitmeaastase allergilise riniidi” diagnoos pannakse paika ainult juhul, kui patsiendil on igal ajal aastas olnud allergia, pidev haiguse käik või sagedased ägenemised, limaskesta eritis ninast, kehatemperatuur ei suurene, perioodiliselt ilmneb konjunktiviit. Lisaks on vaja läbi viia nahatestid, mis peaksid olema positiivsed, ja uurida ninast väljutamist (allergilise riniidi esinemist näitab eosinofiilide sisalduse suurenemine)..

Aastaringse riniidi sümptomite kõrvaldamine on võimalik ainult juhul, kui patsient puutub kokku kontakti allergeenidega, mis põhjustasid haiguse arenemise: lemmikloomad, seened, putukad, kodutolm.

Allergilise farüngiidi korral paisub orofarünksi limaskest, on tunda kurguvalu.

Allergilist trahheiiti iseloomustavad kuiva haukuva köha lainetaolised löögid, mis esinevad peamiselt öösel ja takistavad patsiendi sõna otseses mõttes magama jäämist. Köhimisel nägu punetab, võib esineda oksendamist. Allergiline trahheiit on isoleeritud kujul üsna haruldane. Kõige sagedamini kombineeritakse seda teiste hingamisteede allergia vormidega. Erinevalt bronhiaalastmast pole allergilise trahheiidiga väljahingamine keeruline.

Allergiline larüngiit esineb sageli varases ja koolieelses eas. See võib ilmneda ägedalt või perioodiliste ägenemistega. Korduva allergilise larüngiidiga kaasneb jäme haukuv köha, hääl muutub kähedaks ja hingamine on keeruline. Haigus süveneb mitu korda aastas ja kestab umbes 3-4 nädalat..

Farüngolarüngotrahheiiti iseloomustab kuiv, paroksüsmaalne, valulik ja üsna valulik köha. Rünnakute ajal nägu punetab. Reljeef tekib sageli pärast oksendamist. Köhahooge esineb kõige sagedamini öösel või vahetult pärast ärkamist tundlikkusega sulgede, villa ja lestade suhtes. Antihistamiinikumide toime selle haigusega on tavaliselt lühiajaline. Mõni tund või päev enne selle algust muutub patsient letargiliseks, tal on ninaots sügelev ja ninakinnisus. Enne rünnakut tunneb ta kuiva nina-neelu limaskesta. Sageli tõuseb kehatemperatuur, eriti väikelastel. Farüngolarüngotrahheiiti iseloomustab suurenenud süljeeritus ja higistamine. Hingamishäireid ja vilistavat hingamist kopsudes ei täheldata. Pärast rünnakut tuvastatakse vereanalüüsis suurenenud arv eosinofiile.

Kõigile hingamisteede allergeenidele on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• haiguse ägenemine kuni 20 korda aastas;

• vesine eritis ninast;

• neelu kerge punetus ja keele turse;

• valulikkus ja sügelus kurgus;

• kuiv vilistav hingamine kopsudes;

• sissehingatava ja väljahingatava jõu vähenemine;

• positiivsed nahatestid.

Pollinoos on allergia õietolmule. Kõige sagedamini põhjustab seda haigust tuule tolmlevate taimede õietolm. Kuid reaktsioonid võivad areneda ka sobivate toodete, näiteks mee kasutamisel. Haigust iseloomustab hooajaline ägenemine, see tähendab, et sümptomid ilmnevad tavaliselt taimede õitsemise perioodil, mille õietolm toimib allergeenina. Kergetel juhtudel tunneb patsient silmades kõrvetustunnet ja pidevat aevastamist, hiljem konjunktiviiti ja nohu, esmalt vesist ja seejärel paksemat nina. Nohu tekkimisele eelneb prodromaalne faas, mille käigus täheldatakse patsiendi halba enesetunnet, peavalu ja isu puudumist..

Rasketel juhtudel kaasnevad katarraalsete nähtustega palavik, fotofoobia, peavalu, alistamatu aevastamine ja astmahoog. Patsiendil võib olla oksendamine ja pearinglus. Ta muutub rahutuks ja ärrituvaks. Kõik need sümptomid ilmnevad õietolmuvalkude imendumise tõttu hingamissüsteemi limaskestade kaudu. Õietolmu dermatiit on ka üsna tavaline. Heinapalaviku kestus sõltub õietolmu sisaldusest õhus, ilmastikutingimustest ja õistaimede kestusest.

Peamine ravimeetod on spetsiifiline desensibiliseerimine, mida soovitatakse väljaspool hooaega ja alles pärast põhjalikku uurimist allergokeskuses, et haigust täpselt diagnoosida ja selle põhjus kindlaks teha. Lisaks sellele viiakse haiguse ägenemise ajal läbi sümptomaatiline ravi..

Mittenakkuslik-allergiline (atoopiline) bronhiaalastma

Atoopiline astma avaldub bronhide sensibiliseerimisel mitteinfektsioossete allergeenide suhtes, mille suhtes nende tundlikkus suureneb (hüperreaktiivsus areneb) spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste tegurite suhtes. Spetsiifiliste allergeenide hulka, mis põhjustavad astmaatilisi rünnakuid, kuuluvad õietolm, loomade kõõm, kodutolm, hallitus, toit, putukamürk jne. Mittespetsiifilised tegurid ei ole astma otsene põhjus, kuid suurenenud bronhide aktiivsusega inimestel võivad nad provotseerida astmahoo. Kõige sagedamini on sellisteks teguriteks kriiditolm, klaaskiud, tubakasuits, ärritavad gaasid ja aerosoolid, näiteks juukselakk, aga ka külm õhk, udu, füüsiline koormus ja isegi tugevad emotsioonid. Mõne nimetatud teguri mõjul ilmneb hingetorus ja bronhides allergiline põletik, mis avaldub õhupuuduse rünnakute ja muude sümptomitega, mis kaovad iseseisvalt või elimineeritakse ravi kaudu.

Bronhiaalastma võib alata igas vanuses. Lastel on see raskem, kuna seda kombineeritakse sageli hingamisteede allergiliste haiguste või hajusa neurodermatiidiga. Kui astma algas varases eas, umbes 80% -l patsientidest, puberteedieas, kaovad kõik sümptomid või muutuvad vähem väljendunud, kuid 45-aastase haiguse korral kordub haigus 20% -l.

Astmaga bronhide limaskesta allergiline põletik areneb järk-järgult ja kulgeb varjatud kujul. Bronhide ja hingetoru limaskest paisub ja pakseneb kiiresti. Tema näärmed hakkavad eritama paksu ja kleepuvat röga, mis lünkadesse kogunedes ummistab osa neist. Bronhide ümber paiknevad lihaskiudude rõngad surutakse kokku ja pigistatakse. Selle tagajärjel tekib patsiendil õhupuudus: hapnikupuuduse korvamiseks hakkab ta sagedamini ja sügavamalt hingama.

Õhupuuduse korral on sissehingamine tasuta ja väljahingamine keeruline. Seda seletatakse asjaoluga, et õhk ei saa passiivselt kopsudest lahkuda, nagu see toimub bronhide normaalses olekus. Ta kohtub vastupanuga. Proovides kopsudest õhku välja suruda, koormab patsient diafragmat, rindkere, kaela ja kõhu lihaseid. Tema pingutused ei vii aga kuhugi. Kopsukoesse kogunev õhk venib rindkere ja see paisub. Õhuvoolu läbimisel hakkavad värisema nende vahel sirutatud bronhide ja viskoosse röga seinad. Seetõttu, kui panete oma kõrva patsiendi rinnale, võite kuulda iseloomulikku vingumist ja vilistamist, mida nimetatakse kaugusrööpmeteks..

Pre-astma staadiumis tekib enamikul patsientidest paroksüsmaalne kuiv köha, mille käigus eritub väike kogus röga lima. Kopsudes on kuulda kuiva vilistavat hingamist. Tavaliste köhavastaste ravimite kasutamine ei kõrvalda neid sümptomeid. Kui sel perioodil võtab patsient vere- ja rögatesti, suurendavad nad eosinofiilide sisaldust. Vajaliku ravi ja pideva kokkupuute korral allergeeniga võib alata astmahoog, mille korral (erinevalt allergilisest bronhiidist) on spasmolüütiliste ravimite kasutamine ebaefektiivne.

Astmahoo peamised sümptomid on järgmised:

• õhupuudus koos rindkere liikuvuse järsu piiramisega;

• vilistamine hingamise ajal;

• kuiv vilistav hingamine, mida saab kuulda eemalt;

• naha kahvatus;

• raskused väljahingamisel või sissehingamisel.

Bronhiaalastma atoopilise vormi korral paraneb patsiendi seisund märkimisväärselt, kui tema kontakt reaktsiooni põhjustanud allergeeniga on välistatud. Astmahoo pikaajaline kulg võib minna nn astmaatilisse seisundisse, mis tähendab bronhide juhtivuse rikkumist, millega kaasneb kopsude ventilatsiooni ja gaasivahetuse rikkumine. Patsient ei tunne end paremini isegi nende bronhodilataatorite kasutamise tõttu, mis tõi alati positiivse tulemuse. Astmaatiline seisund kujutab patsiendi elule reaalset ohtu. Eriti rasketel juhtudel võib tekkida hingamiskeskuse kooma ja halvatus, mis põhjustab surma. Patsiendi eluohtlike seisundite tekke vältimiseks on vaja õigeaegselt läbi viia haiguse õige diagnoos ja määrata täielik ravi. Ainult allergoloog saab seda teha..

Atoopiline dermatiit on allergiline iseloomuga krooniline nahahaigus. 80–90% juhtudest areneb see toiduallergiaga ja enamasti ilmneb see varases lapsepõlves (lapse elu esimesel kolmel kuul) kokkupuutel allergeeniga. Dermatiiti iseloomustab retsidiivne kulg. Haiguse ägenemised esinevad erineva sagedusega, iga patsiendi jaoks individuaalsed.

Ägenemise perioodil muutub nahk punaseks ja paisub, sellele ilmub papulaarne lööve. Rasketel juhtudel hakkab nahk märjaks saama, lööbe kohale moodustuvad koorikud. Kõigi nende nähtustega kaasneb tugev sügelus, mida võib raskendada kahjustatud nahapiirkondade kammimine. Üks atoopilise dermatiidi iseloomulikke ilminguid on kuiv nahk, mis on seotud halvenenud lipiidide metabolismiga ning rasunäärmete ja higinäärmete funktsioonidega. Patsientidel on immuunsuse häired, vere eosinofiilide arvu suurenemine ja lümfotsüütide arvu vähenemine.

Imikutel ilmnevad esimesed dermatiidi nähud 1–2 nädalat pärast lehmapiima või mõne täiendava toidu lisamisel valmistatud kunstlike segude ülekandmist ning need on väikesed punased laigud või vistrikud, mis on laiali kogu kehas või on väikeste suurustega mündiga, kuiva, kareda nahaga, helbe nahaga laikud. Sümptomid võivad kaduda või uuesti ilmneda. Kui allergeen siseneb jätkuvalt lapse kehasse, muutub nahk 3-4 kuu pärast punaseks, paisub ja muutub kleepuvaks. Ta on kergesti vigastatud ja haavadest hakkab eralduma esmalt selge ja seejärel hägune vedelik. Pärast kuivamist muutuvad kahjustatud nahapiirkonnad koorikuks, mis võib selle ära kaotada. Dermatiidi ägenemisega kaasneb lümfisõlmede suurenemine. Lapsel diagnoositakse lapseea ekseem.

Umbes 9. – 10. Elukuust alates on kahjustuste piirkond vähenenud. Sellest ajast mõjutatud piirkonnad lokaliseeritakse küünar- ja põlveliigese kõõlustel, kätel (eriti randmes ja pöidlas), sääre välispindadel, samuti nimmepiirkonnas ja rindkere ülaosas. Mõjutatud nahk muutub hallikaks, kriimustus- ja hõõrumiskohtades pakseneb, sellele tekivad läikivad sõlmed ja praod. Suu ja silmade ümber olevale näole ilmub lööve. Selles etapis nimetatakse seda haigust neurodermatiidiks..

Dermatiidiga tekivad muud nahamuutused: silmade all ilmuvad tumedad ringid ja alumiste silmalaugude all voldid. Samuti moodustuvad peopesadesse ja jalataldadesse sügavad voldid. Põsetel, kätel, jalgadel ja ülakehal ilmuvad ebaregulaarsed helbed naastud. Mõnikord ummistuvad juuksefolliikulid katkestatud epidermisega, mille tulemuseks on follikulaarne keratoos.

Haiguse kulgu prognoos sõltub selle manifestatsioonide raskusastmest ja patsiendi vanusest. Juhul, kui haigus tekkis enne 12-aastaseks saamist, on taastumise tõenäosus 50–75%. Kui varases lapsepõlves alanud haigus püsib täiskasvanul, siis pole seda võimalik ravida.

Nii haiguse ägenemise kui ka haiguse sümptomite leevendamise ajal tuleks vältida jämedast villast või sünteetilistest rõivastest põhjustatud nahaärritust, kuiva külma õhu ja liigset higistamist. Parim on kanda puuvillasest riidest riideid, mida tuleks pesta mahedate pesuainetega ja seejärel põhjalikult loputada. Tärklise ja kangapehmendajaid ei tohi kasutada. Naelad tuleb lühendada ja beebid peaksid nahakahjustuste vältimiseks kätel kandma puuvillaseid labakindaid. Mõjutatud nahapiirkonnad tuleb katta. On vaja piirata patsientide kokkupuudet lemmikloomade ja tolmuga. Ärge kasutage ka parfüüme ja deodorante.

Õhutemperatuuri ruumis, kus patsient viibib, tuleks hoida temperatuuril 20–22 ° C. Iga päev on soovitatav vanni võtta aromaatse seebiga. Vahetult pärast seda on vaja nahale kanda pehmendavaid aineid ja kui arst määrab, siis kortikosteroide. Niisutajaid soovitatakse kanda kahjustatud piirkondadele 2–4 korda päevas. Vähemalt 20% -l atoopilise dermatiidiga patsientidest annab hüpoallergeenne dieet positiivse efekti.

Allergiline kontaktdermatiit

Allergiline kontaktdermatiit areneb immuunsuse muutuste tagajärjel ja on hiline tüüpi reaktsioon, mis ilmneb pärast otsest kokkupuudet nahaga allergeenidega. Selle põhjustamiseks peavad allergeeni molekulid seonduma kudede valkudega ja moodustama täieliku antigeeni. Seda hõivatakse ja töödeldakse interferooni tootvate naharakkude ja T-lümfotsüütide poolt. Korduval kokkupuutel allergeeniga aktiveeruvad mälurakud..

Kontaktdermatiidi varases staadiumis koguneb lümfotsüütiline infiltraat kahjustatud nahapiirkondadesse. Lümfotsüüdid tungivad läbi papillaarkihi, mille tagajärjel rakudevahelised kontaktid hävitatakse ja naha pinnakihti moodustuvad mullid.

Kontaktdermatiiti põhjustavaid allergeene on rohkem kui 3000. Need sisaldavad:

• metallid (nikkel, koobalt, alumiinium, elavhõbe, kuld);

• kohalikud ravimid (antibiootikumid, anesteetikumid, kortikosteroidid, formaldehüüd jne);

• kosmeetika ja parfüümid;

• seep ja muud puhastusvahendid;

• taimed (mürgine luuderohi, priimula, krüsanteem, ragmari, tulbisibulad, mänd jne);

• kummi ja kummitooted (latekskindad, kingad, rehvid, mänguasjad, kondoomid jne);

• Juuksevärv;

• sünteetilised liimid (epoksü liim, vaigul põhinevad liimid).

Kontaktdermatiidi kahjustused võivad esineda kätel, näol, silmalaugudel, kõrvadel, huultel, peanahal, kaelal, kaenlaalustel, pagasiruumis, suguelunditel või jalgadel. Kõik sõltub sellest, millise kehaosaga allergeen on kokku puutunud. Diagnoosi määramiseks ja ravimeetodite määramiseks tuleb kõigepealt kindlaks teha ained, millega patsient kodus ja tööl kokku puutus..

Sage kokkupuude kergete ärritajatega, isegi pika aja jooksul, ei põhjusta alati kontaktdermatiidi sümptomeid. Mõnel patsiendil areneb haigus alles pärast allergeeniga kokkupuute sageduse või koguaja suurenemist. Teisel temaga kohtumisel ilmneb reaktsioon 1-2 päeva pärast kokkupuudet. Eelsoodumus allergilise reaktsiooni tekkeks võib areneda mitu kuud või isegi aastaid pärast kokkupuudet allergeeniga ja püsida pikka aega.

Allergilise kontaktdermatiidi põhjuse kindlakstegemise peamine meetod on rakenduse test. Need viiakse läbi järgmiselt: selja ülaosa, keskmise kolmandiku või õla välispinna väikesele nahapiirkonnale kantakse allergeen, seejärel kaetakse see koht veekindla kilega ja selle perimeetri ümber pannakse plaaster, mis ei põhjusta nahaärritust. Kui see konkreetne allergeen põhjustab dermatiidi arengut, ilmnevad kohe pärast seda haiguse iseloomulikud sümptomid. Rakendustestide läbiviimiseks on olemas spetsiaalsed seadmed.

Proovi tulemust hinnatakse 48 tundi pärast allergeeni nahale kandmist. Kui on tekkinud turseteta erüteem, peetakse seda kahtlaseks ja seda tähistab “?”, Erüteem ja tursed - “+”, papulid ja vesiikulid - “++”, suur põis - “+ + +”. Erüteemi ja ödeemi korral on vajalik teine ​​test. Kui selle tulemus on sama, mis esimesel korral, siis on olemas allergiline reaktsioon.

Kontaktdermatiidi ravi peaks algama kontakti kõrvaldamisega ainega, mis põhjustas reaktsiooni. Näiteks kui patsient on nikli suhtes allergiline, peaksid nad kandma roostevabast terasest ja kuldseid ehteid. Kui reaktsiooni põhjustavad kummikindad, võite need asendada vinüülkindadega. Mõnikord on allergeeniga kokkupuute kõrvaldamine teatavate raskustega, kuna on võimalik ristreaktsioone teiste leibkonna esemete hulka kuuluvate ainetega. Kuid enamikul juhtudel on võimalik kindlaks teha nii allergeenide allikad kui ka ristreageerivad ained..

Reeglina muutuvad kõik allergilise kontaktdermatiidi kliinilised ilmingud vähem väljendunud ja kaovad siis täielikult 1–3 nädalat pärast kokkupuute kõrvaldamist allergilise reaktsiooni põhjustanud ainega. Haigus muutub harva krooniliseks. Selle reegli erand on professionaalne kontaktdermatiit, mis muutub krooniliseks enam kui 25% juhtudest..

Äge urtikaaria kestab tavaliselt mitu tundi kuni mitu päeva. See on tema allergiline iseloom. Kui haigus kestab mitu kuud, on see krooniline vorm, millel enamikul juhtudel pole allergiaga mingit pistmist. Urtikaaria võib esineda erinevates vormides, kuid selle eripäraks on alati lööbe olemasolu, mis koosneb villidest, mille läbimõõt on mitu millimeetrit kuni mitu sentimeetrit ja mis võivad üksteisega sulanduda. See võib ilmneda mis tahes kehaosas. Sellisel juhul on patsiendil tugev sügelus. Kõige sagedamini on urtikaaria põhjus toit ja toidulisandid, samuti ravimid. Kuid allergeenid võivad olla erinevad (tabel 2). Erinevalt allergilisest urtikaariast on üks, mis on põhjustatud füüsilistest teguritest: päike, külm või õhurõhk.

Tarude peamine terapeutiline meede on kokkupuute välistamine allergeeniga. Hea efekti saavutatakse hüpoallergeense dieedi, välja arvatud allergeenitoode, järgimisel, samuti allergeenide eemaldamisel kehast puhastusteenuste abil, mida soovitatakse kasutada vähemalt 3 päeva järjest. Lisaks on haiguse ägenemise ajal näidustatud sümptomaatiline ravi antihistamiinikumide kasutamisega.

Urtikaaria eriliseks vormiks on Quincke ödeem, milles nägu, eriti huuled, silmalaud (“pilusarnased silmad”), muud kehaosad ja limaskestad paisuvad. Sügelust ei esine, selle asemel on valulik põletustunne. See vorm kujutab teatavat ohtu elule, kuna tursed võivad levida suu ja neelu limaskestadele. Turse ja neelu tagumine sein võivad ummistada hingamisteid, põhjustades lämbumist.

Allergia diagnoosimine

Et lahendada küsimus, kas haigus on oma olemuselt allergiline, on vaja läbi viia põhjalik meditsiiniline läbivaatus. Kui haiguse sümptomid vastavad allergia ilmingutele, võivad spetsiifiliste allergeenide tuvastamiseks olla vajalikud täiendavad uuringud. Lõplik diagnoos tehakse kindlaks kliiniliste, allergoloogiliste ja instrumentaalsete uurimismeetodite tulemuste põhjal..

Allergiliste haiguste diagnoosimise järjekord on järgmine:

1) patsiendi kaebuste kogumine (allergilise anamneesi koostamine);

2) patsiendi objektiivne läbivaatus, millega arst saab diagnoosi kinnitada või vastupidi tagasi lükata;

3) laboratoorsed uuringud;

4) allergeenidega nahatestide tegemine;

5) provokatiivsete testide läbiviimine;

6) funktsionaalne uuring nina ja kopsude hingamisfunktsiooni uurimiseks;

7) teiste spetsialistide - terapeudi, lastearsti, ENT arsti, pulmonoloogi, dermatoloogi, gastroenteroloogi (vajadusel) konsultatsioon.

Allergiline anamnees võimaldab teil kindlaks teha haiguse sümptomite olemasolu, valida õigesti testimismetoodika, määrata erinevused mitteallergilistest haigustest ja määrata patsiendile kõige tõhusam ravi..

Allergilise anamneesi peamised lõigud on järgmised:

1) patsiendi subjektiivsed kaebused ja tema üldise tervisliku seisundi kirjeldus;

2) haiguse sümptomite ilmnemise aeg ja nende väidetavad põhjused;

3) sümptomite kirjeldus päeva, kuu, aasta, aastaaja ja selle järgi, millistes ruumides patsient viibis;

4) ühe- või kahepoolne pärilik eelsoodumus (haiguste esinemine I ja II põlvkonna sugulastel isade- ja emaliinide järgi);

5) raseduse kulgu analüüs, emakasisese sensibiliseerimise tegurite väljaselgitamine, süsivesikute ülemäärane sisaldus rase naise toidus, mis tahes ravimite võtmine, vere sobimatus rühmades, haigused, suitsetamine;

6) toitumisrežiimi ja toitumise uurimine (toitumise iseärasused, söötmise aeg, toidupäevik, reaktsioonid teatud toitudele);

7) allergiale vastuvõtlike tegurite tuvastamine - näiteks seedetrakti haigused, profülaktilised vaktsineerimised, antibiootikumide võtmine, perinataalsed kesknärvisüsteemi kahjustused, kontakt loomadega, putukahammustused, teise elukohta kolimise tõttu ilmastikuolude muutumine, aastaaja muutmine ja jne;

8) eelnev allergiavastane ravi;

9) laborikatsete tulemused.

Laboriuuringud

Allergilise haiguse diagnoosimiseks kutsutakse patsient läbi üldise vereanalüüsi, et loendada rakud ja tuvastada eosinofiilide suurenenud sisaldus. Lisaks sellele kontrollitakse verd suurenenud arvu spetsiifiliste antikehade olemasolul, mida nimetatakse klassi A immunoglobuliinideks (IgA), see tähendab, et viiakse läbi immunoloogiline vereanalüüs. Inimestel, kes reageerivad mitmele allergeenile, on see suurenemine selgem. Mõnel juhul on vaja täiendavaid uuringuid, mille käigus määratakse kindlaks konkreetse allergeeni suhtes spetsiifilised immunoglobuliinide A tase..

Sõltuvalt näidustustest võib arst määrata patsiendile saladuste tsütoloogilise uuringu, inokuleerimise viiruste, bakterite ja seente tuvastamiseks, algloomade ja helmintide munade väljaheidete jaoks, siinuste ja kopsude radiograafia, samuti kopsufunktsiooni füsioloogilised uuringud..

Immunoloogilise vereanalüüsi tulemuste kinnitamiseks tehakse sellega paralleelselt nahateste, mida kasutatakse mitte ainult naha allergiliste haiguste, vaid ka hingamisteede ilmingute ja toiduallergiate korral. Enamasti viiakse läbi nn skarifikatsioonitestid ehk prik-testid. Tilk lahust, mis sisaldab teatud tüüpi allergeeni, kantakse patsiendi nahale ja seejärel tehakse selle all olevale nahale pinnapealne kriimustus. Reaktsioon testitavale ainele kinnitatakse, kui 15–20 minuti jooksul ilmneb selles kohas enam-vähem väljendunud punetus ja turse. Nende testide abil diagnoositakse vahetud allergilised reaktsioonid, mis arenevad kohe pärast kokkupuudet allergeeniga.

Viivitatud allergiliste reaktsioonide tuvastamiseks kasutatakse plaastrit kasutavaid teste. Pärast allergeeni nahale kandmist kaetakse see koht ribaga. Proovitulemusi kontrollitakse 2–3 päeva pärast..

Ülalkirjeldatud meetodeid kasutades on võimalik korraga või samaaegselt testida mitut allergeeni (näiteks erinevate taimede õietolm, loomade karvad, ravimid, munad, soja jne), et teada saada, millised põhjustavad allergilist reaktsiooni ja millised mitte.

Need viiakse läbi valepositiivse reaktsiooni kahtluse korral, mille põhjustab naha kapillaaride kõrge tundlikkus mehaanilise ärrituse või säilitusainete (fenooli) suhtes. Selliste proovide abil kantakse silma limaskestale, huultele, hingatakse sisse või neelatakse tühine kogus allergeeni. Neid tuleks läbi viia väga ettevaatlikult, kuna anafülaktilised reaktsioonid, mis vajavad erakorralist arstiabi, on võimalikud..

Ravimeetodid

Allergiliste reaktsioonide ravi hõlmab:

• allergeenidega kokkupuute välistamine;

Allergeenidega kokkupuute välistamine

Parim viis allergia sümptomite ärahoidmiseks on kontakt allergeeniga kõrvaldada või vähemalt minimeerida. Niisiis peaks taimede õietolmu suhtes allergiline inimene vältima looduses jalutamist (värskes õhus sporti tegema jne) keset päeva, kui õhutemperatuur tõuseb maksimaalsele väärtusele ja õhus tekib suur allergeeni kontsentratsioon. Mitme linna erinevate taimede õitsemisprognoosid avaldatakse meedias. Sellised õitsekalendrid aitavad teil ette teada, millal teatud sümptomid võivad ilmneda, ja võtta tänapäeval ettevaatusabinõusid. Need, kes on konkreetse toidutoodete suhtes allergilised, peaksid selle oma dieedist välja jätma. Kui selle põhjustajaks on mõni ravim, aitab arst selle asendada sarnase toimega ravimiga, mis ei põhjusta allergilist reaktsiooni.

Enamiku tüüpi allergiliste haiguste korral on väga oluline jälgida keskkonna puhtust ja järgida hügieenieeskirju, eriti patsiendi magamistoas. Seda tuleb puhastada 1-2 korda nädalas. Lisaks peaksite ruumi regulaarselt õhutama, välja arvatud juhul, kui see on allergiline õhus leviva õietolmu suhtes. Sel juhul peavad aknad, vastupidi, olema tihedalt suletud.

On väga oluline, et põrand, vaibad, kardinad, madratsi pind oleks sageli tolmuimeja. Voodipesu tuleks pesta üks kord nädalas temperatuuril vähemalt 60 ° C. Vatitekid ja pehmed mänguasjad vajavad ka perioodilist pesemist. Villane, udusulgedega ja sulgede padjad tuleks asendada toodetega, mis on valmistatud hüpoallergilistest sünteetilistest kangastest. Soovitav on magamistoast eemaldada suured vaibad, asendada rasked kardinad ja kardinad kergete puuvillasetega, mida on kerge pesta ja mis koguvad vähem tolmu.

Patsiendi magamistoas peaksid põrandad olema puidust või linoleumist, mööbel - puust või metallist. Kõik toas olevad esemed peavad olema pestavad. Tapeedi kasutamist on vaja minimeerida. Parim on kasutada nende tüüpi paberit või jämedat kiudu. Polüvinüülkloriidi, akrüüli ja klaaskiudu sisaldavad seinakatted tuleb ära visata. Tapeediliim ei tohiks sisaldada mürgiseid aineid. Allergeenide kontsentratsiooni vähendamiseks aitab seinu töödelda ka lubi või silikaatvärviga. Selleks sobivad ideaalselt veekindlad värvid, mis ei sisalda värvaineid. Mööbli ja seinte vahel peate jätma väikese tühiku. Kõik need meetmed aitavad vältida hallituse teket patsiendi ruumis ja mikro-lestade tolmu kogunemist sinna..

Hallitusseened ilmnevad kõrge õhuniiskusega eluruumides, mida pole alati võimalik õigel tasemel hoida. Ideaalis peaks patsiendi allergilise ruumi õhuniiskus olema 35–59% ja temperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 22 ° C. Tavalise kuivatusaine niiskuse vähendamiseks ei piisa sellest mõnikord. Tõenäoliselt peate abi kutsuma spetsialistilt, kes kontrollib korteri niiskust ja aitab tagada seinte vajaliku veekindluse.

Peaksite teadma, et tavaline tolmuimeja eemaldab ainult väikese osa lestadest, seetõttu on erinevat tüüpi allergia all kannatavate inimeste jaoks vaipade ja madratsite töötlemiseks vaja kasutada spetsiaalseid insektitsiidseid liime. Sellise töötlemise sagedus on 4–5 korda aastas. Liimides sisalduvad ained tapavad puugid, pärast mida tuleb vaibad ja madratsid põhjalikult tolmuimejaga surnud putukate eemaldamiseks, mis on samuti tugevad allergeenid..

Majas, kus elab allergilistele reaktsioonidele kalduv inimene, ei tohi te suitsetada. Samuti ei tohiks kasutada deodorante, õhuvärskendajaid, juukselakke, aerosoolpestitsiide, koibipalle ja muid tugevalt lõhnavaid lenduvaid aineid. Ärge pidage lemmikloomi majas. Kui mõte oma lemmikloomaga lahku minna on vastuvõetamatu, peaksite vähemalt piirama tema viibimiskoha eraldi ruumis ja mitte mingil juhul laskma teda patsiendi magamistuppa.

Lisaks on loomade karvade eemaldamiseks vajalik rõivaste ja majapidamistarvete igapäevane puhastamine niiske lapiga. Kui kokkupuudet allergeeniga ei saa vältida, peab patsient kandma kaitsemaski.

Muidugi peaks uimastiravi igat tüüpi allergia korral määrama ainult allergoloog. Me piirdume kasutatud ravimite loetlemise ja lühikirjeldusega..

Antihistamiinikumid pärsivad histamiini toimet - peamist ainet, mis tekib kehas allergilise reaktsiooni ajal ja põhjustab sellele iseloomulike sümptomite ilmnemist. Neid kasutatakse allergilise riniidi ja dermatooside raviks. Varem põhjustasid selle rühma ravimid unisust, millel oli rahustav toime. Kaasaegsed ravimid sellist mõju ei oma, seetõttu peetakse neid ohutumaks. Antihistamiinikumid on saadaval suukaudsete tablettide, paiksete spreide ja paikselt kasutatavate kreemide kujul.

Antihistamiinikume on kaks põlvkonda. Esimese põlvkonna ravimitel on rahustav toime. II põlvkonna antihistamiinikumidel seda kõrvaltoimet ei ole, seetõttu on soovitatav neid kasutada allergia sümptomite ilmnemisel. Mõnda II põlvkonna ravimit kasutatakse mitu korda päevas. Moodsamatest ravimitest piisab ühe korra võtmiseks, sest nende toime püsib 1 päev.

Bronhodilataatorid mõjutavad allergiavahendajate vabanemist. Nad laiendavad bronhide seinu, mille tagajärjel on astmaatiliste rünnakute ajal hingamine lihtsam. Nende hulka kuuluvad teofülliinid ja adrenaliinitaolised sümpatomimeetikumid. Neid ravimeid kasutatakse võimalike ägenemiste ärahoidmiseks, seetõttu on need sageli ette nähtud pikaks ajaks. Bronhodilataatoreid kasutatakse bronhiaalastma, riniidi, konjunktiviidi raviks ning need on saadaval tablettide, pihustite, sissehingatava ja süstitava pulbri kujul..

Kortikosteroidid on hormooni kortisooni neerupealise koore derivaadid. Neil on spetsiifiline allergiavastane toime, mis takistab allergilise põletiku teket ja neid kasutatakse ainult rasketel juhtudel (näiteks bronhiaalastma korral). Need ravimid on saadaval tablettide, pihustite ja kreemide kujul. Nad nimetatakse ametisse lühikursustel. Kortikosteroidravi viiakse läbi arsti järelevalve all.

Tegelikult oleks õigem rääkida hüposensibiliseerimisest, sest ülitundlikkust pole selle ravimeetodi abil võimalik täielikult kõrvaldada. Desensibiliseerimise positiivne külg on tundlikkuse vähenemine allergeeni suhtes 90% juhtudest. Nagu näitasid pikaajalised vaatlused, on desensibiliseerimine kõige tõhusam allergilise riniidi korral, mida põhjustavad puude, teravilja ja ürtide seened ja õietolm, samuti loomade epidermise, majapidamistolmu, taimede kohevuse, sulgede ja putukamürkide allergia korral..

Desensibiliseerimine seisneb allergeenide järk-järgult suurenevate annuste subkutaanses manustamises. Seda saab läbi viia vastavalt erinevatele skeemidele, mis valitakse individuaalselt, võttes arvesse nahatestide ajalugu ja tulemusi, samuti sissetoodud allergeeni algannust. Tavaliselt manustatakse seda esimest korda lahuses kontsentratsiooniga 1: 100 000. Kui patsiendi nahka iseloomustab suurenenud reaktsioonivõime, kasutatakse esimese süstena vähem kontsentreeritud lahust (1: 1 000 000)..

Desensibiliseerimiskursuse sunnitud katkestamisega muutub selle muster. Kui süstide vaheline intervall oli 3-4 nädalat, peaks süstitava lahuse annus olema sarnane viimase süstiga. Kui paus oli 5 nädalat, on soovitatav taanduda 1 annusega, 6 nädalaga - 2 annusega, 7 nädalaga - 3 annusega jne..

Desensibiliseerimise efektiivsus suureneb manustatavate allergeenide koguannuse suurenemisega. Nii täiskasvanud kui ka lapsed taluvad hästi 0,5 ml 1% -lise lahuse säilitusannuseid. Desensibiliseerimiskuuri katkestamine on näidustatud kehatemperatuuri tõusuga, hingamisteede nakkushaigustega bronhiaalastma, bronhospasmi ja väljahingamise kiiruse vähenemisega võrreldes normiga rohkem kui 20%.

Desensibiliseerimine on vajalik ainult arsti juuresolekul. Enne seda peaksite kindlasti välja selgitama, kas varasematel süstidel oli lokaalne või süsteemne reaktsioon..

Lahus viiakse õla välispinnale. Sel juhul ei tohiks süstlas verd olla. Pärast süstimist peab patsient olema 20-30 minutit arsti järelevalve all, et vajadusel saaks spetsialist osutada talle kvalifitseeritud ja õigeaegset arstiabi.

Pärast allergeeni sissetoomist võivad tekkida nii kohalikud kui ka süsteemsed reaktsioonid. Kohalikku reaktsiooni peetakse positiivseks, kui kohe pärast süstimist ilmneb punetus, turse ja üle 2 cm läbimõõduga vill, mis ei kao rohkem kui 2 päeva. Väljendatud lokaalse reaktsiooni korral langeb allergeeni annus tavaliselt sellele, mis seda ei põhjustanud, ja mõne aja pärast hakkab see uuesti suurenema.

Süsteemse reaktsiooniga allergeenile võib tekkida naha punetus, urtikaaria, sügelus, Quincke ödeem, bronhospasm, kõriturse ja anafülaktiline šokk. Eriti rasketel juhtudel võivad süsteemsed reaktsioonid põhjustada patsiendi surma. Veelkord pange tähele, et neid peatab ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Desensibiliseerimise maksimaalne toime ilmneb 1–2 aastat pärast säilitusannuse saavutamist..

Sõltuvalt näidustustest võib ravi kesta 3 kuni 5 aastat. Kui 2 aasta jooksul pärast desensibiliseerivat ravi ei täheldata positiivseid tulemusi, peetakse seda ebaefektiivseks. Selle põhjuste hulgas on vaja nimetada järgmist: ebasoodsate keskkonnategurite mõju, allergeeni vale valik, selle väike koguannus, vale diagnoos, reaktsioon teistele allergeenidele, vale ravirežiim.

Allergiliste haiguste korral võivad immunorehabilitatsiooni meetmed olla järgmised:

1) keha allergeense koormuse vähendamine (kokkupuute kaotamine allergeeniga, hüpoallergeenne dieet, suuhügieen, ninaõõne loputamine pärast koju tulekut, paastupäevad või lahtistite kasutamine üks kord nädalas jne);

2) antigeenide eemaldamine kehast (aktiivsöe ja muude enterosorbentide sissevõtmine, piisava hulga pektiinirikaste toodete lisamine dieedile);

3) infektsiooni krooniliste fookuste ravi;

4) spetsiifilise immunoteraapia kasutamine;

5) biogeensete stimulantide kasutamine (töötlemine antioksüdantidega, loomset ja taimset päritolu adaptogeenide kasutamine).

Efektiivne teraapia

See on meetmete kompleks, mis aitab kaasa kahjulike ainete eemaldamisele kehast. Selle meetodite hulgas tuleks nimetada hemosorptsiooni, plasmafereesiks, väliseks ja soolestiku sorptsiooniks. Neid meetodeid kasutades eemaldatakse mürgised ained verest soolestikku, kus nad seonduvad sorbentidega; seedetrakti mahlad puhastatakse, mis välistab toksiinide kehasse sattumise võimaluse; eemaldatakse soolestikus moodustunud mürgised ained.

Efektiivset teraapiat kasutatakse ravimiallergiate korral, tööalaste allergiliste reaktsioonide raviks ja ennetamiseks, raskmetallide ja radionukliidide eemaldamiseks kehast, samuti naha sügeluseks, krooniliseks urtikaariaks ja muudeks haigusteks, mis esinevad seedetrakti häirete taustal. Kõige tavalisemad enterosorbendid on aktiivsüsi, valge savi, kiudained, pektiin, immunokompleksse toimega preparaadid, teraviljakehad ja teraviljad, mida kasutatakse vastavalt vanusele ja kindla kestusega kursustele.

Allergia dieediteraapia

Allergikute dieedil peaks olema kaks eesmärki:

• keha üldise toitumiskoormuse vähendamine (selleks on ette nähtud mittespetsiifiline hüpoallergeenne dieet);

• keha hüperreaktsiooni tekitanud allergeenide elimineerimine (selleks on ette nähtud nn elimineerimise dieedid).

Allergilise reaktsiooni tundmatu põhjusega patsientidele on soovitatav mittespetsiifiline hüpoallergeenne dieet..

Kõrvaldamisdieedid põhinevad sellel ja näitavad, et toidust tuleks välja jätta toidud ja nende kasutamisel valmistatud toidud, mis põhjustavad allergiat.

Allergeenideks olevate toiduainete tuvastamiseks on vaja pidada toidupäevikut, mis peaks sisaldama üksikasjalikku loetelu kõigist toodetest, mida patsient tarbib. Sellel peaks olema 6 veergu: kuupäev; toidu tarbimise aeg (koos kolme toidukorraga päevas); tooted, mida kasutatakse konkreetse roa valmistamiseks, keetmisviis ja selle kõlblikkusaeg; haiguse ilmingud (sellesse veergu pannakse märk “+” kerge, “+ +” väljendunud, “+ + +” väljendunud sümptomite ja “-” nende puudumise korral); kõigi võetud ravimite loetelu, nende annused ja manustamisaeg; avastatud allergeen või selle olemasolu.

Toidupäeviku pidamisel peate järgima järgmisi reegleid:

• järgige arsti määratud mittespetsiifilist hüpoallergeenset dieeti;

• jätta toidust välja toidud, mille allergeensus tuvastati päeviku pidamise käigus;

• kui ilmnevad toiduallergia sümptomid, jätkake tööd toidupäevikuga pärast osalist paranemist;

• ärge võtke päeviku ajal hormoone (nii suu kaudu kui ka salvidena), samuti antihistamiine.

Nagu praktika näitab, piisab toidupäeviku pidamisest 20 päevast kuni 2 kuuni, et tuvastada reaktsiooni põhjustavad allergeenid. Sel juhul on vaja vähemalt 1 kord nädalas pöörduda arsti poole, kes analüüsib päevikus sisalduvat teavet ja teeb vastavad järeldused.

Mittespetsiifiline hüpoallergeenne dieet

Allergikute toitumine peaks olema täielik ja aitama vähendada haiguse ilminguid. Päevane dieet peaks sisaldama 130 g valku (see tähendab selle füsioloogilist normi; eriti kasulik on loomne valk), 130 g rasva (millest 30% on taimsed) ja 200 g süsivesikuid. Sellise dieedi energeetiline väärtus on umbes 2800 kcal. Dieet peaks olema vitamiinirikas. Selleks on soovitatav süüa rohkem puuvilju, köögivilju, marju ja juua naturaalseid mahlasid. Pärm ja kliid on väga kasulikud. Kuid lauasoola sisaldust valmistoitudes tuleks piirata, kuna see suurendab allergia ilminguid. Sellega seoses on vaja järsult piirata soolaseid toite - kala, marinaadid, marinaadid, juust, vorstid ja suitsuliha.

Võimaluse korral peaks toit olema mehaaniliselt ja keemiliselt säästlik. Seda tuleks võtta 4-5 korda päevas. Dieedist soovitatakse välja jätta järgmised toidud, mis enamasti põhjustavad allergilisi reaktsioone:

• tsitrusviljad (apelsinid, mandariinid, sidrunid, greibid, lubi jne);

• pähklid (kreeka pähklid, mandlid, sarapuupähklid, maapähklid jne);

• kala ja kalatooted (värske ja soolatud kala, kalapuljongid, konservid, kaaviar ja mereannid);

• lind (hani, part, kalkun, kana jne), samuti tooted sellest;

• majonees, äädikas, ketšup, sinep ja muud vürtsid;

• mädarõigas, redis, redis;

• maasikad, maasikad, melon, ananass;

• šokolaad ja šokolaaditooted;

• pastöriseerimata täispiim;

Mis tahes alkohoolsete jookide joomine on rangelt keelatud, kuna need suudavad suurendada allergia sümptomeid. Kuigi sellised tooted nagu sinep, pipar, küüslauk, äädikas, mädarõigas, redis, redis, majonees, vürtsikad kastmed, tomatipasta, konservid iseenesest ei pruugi patsiendil põhjustada allergilist reaktsiooni, tuleks need siiski välistada, kuna nad on võimelised allergia keha. Siia alla ei kuulu mineraalveed, leivapäts ja praetud toidud.

Lubatud on hautatud, keedetud ja küpsetatud toit. Kõik tooted peavad olema värsked ja säilitatud külmkapis mitte kauem kui 1 päev.

Lisaks peaks olema teadlik võimalikest ristreaktsioonidest, mis tulenevad allergeensete struktuuride identsusest või sarnasusest. Teave nende kohta on esitatud tabelis. 3.

Võimalikud ristreaktsioonid

Tabel 3 (jätkub)

Hüpoallergeensele dieedile vastavas dieedis võivad olla järgmised tooted ja toidud:

1) liha (küülikuliha - kõige vähem allergeensed, vasikaliha, veiselihamaks, keedetud või aurutatud veiseliha, keedetud vorstid);

2) teraviljasupid, köögiviljaköögiviljad, madala rasvasisaldusega lihasupp, borš, värske kapsa kapsasupp, peet;

3) köögiviljad ja või;

3) puuviljad ja marjad (ploomid või ploomid, kirsid, karusmarjad, jõhvikad, mustikad, kirsid, pirnid, arbuusid, rohelised õunad);

4) köögiviljad (kartulid, värske valge või hapukapsas, lillkapsas, suvikõrvits, peet, till, petersell, sibul, kõrvits, jahvatatud kurgid);

5) piimatooted (keefir, jogurt, "Bifidok", acidophilus, kodujuust, madala rasvasisaldusega hapukoor);

6) tatra-, hernejahu, riisi, Hercules'i teravili ja vormiroad;

7) küpsetised (mustvalge leib, diabeetilised küpsised, bagelid, lahja kuivatamine, kodused pärmikoogid ilma munadeta ploomide või õuntega).

Mõnikord tuleb individuaalse dieedi koostamisel üks või teine ​​toode dieedist lisaks välja jätta. Magusate toitude ja kondiitritoodete (suhkur, mesi, maiustused, keedised) sisaldust tuleb igal juhul piirata.

Allergiate ägenemisega ja haiguse sümptomite nõrgenemisega dieetidel on oma omadused. Allergiate ilmingute ägenemise alguses on soovitatav paastuda 1-2 päeva. Sel ajal peaksite jooma ainult nõrka teed või joogivett mahus 1,5 liitrit päevas. Järgnevat dieeti peetakse 1-5 päeva ja see sisaldab tooteid, mis on suhteliselt harva allergiliste reaktsioonide põhjustajaks. Lubatud on leivatooted (eilne nisuleib), supid (teraviljad köögiviljapuljongil või taimetoit), teraviljad (kaerahelbed või tatar, keedetud vees ilma õli lisamata). Söö vähemalt 6 korda päevas. Sümptomite nõrgenemisega muutub dieet vähem rangeks ja kõik ülaltoodud tooted on sellesse kaasatud. Söögikordade arvu saab vähendada 3-4 korda päevas.

Hüpoallergeense dieedi korral ei ole lubatud kasutada tööstuslikult töödeldud tooteid, mis sisaldavad värvaineid, lõhna- ja maitseaineid, aromaatseid ja muid toidulisandeid.

Elimineerivad dieedid allergiate suhtes teatud toitude ja ainete suhtes

Kui leitakse allergilist reaktsiooni põhjustav allergeen, määratakse sümptomite ägenemise ja leevenemise perioodil dieet, välja arvatud seda sisaldavad tooted, samuti tooted, mille päritolu ja struktuur on sarnased või ristlergeenid.

Ägenemiste ennetamiseks on ette nähtud ainult eliminatsioon dieedid. Kui allergia sümptomid ilmnevad aastaringselt, tuleb seda dieeti järgida pidevalt või kuni spetsiifilise ravikuuri lõpuni. Hooajaliste allergiliste haigustega tuleks dieeti järgida ainult allergeenitaime õitsemise perioodil.

Dieetide elimineerimiseks on mitu võimalust. Variant nr 1, mis välistab ainult allergeeni sisaldava toote, on ette nähtud ainult juhul, kui viimane on teada. Kui allergilise reaktsiooni tekkimist soodustavat toidutoodet ei ole kindlaks tehtud, soovitatakse patsiendil järgida eritoidu nr 2 võimalust. Sel juhul jälgitakse patsiendi seisundit tavapärase dieedi taustal: halvenemise korral pärast mitmete toitude söömist tuleks nad dieedist välja jätta. 2 nädalat. Kui seisund normaliseerub, lisage kahtlaseid toite ükshaaval ja kontrollige neid vähemalt 4 päeva. Esimese toote allergilise reaktsiooni puudumisel võite sisestada järgmise jne. Allergiasümptomite ägenemine pärast ühe välistatud toote tarbimist näitab, et see põhjustab allergilist reaktsiooni.

Kui reaktsioon ilmneb kohe mitme erineva toote suhtes ja dieeti nr 2 ei ole kerge taluda, on soovitatav variant nr 3. Sel juhul on õhtul enne dieedi algust vajalik puhastav klistiir. Esimese 2–3 päeva jooksul on lubatud iga päev juua mitte rohkem kui 3 klaasi nõrka, pisut magustatud teed. Te ei saa midagi süüa.

Järgmise 3-4 päeva jooksul lisatakse teravilja ja veidi kuivatatud leiba, seejärel tutvustatakse piima ja piimatooteid (keefir, jogurt, kodujuust, hapukoor), veel 3-4 päeva pärast - liha, siis kala, seejärel munad, köögiviljad ja puuviljad. Seda võimalust kasutades peate jälgima tooli olemust. Juhul, kui puudub iseseisev väljaheide, peate tegema puhastusvahendeid: esimesed 2 päeva iga päev ja seejärel iga 2 päeva tagant. Dieedi 3 ajal ei soovitata mingeid ravimeid kasutada. Pärast allergeeni tuvastamist tuleb see koheselt dieedist välja jätta.

Elimineeriva dieedi kestus sõltub allergia sümptomite manifestatsiooni raskusest ja raskusastmest. Selliste toodete nagu lehmapiim, porgand ja kala eemaldamine (menüüst väljajätmine) võib kesta aastaid. Teiste jaoks piisab mõne kuu või nädala menüüst väljajätmisest. Mõnedel patsientidel saab eliminatsiooniperioodi kestuse kindlaks teha veres ringlevate spetsiifiliste antikehade olemasoluga. Kuid nende olemasolu osutab mõnel juhul ainult inimese varjatud sensibiliseerimisele, mitte temast algavale haigusele.

Paljude ekspertide sõnul ei tohiks allergeenitooteid dieedist välja jättes 9–12 kuud nende hilisem manustamine, mis on eliminatsioon dieedi teine ​​etapp, põhjustada allergilisi reaktsioone. Kuid see reegel ei kehti 100% juhtudest. Sageli tuleb allergeenitooted menüüst pikka aega eemaldada, et mitte provotseerida allergia sümptomite teist arengut. Tuleb märkida, et eliminatsioon dieedi kestus ja kohustuslik järgimine tuleks kindlaks määrata rangelt individuaalselt, võttes arvesse haiguse kliiniliste ilmingute laadi.

Lehmapiimaallergia dieet

Seda tüüpi allergia korral on vaja dieedist välja jätta lehmapiim ja seda sisaldavad tooted. Hoolimata asjaolust, et lehma- ja kitsepiim on sarnase antigeense koostisega, ei näita lehmapiima suhtes allergiaga patsiendid sageli kitsepiima suhtes tundlikkust, mistõttu saavad nad seda juua ja selle peal roogi valmistada. Lehmapiima sisaldavate valmistoodete kasutamise vältimiseks on enne ostmist vaja hoolikalt uurida nende koostist. Eelkõige sisaldab see lõssipulbrit, piimapulbrit, võid, vadakut, kodujuustu, laktoosi, margariini, kaseiini, kaseiini hüdrolüsaati, jäätist ja juustu. Kuna mis tahes toote koostist saab muuta, on vaja uurida pakendite etikette isegi nende toodete kohta, mida varem kasutati. Laual. 4 näitab heakskiidetud ja keelatud toite ja nõusid lehmapiima allergia korral.

Lubatud ja keelatud toidud ning nõud lehmapiima allergia korral

Tabel 4 (jätkub)

Tabel 4 (jätkub)

Tabel 4 (jätkub)

Dieet kana allergia

Seda tüüpi allergia korral jäetakse toidust välja munarakud ja neid sisaldavad tooted. Valmistoodete, mis sisaldavad mune, munapulbrit ja munaalbumiini, kasutamise vältimiseks on vaja hoolikalt uurida nende koostist, mis on näidatud pakendil. Kanamunade suhtes allergiliste toitude ja roogade söömine on lubatud tabelis. 5.

Kanamunade allergia korral lubatud ja keelatud toidud ning nõud

Tabel 5 (jätkub)

Tabel 5 (jätkub)

Tabel 5 (jätkub)

Nisu allergia dieet

Nisu, nisu ja seda sisaldavate toodete suhtes allergia korral tuleks toidust välja jätta: kõigi sortide ja sellest valmistatud toodete nisujahu, manna, nisuseemned, kliid, leivapuru, kastmed ja kreemide valmistamiseks mõeldud kuivsegud, küpsised jne. Söömise vältimiseks valmistoodete, sealhulgas nisu, jaoks on alati vaja uurida nende koostist, mis on märgitud pakendil. Nisu suhtes allergiaga lubatud ja keelatud toidud ning nõud on toodud tabelis. 6.

Lubatud ja keelatud toidud ning nõud nisuallergia suhtes

Tabel 6 (jätkub)

Tabel 6 (jätkub)

Nisujahu asemel võite oma söögikordadele lisada järgmisi tooteid. Mugavuse huvides anname mõned massisuhted.

1 spl nisujahu vastab:

• 0,5 supilusikatäit maisijahu või kartulitärklist;

• 0,5 spl riisijahu;

• 2 supilusikatäit kassaavijahu;

1 tass nisujahu vastab:

• 0,5 tassi odrajahu;

• 1 tass maisijahu;

• 0,75 tassi kaerahelbed täistera;

• 1 mittetäielik klaas peeneks jahvatatud maisijahust;

• 0,6 tassi (10 supilusikatäit) kartulitärklist;

• 0,9 tassi (15 supilusikatäit) riisijahu;

• 1,25 tassi rukkijahu;

• 1 tass jämedat riisijahu;

• 1,3 tassi jahvatatud kaerahelbeid;

• 0,5 tassi rukkijahu ja 0,5 tassi kartulitärklist;

• 0,7 tassi rukkijahu ja 0,3 tassi kartulitärklist;

• 0,6 tassi riisijahu ja 0,3 tassi rukkijahu;

• 1 tass sojajahu ja 0,75 tassi kartulitärklist.

Nõude maitsestamise parandamist soodustab nisujahu asendamine kahe muu sordiga. Tuleb märkida, et riisi ja maisijahu alusel valmistatud nõud on pontsakad. Neile ühtlasema konsistentsi saamiseks on soovitatav segada riisi- ja maisijahu vee või piimaga vastavalt retseptile, viia segu keemiseni, jahutada, seejärel jahutada ja lisada sellele ülejäänud koostisosad..

Sojajahu tuleks alati segada teiste jahutüüpidega. Erinevat tüüpi jahust, va nisust, valmistatud tainast valmistatud tooted tuleb küpsetada madalal kuumusel, eriti kui piima ja mune ei sisaldata.

Jämedat jahu ja jahusegu ei sõeluta. Viimane enne taigna segamist tuleb segada teiste puistetoodetega ja alles seejärel lisada vedelik. Jäme jahu tainas võtab kauem aega kui nisujahu tainas. 1 tassi sellise jahu jaoks on soovitatav lisada 2,5 tl küpsetuspulbrit. Nisujahust tainas on sageli paksem või vedelam kui nisutainas. Kõige parem on sellest küpsetada väikseid esemeid (kuklid, küpsised jne), kuna need on paremini küpsetatud kui suured. Muust kui nisujahust valmistatud pirukad takerdusid kiiresti. Nende säilivusaega saab pikendada, kui paned need hermeetiliselt suletud pakendisse või külmutate. Leivaküpsetamiseks võite kasutada jahvatatud maisihelbeid või riisi.

Gluteenitalumatuse dieet

Dieedist tuleks välja jätta kõik gluteeni sisaldavad tooted, see tähendab tooted, mis sisaldavad nisu, rukist, kaera ja otra. Gluteeni võib toitudes leida kõrvalsaadusena. Sellega seoses ei tohiks te kasutada toite ja maitseaineid, mis hõlmavad taimseid valke (sealhulgas hüdrolüüsitud), jahu, teravilja, linnaseid, linnaste baasil valmistatud lõhna- ja maitseaineid, tärklist (välja arvatud need sordid, mis kuuluvad dieedi hulka, näiteks mais ).

Tuleb meeles pidada, et maitseaineid, paksendajaid, emulgaatoreid ja antioksüdante saab valmistada nisust, rukist, kaerast, oderist või nende lisamisega. Sellega seoses ei ole gluteeniallergia korral soovitatav kasutada tundmatu koostisega tooteid.

Toote täieliku koostise saab tootjalt..

Kodust väljaspool toitu süües tuleks eelistada lihtsaid roogasid, näiteks praetud liha, tooreid köögivilju või maitsestamata salateid ning kindlasti uurige välja, milliseid tooteid selle või selle roa valmistamiseks kasutati. Väljaspool maja ärge kasutage leiba, küpsetatud nõusid, kastmeid, kastmeid ja kastmeid. Kodus saab valmistada samu roogasid, välja arvatud koostisosad, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.

Gluteeniallergia suhtes lubatud ja keelatud toidud ning nõud on toodud tabelis. 7.

Gluteeniallergia korral lubatud ja keelatud toidud ja nõud

Tabel 7 (jätkub)

Tabel 7 (jätkub)

Tabel 7 (jätkub)

Tabel 7 (jätkub)

Kalaallergia dieet

Seda tüüpi allergia korral on keelatud süüa igat tüüpi kala või mis tahes konkreetset tüüpi kala, kui see on paigaldatud, samuti kaaviari, kondijahu ja kalaõli. Allergia rünnak võib tekkida pärast postmargide kleepimist keele lakkumisel. Liim, mis kantakse templite tagaküljele, valmistatakse kalakontide põhjal. Tooted on soovitatav lisada dieeti:

• lubatud toodetega maitsestatud puljongid ja dekoktid;

• igat liiki liha, linnuliha, sink, neerud, maks, vorstid ja lihakonservid, mis ei sisalda kala ja selle komponente, seeni, pähkleid, kaunvilju;

• kõik köögiviljad ja puuviljad;

• piim ja piimatooted;

• mis tahes teraviljatoidud;

• või ja taimeõlid, margariin, koor, taimeõlist salatikastmed ja äädikas, peekon, majonees;

• muud tooted: sool, suhkur, mesi, melass, konservid, keedised, marmelaad, šokolaad, maiustused, halvaad;

• joogid: tee, kohv, gaseeritud joogid, puu- ja köögiviljamahlad, alkohoolsed joogid.

Dieet puu õietolmu allergia vastu

Puude õietolmu suhtes allergiliste ainete korral on keelatud süüa mett, punaseid õunu, pähkleid, kirsse, virsikuid, aprikoose, kirsse, maasikaid, noori kartuleid ja porgandeid, juua kasemahla ja konjakit. Samuti ei ole mõtet kasutada mõnda taimset ravimit, näiteks kasepungad ja lepp-käbid. Lisaks on vaja piirata selliste toodete kasutamist nagu suhkur, maiustused, konservid ja muud kondiitritooted, toiduvärvid ja lisandid, marinaadid, marinaadid, suitsutatud liha, suitsuvorstid, külmad joogid, šokolaad, kakao, jäätis, alkohoolsed joogid.

Lubatud on järgmised toidud ja nõud:

• leib, pagaritooted mis tahes jahust, küpsised;

• supid ja lihatoidud (madala rasvasisaldusega veiseliha, vasikaliha, linnuliha);

• kõik munatoidud;

• piim ja piimatooted (jogurt, kääritatud küpsetatud piim, keefir, acidophilus piim, hapukoor, happevaba kodujuust);

• teravili ja suvalised teraviljad, pasta;

• köögiviljad (vanad taimekartulid, peet, redis, redis, kurgid, tomatid);

• kaunviljad (oad, herned, läätsed, maapähklid);

• joogid (tee, nõrk kohv piimaga, joomine ja mineraalvesi).

Dieet teravilja (heinamaa) ürtide õietolmu allergia vastu (timut, siilid, rebasesaba, raihein, rukis)

Seda tüüpi allergia korral on keelatud süüa:

• nisu, nisujahu ja sellest valmistatud tooted (leib, küpsised, pasta jne), manna, nisuseemned, kliid, leivapuru;

• segud mitmesuguste kreemide ja kastmete valmistamiseks;

• lihatooted täiteainetega (keedetud ja suitsutatud vorstid, vorstid, lihakonservid);

• nisupõhised kohviasendajad;

• õlu, viski, nisu viin.

Soovitatav on piirata suhkru, maiustuste, keediste ja muude kondiitritoodete, toiduvärvide ja lisandite, hapukurkide, marinaadide, suitsutatud liha, külmade jookide, šokolaadi, kakao, jäätise ja alkoholi kasutamist.

Sööma peaks järgmist:

• taimetoitlasupid, borš, värske kapsa kapsasupp, peedisupp, madala rasvasisaldusega lihasupid;

• rasvavabad veise-, vasikaliha- ja linnulihatoidud keedetud, küpsetatud või hautatud kujul;

• pehme keedetud munad (mitte rohkem kui 1 tükk päevas), valgu omlett või alates 1 munast;

• piim ja piimatooted (jogurt, keefir, acidophilus piim, hapukoor, hapukas kohupiim);

• kaunviljad (oad, herned, läätsed, maapähklid);

• kõik köögiviljad ja puuviljad;

• joogid (tee, nõrk kohv piimaga, joomine ja mineraalvesi, puuviljad ja gaseeritud joogid).

Dieet umbrohu õietolmu (kvinoa, koirohi, ragmari, tsüklageen) suhtes

Umbrohu õietolmu allergia korral on keelatud süüa mett, päevalilleõli, päevalilleseemneid, melonit, arbuusi, virsikuid, sellerit või juua taimseid preparaate, mille hulka kuuluvad kummel, saialill, võrsed ja muud põldtaimed.

Limiidiks peaksid olema suhkur, maiustused, konservid ja muud kondiitritooted, toiduvärvid ja lisaained, marinaadid, marinaadid, suitsuliha, suitsuvorstid, külmad joogid, šokolaad, kakao, jäätis, alkohoolsed joogid.

Dieet peaks sisaldama järgmisi toite ja roogasid:

• nisu- ja rukkileib, pagaritooted, küpsised;

• tailiha-, vasikaliha-, linnulihatoidud keedetud, küpsetatud või hautatud kujul;

• kõik munatoidud;

• piim ja piimatooted (jogurt, kääritatud küpsetatud piim, keefir, acidophilus piim, hapukoor, happevaba kodujuust);

• teravilja- ja vormiroad, samuti pasta;

• köögiviljad (kartul, peet, redis, redis, kurk, valge ja lillkapsas, kohvikrabi, spargelkapsas);

• kaunviljad (oad, herned, läätsed);

• joogid (tee, nõrk kohv piimaga, joomine ja mineraalvesi, puuviljad ja gaseeritud joogid).

Dieediteraapia omadused allergilistel lastel

Allergilist haigust põdeva lapse toitumine peab vastama järgmistele nõuetele:

• vastama vanuse nõuetele kalorite ja koostisosade suhte osas;

• sisaldama minimaalselt tooteid, mis on potentsiaalsed allergeenid;

• tekitada mittespetsiifilist desensibiliseerivat toimet.

Suure allergilise toimega toiduained võib jagada kahte rühma:

• tooted, mille saab lapse toidust täielikult ilma olulist kahju tekitamata jätta, kui neil on allergiline diatees; nende hulka kuuluvad šokolaad, kakao, tsitrusviljad, granaatõunad, melonid, maasikad, vaarikad, mustad sõstrad, mesi, kala, kaaviar, seened ja pähklid;

• tooted, mida ei saa allergiliste haiguste all kannatava lapse toidust täielikult välja jätta (eeldusel, et neil puudub individuaalne talumatus); need on kõrge toiteväärtusega tooted (piim ja kanamunad).

Teise rühma tooteid soovitatakse lisada beebi menüüsse kogustes, mis on 2-3 korda väiksemad kui vanuse norm. Nende toodete allergeense toime vähendamiseks on vaja neid põhjalikult keeta: keeta piima vähemalt 10 minutit või käärida, keeta kõvaks keedetud mune.

Ekstraktiivained, vürtsikad maitseained ja soolased toidud tuleks lapse mittespetsiifilisest hüpoallergeensest toidust välja jätta, kuna need põhjustavad seedeelundite limaskesta reaktiivset hüperemiat, suurendades selle läbilaskvust toidu allergeenide suhtes. Ekstraktiivainete lapse toidust väljajätmiseks tuleb lihapuljongid asendada köögiviljapuljongitega ning praetud köögiviljad ja liha keedetud või aurutatud.

Erandid hüpoallergeensest dieedist kehtivad ka roogade ja toodete jaoks, mis sisaldavad toidulisandeid (värvained, säilitusained), aga ka vürtse (sinep, mädarõigas, pipar jne). Juba iseenesest ei ole neil sensibiliseerivat toimet, kuid need võivad esile kutsuda allergilise reaktsiooni ägenemise. Allergiale kalduvatele lastele ei soovitata anda konserve, suitsutatud liha ega valmis kohupiima..

Päevane valgukogus hüpoallergeenilises dieedis ei tohiks olla madalam kui vanuse norm. Muutub ainult valku sisaldavate toodete suhe. Seega tuleks alla 3-aastaste laste lehmapiima valgukogust vähendada 25–30% -ni koguvalguvajadusest 45–50% -ni, koolieelsete laste puhul - kuni 20–25% -ni kiirusega 35–40% ja kooliealiste laste puhul - 10–15% sama kiirusega. Kui laps talub kanamune hästi, ei tohiks ta siiski anda rohkem kui 0,5 tükki päevas. Tekkinud loomse valgu puudus tuleb korvata. Selleks suurendage lapse menüüs lihakogust füsioloogilise normiga võrreldes 10-15%. Parim on anda talle keedetud või aurutatud madala rasvasisaldusega veiseliha. Ja kui laps ei ole kana suhtes allergiline, siis 1-2 korda nädalas võite selle asendada keedetud kanaga. Taimne valk peaks moodustama 25–30% kogu valguvajadusest. See summa vastab tervete laste vanuseklassile..

Juhul, kui haigust põhjustavad toiduallergeenid, on ägenemise perioodil lubatud päevane valgukogus 25–50% vähem kui vanuse norm. Kuid seda tuleks teha ainult arsti loal, tema otsese järelevalve all ja mitte rohkem kui paar päeva, mille jooksul on vaja anda lapsele rohkem köögivilju ja puuvilju. Selle meetme eesmärk on vähendada antigeense ärrituse aktiivsust ja kõrvaldada ristreaktsioonid mitmesugustele toiduallergeenidele..

Hüpoallergeense dieedi rasvasisaldus peaks olema 15-20% koos taimsete rasvadega, mis sisaldavad olulisi küllastumata rasvhappeid. Süsivesikute kogus peaks vastama vanuse normidele, kuid vajadus nende ainete järele peaks olema tagatud peamiselt köögiviljade ja teraviljade koostises olevate polüsahhariidide tõttu.

Lihtsate suhkrute kasutamist tuleks piirata, kuna need võivad vedelikku säilitada ja see võib põhjustada suurenenud allergilist põletikku..

Hüpoallergeense dieediga vedelikku doseeritakse täielikult vastavalt vanuse standarditele, välja arvatud ägedad allergilised reaktsioonid, mis tekivad ödeemiga (väikelapse "märja" astma rünnak, Quincke ödeem), kui soovitatakse vähendada vedeliku kogust 15–20%. Keha vedelikupeetuse vältimiseks vähendatakse naatriumkloriidi kasutamist koolieelsete laste puhul 3 grammini päevas ja koolilaste puhul 5 grammini päevas..

Mittespetsiifilise hüpoallergeense dieedi ratsionaalse ülesehitusega on lapse vitamiinide vajadus täielikult rahuldatud. Juhul, kui on vaja dieedist välja jätta kõrge vitamiinide sisaldusega tooted, on soovitatav kasutada kompleksseid vitamiinipreparaate.

Hüpoallergeense dieedi korraldamisel esimesel eluaastal lastel on mõned eripärad. Selles vanuses on imetamine optimaalne, nii et ema peaks järgima hüpoallergeenset dieeti. Kui laps söödab kunstlikult, tuleks eelistada hapupiima segusid lehmapiima hüdrolüüsitud valguga, millel on vähem antigeensust. Laual. Joonis 8 näitab põhitoiduaine valimise reegleid lehmapiimavalkude allergiaga lastele esimesel eluaastal.

Põhitoiduaine valik esimese eluaasta lastele, kellel on allergia lehmapiimavalkude vastu

Täiendavate toitude kasutuselevõtuga on vaja piirata ka lehmapiima valgu tarbimist lapsel, nii et teraviljad ja muud toidud valmistatakse kõige paremini köögiviljapuljongitel. Teravilja ülitundlikkuse arengu välistamiseks on vaja anda lapsele mitmesuguseid teravilju. Looduslikult toidetud lapsele mahlade manustamisel tuleb olla eriti ettevaatlik. Tuleb meeles pidada, et väikelaste allergiat põhjustavad kõige sagedamini porgandimahl, marjadest ja tsitrusviljadest valmistatud mahlad, aga ka kalaõli. Isegi väikseimad allergia ilmingud pärast nende toodete kasutuselevõttu peaksid olema signaal nende kasutamise täielikust keeldumisest. Esimesel eluaastal toiduallergiaga lastele täiendavate toitude turuleviimise aeg võrreldes tervete lastega on toodud tabelis. 9.

Toiduallergiaga lastele esimesel eluaastal täiendavate toitude tutvustamise aeg võrreldes tervete lastega

* Naha ja allergiate allergiliste ilmingute ägenemise vältimiseks tuleks toiduallergiate all kannatava lapse toidulauale lisada puuviljamahlad ja kartulipüree mitte varem kui 5-6 kuud pärast teravilja ja köögiviljapüree sissetoomist. Laps peab kartulipüree valmistama, võttes arvesse individuaalset sallivust. Imikute toiduks on kõige parem kasutada loetletud puuviljadest ja marjadest pirnid, valged ja punased sõstrad, kollased ja punased kirsid, kollased ploomid või mahlad ja kartulipüree. Tuleb meeles pidada, et puuviljade ja marjade keetmine ja küpsetamine parandab mingil määral nende taluvust. Toiduallergiliste laste toidulauale ei soovitata lisada mune ja kala ning kodujuustu saab toidus kasutada ainult siis, kui lehmapiimavalgu suhtes pole allergiat..

Toiduainete ja täiendavate toitude väljakirjutamisel peaksid toiduallergilised lapsed järgima järgmisi põhimõtteid:

1) tutvustada esimese toiduna mahlasid, õunapüree ja pirne suhkruta;

2) valida tooteid, millel on suhteliselt madal allergeenne toime;

3) eelistada tööstuslikuks tootmiseks ette nähtud spetsialiseeritud laste mahlasid, teravilja-, puu-, köögivilja- ja lihakonserve, kuna nende tootmisel kasutatakse keskkonnasõbralikke tooraineid, kasutades tänapäevaseid tehnoloogiaid. Nendel toodetel on tagatud koostis, kõrge bioloogiline ja toiteväärtus, neis hoitakse kõiki vitamiine, neid on mugav kasutada, neid esindab lai valik, mis võimaldab mitmekesistada lapse toitumist. Liha ja köögivilja-lihakonservide valimisel tuleb eelistada neid tooteid, mis ei sisalda ekstraktiivaineid, puljone, vürtse, soola. Neis on lubatud sisaldada ainult minimaalselt tärklist;

4) suurendada sissetoodud toote mahtu järk-järgult;

5) lisage lapse toidulauale järjekindlalt toidud ja nõud; esimesed täiendavad toidud võivad olla ühekomponendilised (st valmistatud sama tüüpi köögiviljadest) kartulipüree või pudruvesi;

6) esimeseks söötmiseks toodete valimisel tuleb arvestada lapse üldise seisundi ja tema seedesüsteemi funktsionaalse seisundiga; kui lapsel on kalduvus kõhulahtisusele, on kõige parem anda talle esimese toiduna putru ja kui kõhukinnisuse tekkeks on köögiviljapüree.

Toiduallergiate all kannatava lapse toitumise nõuetekohaseks korraldamiseks on esiteks vaja väänata välja toidud, mis põhjustavad talle reaktsiooni, seejärel välja töötada tema jaoks individuaalne dieet, mille aluseks peaks olema mittespetsiifiline hüpoallergeenne dieet. Allergilised tooted tuleks sellest välja jätta, kui lapse toitumine vastab kehtestatud vanuse standarditele ja tema füsioloogilistele vajadustele. Selline elimineeriv dieet on tavaliselt ette nähtud 3 kuni 6 kuuks.

Dieedi ajal peate pidama toidupäevikut või läbima tervisekontrolli. Kui allergia sümptomid on vähem väljendunud või täielikult kadunud, saab dieeti järk-järgult laiendada, vältides tuvastatud põhjuslikult oluliste allergeensete toodete lisamist lapse dieeti, asendades need võib-olla sarnaste toiteväärtustega toitudega, nii et beebi toitumine jääb täielikuks ja sunnitud toitumine pole mõjutas tema füüsilist arengut. Kordame veel kord: lapsele peaks dieedi määrama ainult arst ja selle järgimise ajal peaks laps olema tema järelevalve all.

Hüpoallergeenne dieet raseduse ja imetamise ajal

Paljude ekspertide sõnul hakkab allergia tekkima lapsel tema ajal emakas. Selle üks põhjusi on ema talumatus või varjatud toiduallergia raseduse ja imetamise ajal. See avaldub mitte ainult tüüpilistes allergilistes reaktsioonides. Varjatud toiduallergia ilmingud raseduse ajal võivad hõlmata ka kehakaalu tõusu, gestoosi, rasedate nefropaatiat (tursed, vererõhu tõus, proteinuuria) ja rasedusdiabeeti. Selliste emade lastel tekivad sagedamini allergilised haigused, suurenenud koljusisese rõhuga närvisüsteemi perinataalsed kahjustused, nad on sagedamini haiged. Seega ei lõpe probleem pärast sünnitust: see kandub üle beebile.

Naised, kellel on ülalnimetatud probleemid raseduse ajal, peaksid järgima hüpoallergeenset dieeti, välja arvatud kohustuslikud allergeenid: tsitrusviljad, šokolaad, munad, pähklid, mesi jne. Liigse kehakaalu tõusu ennetamiseks on soovitatav kasutada paastupäevi - õun, keefir jne. Gestoosi kaotamiseks ei piisa ainult toidupiirangutest. See nõuab ka ravi. Nendes rühmades olevad rasedad naised peavad oma dieedist välja jätma suitsutatud liha, äädika, hapukurgid ja vürtsikad toidud. Need on aga vaid üldised näpunäited, mis ei arvesta teatud toodete individuaalset talumatust ning allergiline reaktsioon võib ilmneda absoluutselt ükskõik millise toote, isegi õunte ja keefiriga.

Need naised, kellel on suur risk allergilise patoloogiaga lapse saamiseks, peavad läbima spetsiaalsed testid, mis määravad kindlaks allergeenispetsiifiliste toitainete Ig G4 antikehade olemasolu veres, mis moodustuvad kehas toidule reageerimisel. Need kanduvad lootele läbi platsenta ja mängivad suurt rolli lapse allergilise eelsoodumuse kujunemisel. Kui antikehade arv ületab teatud taseme, võime rääkida teatud tüüpi toodete talumatusest või varjatud allergiast. Nendest individuaalsetest kõrvalekalletest lähtuvalt on rasedatele ette nähtud sobiv elimineerimise dieet.

Suure riskiga rühma kuuluvad naised, kelle peres on allergiline patoloogia: tema, tema abikaasa või vanemad lapsed. Kui allergiline inimene on üks pereliikmetest, on lapsel allergilise patoloogia tekkimise risk 20–40% ja kui mõlemad vanemad on allergilised, suureneb risk 70% -ni.

Selliseid teste peavad tegema rasedad naised, kellel on gestoos, hüpertensioon, rasedusdiabeet, samuti kuseteede korduvad haigused (krooniline põiepõletik ja püelonefriit). Tavaliselt vabanevad nad raseduse ajal tekkinud tüsistustest ja sünnitavad terveid lapsi, kui nad läbivad asjakohase kontrolli ja peavad kinni oma elimineerimis dieedist koos viirusevastase ja antihüpoksilise raviga (vajadusel)..

Imetamise ajal soovitatakse naistel järgida ka hüpoallergeenset dieeti, kui nende lapsed märkavad toiduga seotud allergilise reaktsiooni märke. Sellise dieedi koostis on esitatud tabelis. 10.

Imetavate emade hüpoallergeenne dieet

Tabel 10 (jätkub)

Rasvased ja praetud toidud on soovitatav välja jätta imetava ema hüpoallergeensest toidust. Päevas peaks purjus vedeliku maht olema vähemalt 1,5–2 liitrit. Parim on juua nõrka rohelist teed ilma aromaatsete lisanditeta, mineraalvett ilma gaasi, õunamahla ilma suhkru ja säilitusaineteta, lahjendada pooleks keedetud veega (soovitatav on kasutada spetsiaalselt imikutoiduks mõeldud mahlasid), kuivatatud puuviljakompotte.

Lihast on soovitatav teha lihapallid, lihapallid, küpsetada see ahjus, keeta või aurutada. Köögiviljasupid tuleb keeta vees. Suvel ja sügisel tuleks neid maitsestada hooajaliselt küpsete köögiviljadega, talvel ja kevadel tuleks kasutada ainult külmutatud köögivilju (suvikõrvits, lillkapsas, spargelkapsas, rooskapsas, leotatud kartul, rohelised oad ja herned). Tangud (tatar, riis, mais, glasuurimata maisihelbed) leotatakse eelistatavalt vähemalt 2 tundi.

Kääritatud piimatoodetest soovitame bifidocit, acidophilust, madala rasvasisaldusega kodujuustu, lisanditeta biojogurtit, kitse madala rasvasisaldusega juustu ja muid kergeid rasvavabu juustu (kuni 17%), keefirit 1% rasvasisaldusega. Päevas tarbitud kääritatud piimatoodete üldkogus peaks olema 500 g. 0,5% rasvasisaldusega piima soovitatakse lisada ainult teele.

Loe Nohu Lastel

Kuiv köhasiirup täiskasvanutele (täiskasvanute siccum-segu tussis)
Toimeaine:SisuFarmakoloogiline rühmVabastamise koostis ja vorm1 200 ml pulber suukaudse lahuse valmistamiseks sisaldab 2 g kuiva termopisiekstrakti, 2 g kuiva lagritsajuure ekstrakti, 4 g naatriumvesinikkarbonaati, 4 g naatriumbensoaati, 2 g ammooniumkloriidi, 0,05 g aniisiõli, 10 g suhkrut.
Erespal siirup lastele
Kui lapsel tekib tugev köha, ei leia vanemad kohta. Arsti poole pöördudes kirjutab ta tavaliselt välja tõhusa vahendi kurgus esinevate krampide tekitamiseks, Erespali siirupi. Ravimil on teiste ravimite ees mitmeid eeliseid, sellel on ka mitmeid väikelastele mõeldud vastunäidustusi.
Rinonorm lapseootel emal koos ninakinnisusega
Absoluutselt kõigil on nohu ees. Ükskõik, kuidas nad oma tervist jälgivad, on lapseootel emad mitmesuguste haiguste suhtes altid rohkem kui tavalised inimesed.