Kuidas määratakse antibiootikumid ja millised antibiootikumid on efektiivsemad

Kopsupõletik on üks kõige tavalisemaid ja tõsisemaid hingamissüsteemi haigusi. Reeglina on selle põhjustajaks patogeensed mikroorganismid, seetõttu on patoloogilise protsessi ravimise aluseks antibiootikumid - ravimid, mis toimivad otseselt haiguse põhjustajale.

Kopsupõletiku ravi edukus ja patsiendi seisund tulevikus sõltuvad suuresti ravimite õigest valimisest ja nende manustamise tingimuste järgimisest. Mõelgem üksikasjalikult nime järgi, mida ravida, milliseid ravimeid juua kopsupõletiku vastu, milliseid süste täiskasvanutele ja lastele haiguse raskete vormide korral ning kui palju antibiootikumidega ravimisel temperatuur püsib?.

Miks on see vajalik kopsupõletiku jaoks

Kopsupõletik on patoloogiline protsess, mis mõjutab kopsukoe erineva ulatusega ja viib alveoolidesse mädase eksudaadi moodustumiseni. Kopsupõletik viitab haigustele, mis vajavad kiiret konsulteerimist spetsialistiga ja arstiabi, seetõttu tuleb esimeste sümptomite ilmnemisel viivitamatult pöörduda arsti poole.

Kopsupõletiku tunnuste hulka kuuluvad:

  • köha, kuiv või viljakas koos mädase ja roostes röga eritumisega;
  • kehatemperatuuri tõus 39 kraadini ja kõrgemale;
  • valu rindkere piirkonnas, mis on eriti märgatav köhimise ja sügava hingetõmbega;
  • naha tsüanoos;
  • õhupuudus, kiire hingamine;
  • joobeseisundi nähud (peavalud, iiveldus, teadvusekaotus);
  • vererõhu alandamine;
  • tahhükardia või kiire pulss.

Ülaltoodud sümptomite ilmnemisel tuleb patsient võimalikult ulatusliku diagnoosi saamiseks viia meditsiiniasutusse.

Haiguse põhjustajateks on reeglina pneumokokid, harvemini streptokokid, stafülokokid, haemophilus influenzae, klamüüdia, mükoplasma jne..

Kõige tõhusam viis bakterite vastu võitlemiseks on antibiootikumid - need toimivad mikroorganismidele rakulisel tasemel, nii et välismaised ained lõpetavad paljunemise ja surevad kiiresti.

Antimikroobsed ained leiutati eelmise sajandi 40. ja 50. aastatel - kuni selle ajani suri kopsupõletikku iga kolmas inimene ja paljudel tekkisid tõsised tüsistused. Sellest lähtuvalt on antibiootikumide kasutamist aastakümneteks peetud kopsude põletikuliste protsesside optimaalseks ravivõimaluseks.

Antibiootikume määrab arst pärast haiguse põhjustaja ja selle tundlikkuse kindlaksmääramist konkreetse aine suhtes, mille jaoks viiakse läbi patsiendi röga uurimine. Antimikroobsete ainete rühma kaasaegsed ravimid on väga tõhusad ja neil on minimaalne kogus kõrvaltoimeid, seetõttu võib tüsistusteta kopsupõletiku korral ravi kodus läbi viia. Jooksev ja raske kopsupõletik, samuti laste ja üle 60-aastaste inimeste kopsupõletikulised protsessid vajavad haiglaravi.

Kas kopsupõletikku saab ravida ilma antibiootikumideta? Enamik eksperte vastab sellele küsimusele eitavalt. Antimikroobse ravi kasutamine ei vaja ainult viirusliku etioloogiaga kopsupõletikku, vaid seda saab tuvastada alles pärast asjakohaseid uuringuid. Igal juhul määravad arstid enne tulemuste saamist patsiendile antibiootikume, et mitte riskida tema tervise ja eluga - täielik ravi puudumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi..

TÄHTIS! Kopsupõletiku korral on iseseisvalt antibiootikumide võtmine rangelt keelatud, sest selliste ravimite kontrollimatu kasutamise korral võivad patogeensed mikroorganismid arendada resistentsust antimikroobse ravi mõju suhtes, mille tagajärjel on tõhusa ravi valimine keerukam..

Ametisse nimetamise põhimõtted

Kopsupõletiku antibiootikumid valib arst, lähtudes paljudest üldpõhimõtetest, mille järgimine on ravi eduka tulemuse jaoks äärmiselt oluline.

  1. Kopsupõletiku ravis kasutatakse mitmete antimikroobsete ainete kombinatsiooni - tavaliselt 2-3 eset.
  2. Enne mis tahes antibiootikumi kasutamist peab arst veenduma, et patsient pole selle rühma ravimite suhtes allergiline. Lisaks tuleb arvestada patsiendi vanust, tema keha omadusi, kaasuvaid haigusi ja vastunäidustusi.
  3. Enne patoloogilise protsessi põhjustaja määramist määratakse patsiendile esmavaliku antibiootikumid, reeglina uue põlvkonna ravimitest või penitsilliinirühmast. Peate neid regulaarselt võtma, nii et veres püsiks pidevalt toimeaine vajalik kontsentratsioon.
  4. Pärast diagnoosimist määratakse patsiendile ravim, millel on terapeutiline toime teatud tüüpi bakteritele - enamasti laia toimespektriga antibiootikumid. Kui inimesel on diagnoositud klamüüdia, mükoplasma või legionella põhjustatud SARS, tuleb võtta spetsiaalseid ravimeid - näiteks summeerida või klaritromütsiini, kasutades lisaks laia valikut ravimeid.
  5. Antimikroobset ravi tuleb täiendada sümptomaatilise raviga - palavikuvastased, röga eraldavad, taastavad ravimid.

Antibiootikumravi tõhusus sõltub raviskeemi korrektsest valimisest ja ravimite võtmise tingimuste järgimisest. Antimikroobsed ravimid sisenevad verevooluga põletiku fookusesse, pärast mida toimivad nad patogeensetele mikroorganismidele erinevalt - mõned (bakteritsiidsed) hävitavad nende struktuuri, teised, mida nimetatakse bakteriostaatilisteks, takistavad bakterite kasvu.

Tuleb märkida, et kopsupõletiku põhjustajad muteeruvad pidevalt, arendades resistentsust teatud ravimite rühmade suhtes, mistõttu tavalised antimikroobsed ravimid võivad olla kopsupõletiku erinevates vormides ebaefektiivsed. Haigla kopsupõletikku, haigust, mis areneb meditsiiniasutuse seintes, on eriti raske ravida..

VIIDE! Uue põlvkonna laia toimespektriga ravimeid peetakse täiskasvanute ja laste jaoks kõige tõhusamaks, kuna nad on võimelised võitlema mitut tüüpi patogeensete mikroorganismidega.

Milliseid rühmi ravis kasutatakse

Varem oli penitsilliinipreparaate ette nähtud kopsupõletiku raviks, kuid neil on palju kõrvaltoimeid ja need mõjutavad ainult teatud tüüpi patogeenseid mikroorganisme..

Lisaks on paljudel bakteritüvedel juba välja arenenud resistentsus penitsilliinide suhtes, mistõttu nende kasutamine pole alati õigustatud. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse tõhusamaid ja ohutumaid ravimeid, mida saab kasutada erinevas vanuses patsientidel..

  1. Makroliidid. Selle rühma antibiootikumid on reeglina ette nähtud esmavaliku ravimitena (kui on vastunäidustusi või on penitsilliiniravimitele allergiline). Efektiivne haiguse ebatüüpiliste vormide korral, mida põhjustavad mükoplasmad, klamüüdia, legionella, hemofiilsed batsillid. Praktiliselt puudub mõju streptokokkidele ja stafülokokkidele.
  2. Penitsilliinid on poolsünteetilised. Ravimid, mis on tõhusamad kui tavalised penitsilliinid - nende toime spekter sisaldab enamikku grampositiivseid mikroorganisme, pneumokokke, hemofiilseid batsilli, gonokokke jne. Need on ette nähtud kopsupõletiku kergete vormide jaoks pärast patoloogilise protsessi põhjustaja ja selle tundlikkuse määramist antibiootikumide suhtes. Neid peetakse üheks kõige vähem toksiliseks antimikroobikumiks, seetõttu on neid sageli ette nähtud lastele ja rasedatele..
  3. Tsefalosporiinid. Neid kasutatakse makroliidide ja streptokokkide, pneumokokkide, enterobakterite põhjustatud komplitseerimata kopsupõletiku tõestatud talumatuse korral. Ei mõjuta E. coli ja Klebsiella. Keha talub hästi, kuid ei ole ette nähtud raske neerupuudulikkuse korral ja vanemas eas.
  4. Fluorokinoloonid. Rühm antibiootikume, mis suudavad võidelda pneumokokkide, mõnede stafülokokkide tüvede ja mitmete ebatüüpiliste mikroorganismidega. Fluorokinoloone peetakse parimaks ravimiks raske kopsupõletiku kontrolli all hoidmiseks..
  5. Karbapeneemid. Tsefalosporiinide mõju suhtes resistentsed bakterid on ette nähtud haiguse keeruliste vormide ja septilise protsessi jaoks.
  6. Monobaktaamid. Ravimite toime sarnaneb penitsilliinide ja tsefalosporiinide rühmade antibiootikumide toimega, neil on hea mõju gramnegatiivsetele bakteritele.

Eraldi kategooriaks võib pidada kombineeritud ravimeid, mis lisaks peamisele toimeainele sisaldavad ka teisi selle terapeutilist toimet tugevdavaid komponente. Näited - Augmentin, Flemoklav Solutab, mis sisaldab amoksitsilliini koos klavulaanhappega. See kaitseb antibiootikumi kokkupuute eest beeta-laktamaasiga, mida toodavad mõned bakterid, ja vähendab ravi mõju.

Kõik täiskasvanutele ja lastele mõeldud antimikroobsed ained on kahes vormis - tabletid (kapslid) ja pulber intramuskulaarsete süstide või intravenoossete infusioonide kujul. Tablettide vormis vahendeid kasutatakse haiguse komplitseerimata vormide korral, mida ravitakse ambulatoorselt (kodus).

Kopsupõletiku rasketel juhtudel vajavad täiskasvanud ja lapsed süste või tilgutajaid - nad jõuavad kiiresti kahjustusse ja hakkavad võitlema võõraste ainetega. Reeglina viiakse selliseid protseduure läbi meditsiiniasutuses, kuid mõnikord on kodune ravi võimalik (kui patsiendi sugulaste hulgas on teatud oskustega inimesi).

TÄHTIS! Antibiootikume kasutatakse eranditult bakteriaalsete infektsioonide raviks - kui keha nakatub viirustega, on need ebaefektiivsed.

Parimate ravimite loetelu nime järgi

Kõige tõhusamad antimikroobsed ained kopsupõletiku raviks täiskasvanutel peetakse uue põlvkonna ravimiteks, mis on ülitõhusad ja millel on minimaalne arv vastunäidustusi:

  • Penitsilliinid: Amoxiclav, Flemoclav, Amoxicillin;
  • Tsefalosporiinid: tseftriaksoon, tsefotaksiim;
  • Makroliidid: asitromütsiin, erütromütsiin, klaritromütsiin;
  • Fluorokinoloonid: levofloksatsiin, moksifloksatsiin.

Gramnegatiivsete organismide põhjustatud haiguse vormides tugevaimaid ja paremaid peetakse tsefalosporiinide 3. põlvkonna ravimiteks - tseftriaksoon, tsefotaksiim, kopsupõletiku ebatüüpiliste vormidega - asitromütsiin, klaritromütsiin.

Kuna kopsupõletiku raviskeem sisaldab reeglina 2-3 nimetust ravimeid, on oluline arvestada nende koostoimega. Antibiootikumikombinatsioonide peamised eesmärgid on terapeutilise toime tugevdamine ilma toksilisust suurendamata ja kõrvaltoimete riski suurendamata. Skeemide koostamise põhireeglid on järgmised: ärge kirjutage välja ravimeid ühest rühmast ja kombineerige bakteriostaatilisi antibiootikume bakteritsiidsete ravimitega (näiteks võib makroliide välja kirjutada koos tsefalosporiinide, karbapeneemide, monobaktaamidega)..

TÄHTIS! Enne mitmete antibiootikumide kasutamist on vaja hoolikalt uurida iga ravimi juhiseid - see näitab farmakoloogilise koostoime omadusi, lubatud ja keelatud kombinatsioone.

Kuidas võtta täiskasvanuid ja lapsi

Kopsupõletiku antibiootikume manustatakse intravenoosselt või suu kaudu suure koguse veega. Vastuvõtt peaks toimuma samal ajal arsti poolt rangelt soovitatud annuses.

Kuna antimikroobsed ained hävitavad mitte ainult patogeense, vaid ka kasuliku mikrofloora, tuleks koos nende ravimitega võtta probiootikume - need aitavad vältida düsbioosi ja muid seedesüsteemi haigusi, mis võivad ravi ajal tekkida.

Kui mitu päeva ravimit süstida või võtta, sõltub haiguse vormist ja keerukusest. Keskmiselt on antibiootikumide tarvitamise kestus 7-10 päeva (mõnikord suurendatakse seda 21. päevani) ja ravi ei tohiks katkestada ka siis, kui patsiendi seisund paraneb - kehas võivad jääda elavad bakterid, mis provotseerivad kopsupõletiku retsidiivi. Täiskasvanud haiguse algfaasis ja ka koduse ravi ajal, kui haigus kulgeb kergel kujul, on soovitatav järgmine skeem:

  • amoksitsilliinid 0,5 mg iga 8 tunni järel;
  • tsefuroksiimi 0,5 mg iga 12 tunni järel.

Haiguse raskete vormide korral kasutatakse tsefalosporiine (Cefelim või Cefotoxime), mida täiendatakse makroliidide rühma kuuluvate ravimitega, stafülokokkide või pneumokokkide põhjustatud täiskasvanute kopsupõletiku korral tehakse nende ravimitega intravenoosseid süste. Eakatel inimestel reeglina ei ole intensiivravi vaja ning ravi lõpetatakse aminopenitsilliinidega, millel on minimaalne vastunäidustuste arv.

Lapsepõlves kasutatakse Amoksitsilliini, Flemoxini, erütromütsiini ja tseftriaksooni süstete, tablettide või suspensioonide kujul - need ravimid on üsna tõhusad ja ohutud, kuid väikelaste puhul tuleb neid võtta arsti range järelevalve all.

Kõik ravimid võivad põhjustada erinevate organite ja süsteemide kõrvaltoimeid - kõige tavalisemad on allergilised reaktsioonid (lööve, naha sügelus ja nahapunetus) ja seedetrakti häired, sealhulgas kõhulahtisus, iiveldus ja isupuudus. Selliste nähtuste tekkimisel peate lõpetama antibiootikumi võtmise ja konsulteerima arstiga, kes määrab võimalikult kiiresti teise ravimi.

Lisaks antibiootikumide võtmisele peaks kopsupõletiku diagnoosiga patsient jälgima voodipuhkust, võtma vahendeid sümptomaatiliseks raviks (palavikuvastane, röga taastav, taastav), sööma õigesti ja joobmise vähendamiseks võimalikult palju vedelikku. Pärast haiguse ägeda perioodi mahajätmist määratakse patsientidele füsioterapeutilised protseduurid, massaaž, terapeutiline võimlemine, et parandada konservatiivse ravi mõju ja vältida retsidiivi.

TÄHTIS! Isegi tõhusa, õigesti valitud antibiootikumravi korral on kopsupõletiku järgselt täielik taastumine keskmiselt 21 päeva - selle aja jooksul peab patsient elama tervislikku eluviisi, vältima hüpotermiat ja viirusinfektsioone.

Mida teha, kui nad ei aita

Ettenähtud antimikroobse ravi efektiivsust on võimalik kontrollida juba antibiootikumide võtmise kolmandal päeval - patsiendil peaks temperatuur langema ja leevendus peaks tulema.

Pärast 7-päevast manustamist määratakse kopsude kontrollröntgen, mille abil arst hindab patsiendi hingamissüsteemi ja ravi efektiivsust.

Kui positiivseid muutusi ei ole toimunud, tuleks põhjus otsida järgmistest teguritest:

  • patogeensete mikroorganismide resistentsus konkreetse antibiootikumi mõju suhtes (enamasti juhtub see iseravimise juhtudel);
  • tõrked haiguse põhjustaja või valesti välja kirjutatud ravimi määramisel;
  • vale annustamine, vastuvõtureeglite rikkumine.

Antibiootikumide võtmise soovitud mõju puudumisel vaadatakse raviskeem üle ja kohandatakse seda - määratakse teised ravimid ja annused. Mõnel juhul on patsientidele ette nähtud teine ​​uuring, et tuvastada patogeenid ja nende tundlikkus ravimite suhtes.

Kasulik video

Loe üksikasjalikult kopsupõletiku raviga antibiootikumidega:

Kopsupõletiku antibiootikumidega ravimata jätmine võib põhjustada tõsiseid tervisekahjustusi, sealhulgas surma. Antimikroobsete ravimite kasutamisel ärge unustage, et need on seotud intensiivse kokkupuutega ravimitega, nii et enese ravimine ja vastuvõtureeglite rikkumine on sel juhul vastuvõetamatu.

Kui sinusiidi korral on vaja antibiootikume - 9 antibakteriaalset ravimit, mis aitab haigusega kiiresti toime tulla

Sinusiit ehk ninakõrvalurgete põletik areneb pikaleveninud külma, infektsiooni või allergia tagajärjel. Iga haiguse vormi jaoks valitakse individuaalne raviskeem, mis põhineb sümptomite põhjusel ja omadustel. Antibiootikumid on osa sinusiidi bakteriaalse olemuse ravist. Need on ette nähtud igasuguse raskusastmega haiguste korral ja konkreetse toimeaine valik sõltub vanusest, kliinilisest pildist. Need on kasulikud pärast operatsiooni operatsiooni ettevalmistamisel.

Sinusiidi ravi tunnused antibakteriaalsete ravimitega

Ravimi toimeaine toimib nakkuse põhjustajale, takistades selle arengut ja paljunemist. See suurendab taastumise kiirust, vähendab sümptomite raskust ja väldib mitmesuguseid tüsistusi. Antibakteriaalsed ained on ette nähtud piiratud kursusel, sõltuvalt patsiendi vanusest, kehakaalust ja heaolust. Konkreetse ravimi valimisel tuleb kõige tõhusamate komponentide valimiseks teha laboratoorsed testid.

Turul on mitu põlvkonda antibiootikume. Parim on valida tõestatud ravimvormid, mis põhinevad teadaolevatel toimeainetel. Efektiivsuse uuringuid on vähem tõenäoline, et need põhjustavad kõrvaltoimeid.

Millised haiguse vormid on ette nähtud

Määrake koos sinusiidi bakteriaalse vormiga. Need on suunatud bakterite vastu võitlemisele, ei oma mõju viirustele, allergeenidele. Ei soovitata nakkuste ennetamiseks. Neid kasutatakse sinusiidi mis tahes etapis pärast esialgset diagnoosi..

Pärast operatsiooni on ette nähtud laia toimespektriga vahendid, et vältida tüsistusi supulatsiooni, läheduses asuvate kudede nakatumise kujul. Väikestes annustes soovitatakse antibiootikume enne sinusotoomiat või punktsiooni..

Näidustused ja vastunäidustused

Kohtumise peamine näidustus on bakteriaalne vere kultuur, nina väljutamine. Kui kehas leitakse baktereid, on süsteemse või kohaliku kasutamise jaoks ette nähtud vahendid. Spetsiifilised vastunäidustused sõltuvad toimeainest. Üldised piirangud:

  • tundlikkus komponentide suhtes;
  • rasked maksa- ja neerufunktsiooni häired;
  • raske ja krooniline arütmia, bradükardia;
  • kroonilised seedetrakti haigused, seedehäired.

Ettevaatlikult määratakse need raseduse ajal, rinnaga toitmise ajal. Mõned abinõud on lastele vastunäidustatud, on vaja valida sobiv analoog.

Kui nad tegutsema hakkavad

Ravimi aktiivse toime algus sõltub nakkuse põhjustajast, antibiootikumi tekkest ja resistentsusest farmakoloogiliste ainete suhtes. Kaasaegsed ained reageerivad kehasse sisenemisel peaaegu kohe. Aktiivse faasi periood varieerub 2 kuni 24 tunnini, on oluline järgida rakendusskeemi - see võimaldab teil säilitada kasuliku efekti.

Sümptomite paranemine algab alles 24 tundi pärast ravi algust. Antibakteriaalsed ravimid ei leevenda sümptomeid, kuna nende eesmärk on patogeeni vastu võitlemine. Neist saadud tulemus koguneb; pärast ravi katkestamist jätkub kehas patogeenide passiivne hävitamine.

Patogeensed bakterid võivad arendada resistentsust (resistentsust) antibiootikumide suhtes. Sinusiidi ravis rohkem kui 7-10 päeva on vaja ravimit muuta.

Kuidas võtta antibakteriaalseid ravimeid

Antibiootikume ei soovitata iseseisvalt välja kirjutada - see võib põhjustada komplikatsiooni, kõrvaltoimete teket. Vastuvõtusoovitused:

  • võtke arsti määratud annuses vastavalt kehakaalule ja vanusele;
  • Ärge kalduge skeemist kõrvale, jooge ravimit regulaarsete intervallidega;
  • ärge suurendage annust;
  • lugege hoolikalt juhiseid, mis näitavad koostoimet teiste ravimitega;
  • keelduge ravimist, kui ilmnevad ebatüüpilised reaktsioonid.

Selliste ravimitega ravi osana soovitatakse lisaks võtta probiootikume - need vähendavad negatiivset mõju keha mikrofloorale.

Mitu päeva juua

Ravikuur antibakteriaalsete tablettide või paiksete ravimitega on piiratud 7-12 päevaga. See on tingitud asjaolust, et mikroobid võivad arendada resistentsust konkreetse antibiootikumide rühma suhtes. Infektsiooni kehas kõrvaldamiseks piisab ühest nädalast. Kui on vaja pikaajalist ravi, peate uue toimeaine valimiseks nõu pidama arstiga.

Milliseid antibiootikume saab kodus sinusiidi raviks võtta - ravimite loetelu

Apteekides on saadaval lai valik antibakteriaalseid ravimeid. Need vabastatakse kapslite, tablettide, ninasprei ja suspensioonipulbri kujul. Paiksetes preparaatides sisaldub toimeaine väiksemates annustes, efektiivsus saavutatakse otsese kontakti kaudu nakatunud piirkonnaga. Spetsiifilise antibiootikumi valik sõltub sinusiidi vanusest, kaalust ja käigust.

Asitromütsiin

Odav antibiootikumide kodumaine tootmine. Asitromütsiin kuulub makroliidide esimese põlvkonna hulka, see on efektiivne patogeensete mikroorganismide kõrgel kontsentratsioonil kehas. See on efektiivne paljude grampositiivsete bakterite vastu. Saadaval suspensioonide, tablettide ja kapslite pulbri kujul. Võib-olla laste kasutamine alates 3. eluaastast. Vastuvõtust tulenevad kõrvaltoimed on pöörduvad, harvad. Maksumus algab 86 rublast.

Asitromütsiinil põhinevaid ravimeid saab asendada tablettidega, mille kompositsioonis on erütromütsiin. Nendel antibiootikumidel on sarnased omadused, farmakoloogia..

Amoksiklav

WHO andmetel hädavajalike ravimite loendisse kantud populaarne tööriist. Efektiivsus saavutatakse amoksitsilliini (penitsilliini poolsünteetiline analoog) ja klavulaanhappe kombinatsiooni abil. Ained täiendavad üksteist, põhjustades bakterite kiire hävimise. Sellel on lai toime spekter, seda kasutatakse mis tahes raskusega sinusiidi korral. Pikaajalise kasutamise korral on soovitatav jälgida verd moodustavate organite, neerude tööd. Saadaval erinevates vormides, sobivad lastele raseduse ajal. Maksumus alates 170 rubla.

Augmentin

Amoxiclavi otsene analoog, kuid toodetakse Ühendkuningriigis. Sellel on samad omadused, farmakoloogiline toime ja vastunäidustused. Saadaval tablettide ja suspensioonide kujul annuses 156 ml kuni 1 g. Keskmine hind on 300 rubla.

Biseptol

Poola toode tablettide kujul, suspensioonid annustes 120, 240 ja 480 mg. Kompleksne antibakteriaalne ravim, sisaldab sulfametoksasooli ja trimetoprimi. Nende kombinatsiooni kasutatakse keskmise ja kõrge raskusastmega nakkusliku sinusiidi raviks. Terapeutilise toime kestus on 7 tundi, komponendid elimineeritakse organismist täielikult. Biseptol on vastunäidustatud raseduse ajal, tundlikkus sulfoonamiidide suhtes, neerupuudulikkus ja verehaigused. Ravikuur ei tohiks ületada 10 päeva. Maksumus alates 37 rubla.

Sulfametoksasooli ja trimetoprimi kombinatsioonil pole mitte ainult võimas antibakteriaalne, vaid ka farmakoloogiline toime. Kompleksse ravi korral peate hoolikalt läbi lugema märkuse, et välistada reaktsioon teiste ravimitega.

Vilprafen

Josamütsiinil põhinevad tabletid. See on laia toimespektriga antibiootikum, kuulub makroliidide rühma. See mõjutab bakterite valkude sünteesi, mille tagajärjel nende kasv on häiritud, paljunemine on pärsitud. Ravimi eelised - madal komplikatsioonide oht seedesüsteemist, efektiivsus erütromütsiini suhtes resistentsete bakterite vastu. Vilprafen sobib pikaajaliseks raviks; patogeenidel tekib harva resistentsus. Teraapia ajal ei tohiks te kunagi annust unustada - see vähendab ravimi farmakoloogilisi omadusi. Sobib lastele raseduse ja imetamise ajal. Hind algab 540 rublast.

Suprax

Saadaval tablettide kujul annuses 500 ml, suspensioon - 5 ml. Toimeaine - tsefiksiim - kuulub viimase põlvkonna tsefalosporiinide sarja. See pärsib patogeeni rakumembraani sünteesi, sobib grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite põhjustatud sinusiidi raviks. Ei soovitata alla 12-aastastele lastele, kellel on suurenenud tundlikkus penitsilliini suhtes. Kursuse kestus ei tohiks ületada 10 päeva, kroonilise neeruhaiguse korral tuleb ööpäevast annust vähendada 25%. Keskmine hind on 700 rubla.

Flemoxin Solutab

Populaarsed tabletid ja amoksitsilliini suspensioon. Ravim on välja kirjutatud peamise ravimina bakteriaalse sinusiidi raviks, samuti Augmentini analoogiks. Võib põhjustada seedeelundite, eritussüsteemi kõrvaltoimeid. On vaja rangelt järgida ravirežiimi, ettenähtud annuseid. Seda on lubatud raseduse ajal kasutada hilisemates etappides. Pikaajalise kombineeritud antibakteriaalse ravi korral võib tekkida ristresistentsus penitsilliiniravimitega. Maksumus - 250 rubla.

Imetamise ajal ravi käigus eritub amoksitsilliin piima. Imetamine tuleks lõpetada, kuna see ohustab beebi tervist ja arengut..

Tseftriaksoon

See on 3. põlvkonna tsefalosporiini antibiootikum. Sellel on lai toimespekter, pärsib mikroorganismide rakuseinte sünteesi. Aktiivne enamuse sinusiidi patogeenide vastu. Saadaval pulbri kujul intravenoosseks või intramuskulaarseks manustamiseks. Keha talub seda hästi, maksimaalne toime ilmneb 2-3 tunni pärast. Sobib sinusiidi raviks vastsündinutel, eakatel ja nõrgestatud immuunsussüsteemiga inimestel. Vajadusel tuleks loobuda imetamisest imetamise ajal. Hind alates 40 rubla.

Tsiprolet

Tabletid ja süstelahuse pulber. Toimeaine on tsiprofloksatsiin. Kolme põlvkonna fluorokinoloonide rühma antibiootikumil on võimas antibakteriaalne toime. Ravi ajal areneb patogeen harva ja aeglaselt resistentsust, mis on kasulik sinusiidi pikaajaliste vormide korral. Sellel on palju vastunäidustusi, peate hoolikalt läbi lugema juhised. Võimalik provotseerida epilepsiahooge kesknärvisüsteemi haigustega patsientidel. Cyprolet on ette nähtud ainult siis, kui analooge pole võimalik kasutada. Maksumus alates 65 rubla.

Ettevaatusabinõud ja kõrvaltoimed

Kui toimeaine on valesti valitud, võivad annustamisrežiimi ja annustamishäirete korral kõik antibiootikumid põhjustada kõrvaltoimeid. Selliste ravimite eripära on see, et need pärsivad mitte ainult patogeensete bakterite elutähtsat aktiivsust, vaid ka tapavad keha mikrofloorat. See põhjustab mitmesuguseid seedehäireid, suurendades gastriidi ja haavandite taastekke riski.

Kõrvaltoimeid võib täheldada seedetraktist, vereringesüsteemist, neerudest ja maksast. Selliste reaktsioonide minimeerimiseks peate lisaks kasutama vitamiinipreparaate, probiootikume. Kui ilmnevad ebatüüpilised sümptomid, katkestage ravi ja pöörduge arsti poole.

Üleannustamise korral peaksite jooma 1-1,5 liitrit puhast vett, võtma kõik absorbendid. Ebameeldivate tagajärgede vältimiseks helistage viivitamatult kiirabi.

Kas ma võin imetavale emale antibiootikumi viia?

Raseduse ja imetamise ajal tohib ravimit võtta ainult arsti järelevalve all. Spetsiifilise ravimi valik sõltub haiguse tõsidusest, keha individuaalsest tundlikkusest ja kestusest. Tavaliselt kasutage tõestatud tööriistu, mis kahjustavad keha minimaalselt. Kui imetamise ajal on vaja võtta antibakteriaalseid aineid, on soovitatav rinnaga toitmisest keelduda - see võib põhjustada lapse patoloogiate arengut.

Kas mul on vaja juua antibiootikumi, kui temperatuur puudub

Kõrgendatud temperatuur (hüpertermia) ei tähenda alati sinusiitiga seotud bakteriaalset infektsiooni. See on keha tüüpiline reaktsioon patoloogilistele protsessidele rakulisel tasemel. Sinusiidi korral kestab see tavaliselt ainult ägenemise ajal, seejärel normaliseerub. Juba alanud antibiootikumiravi korral ei tohiks keelduda isegi pärast taastumise algust - see võib põhjustada tüsistusi.

Mida teha, kui antibiootikumid ei aita - mida saab asendada

Ainus bakteriaalsete infektsioonide vastaste ravimite rühm on antibiootikumid. Sellise sinusiidi olemuse diagnoosimisel on oluline valida õige ravim, selle annus. Kui pärast pikaajalist kasutamist ei ole nähtavaid parandusi, peate konsulteerima arstiga, et välja kirjutada mõni teine ​​toimeaine ja uuesti diagnoosida. Ärge ravige ise ravimeid, samuti ärge kuritarvitage rahvapäraseid meetodeid, homöopaatiat, et vältida haiguse üleminekut kroonilises vormis.

Video

Videol - antibiootikumide toimemehhanism sinusiidi korral.

6 haigust, mille vastu antibiootikumid on jõuetud

Milline ravimresistentsus on viinud

Hoolimata koduses tervishoius valitsevast keerulisest olukorrast, on enamik meist endiselt kindlad, et põletikuliste haiguste - tonsilliit või kopsupõletik, põiepõletik või klamüüdia - korral saame kindlasti ravi. "Seda ravitakse," rahustame end, saades sinusiidi või märganud sugulisel teel leviva haiguse sümptomeid. Kahjuks ei olnud ravimite võidukäik nakkuste üle, mida me XX sajandil täheldasime, lõplikku: XXI sajandil asendatakse see mitmesuguste haiguste patogeenide resistentsusega antimikroobikumide vastu. Mida see ähvardab??

Antibiootikumiresistentsus: oht antibiootikumijärgsele ajajärgule

Antimikroobne resistentsus on näidustatud, kui mikroorganismid (bakterid, seened, viirused ja parasiidid) on võimelised vastu pidama antimikroobikumidele (antibiootikumid, seenevastased, viirusevastased ja malaariavastased ravimid), mis neid varem edukalt alla surusid. Kuidas see juhtub, räägime antibiootikumide näitel.

Kui patsient valib antibiootikumi iseseisvalt või määrab arst selle valesti või kui patsient vähendas ravimi võtmise aega, võib selle toime põhjustada ainult kõige nõrgemate mikroobide surma. Ellujäänud bakterid, kes on "kohtunud" antibiootikumiga, muutuvad selle ravimi suhtes resistentseks. Mikroobid võivad seda omadust põlvest põlve edasi anda - niimoodi tekivad antibiootikumiresistentsed bakterid ja miski ei takista nende levikut kogu maailmas.

2001. aastal juhtisid Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) eksperdid esmakordselt tähelepanu tõsiasjale, et antibiootikumide irratsionaalse kasutamise tõttu võivad need ravimid peagi kaotada oma tõhususe. Tänapäeval on antibiootikumiresistentsus ülemaailmne probleem, mis puudutab samal ajal ka kõiki Maa elanikke.

„Õige või vale, patsient võtab ravimit survestamiseks - see on tema enda asi,” ütleb Regionaalse Kliinilise Keemiaravi ja Mikrobioloogi Alliansi president Sergei Yakovlev. - Kuid õigesti või valesti võtab patsient antibiootikume - see on sotsiaalne asi. Kui mikroobid muutuvad resistentseteks, võib ta neid üle kanda teistele inimestele, eriti oma vahetusse keskkonda. Ja nende inimeste - eriti väikelaste ja eakate - raviks ei pruugi enam olla tõhusaid abinõusid. ”.

See juba juhtub: igal aastal sureb Euroopas - nii kodus kui ka haiglas - 25 000 inimest resistentsete mikroobe põhjustatud nakkustesse. Samal ajal ei saa te loota uutele antibiootikumidele: viimase 30 aasta jooksul pole avastatud ühtegi uut antibakteriaalsete ravimite klassi ja isegi kui areng algab täna, ilmub ravim mitte varem kui 15 aastat hiljem.

Võrdluseks: 1941–1960. Loodi 50 uut antibakteriaalset ravimit. See võimaldas USA peakirurgil 1967. aastal kuulutada: "On kätte jõudnud aeg sulgeda nakkushaiguste raamat." Pärast seda on olukord muutunud ja president Barack Obama nimetas 2014. aasta septembris antibiootikumiresistentsust „ohuks USA rahvuslikule julgeolekule“..

Haigused, mis ei karda antibiootikume

Millised on haigused, mida eile antibakteriaalsete ravimitega edukalt raviti, tänapäeval on neid üha enam võimalik ravida?

Tuberkuloos. Tuberkuloosi raviskeemid antibakteriaalsete ravimitega fluorokinoloonidega, mis on välja töötatud aastakümneid, on üha ebaefektiivsemad. Igal aastal registreeritakse 6% tuberkuloosiga inimestest nn multiresistentses tuberkuloosis (MDR-TB), mis nõuab kallimaid ravimeid ja pikemat raviskeemi. 2012. aastal oli maailmas 450 tuhat sellist patsienti. Varem tuberkuloosi ravinud MDR-TB juhtudest on 20% juba haige. Halvim on see, et muteerunud tuberkuloosi raviks kasutatavaid uusi ravimeid ei kiideta heaks lastel kasutamiseks, seega on MDR-TB-ga imikud oma esimestel eluaastatel praktiliselt kaitsetud..

Hingamisteede haigused. Statistika kohaselt määratakse kõige sagedamini antibiootikumid hingamisteede haiguste, keskkõrvapõletiku, bronhide ja kopsude põletiku korral. Nende haiguste üks ohtlikumaid põhjustajaid on pneumokokk. Ravimeid, mis varem ravisid pneumokokknakkust, ei saa tänapäeval välja kirjutada ainult haiguse pildi põhjal (nagu arstid ütlevad, et see on valitud ravim).

Fakt on see, et pneumokoki resistentsus penitsilliini suhtes ulatus 50% -ni, tetratsükliinide ja klooramfenikooli suhtes - 30% -ni. Viimasel ajal on kinnitatud ka makroliidrühma pneumokoki resistentsus antibiootikumide suhtes - ka 30% juhtudest. Selle ravimiresistentsuse taseme korral peab arst kõigepealt läbi viima patogeeni tundlikkuse antibiootikumide suhtes ja alles seejärel määrama ravimi, mis kindlasti toimib. Kuid see kallis analüüs võtab kaua aega ja pneumokokknakkus areneb kiiresti.

Kuseteede infektsioonid. Kõige sagedamini põhjustab neid E. coli (Escherichia coli) ja kuni viimase ajani on neid hästi ravitud fluorokinoloonidega, kuid täna on E. coli resistentsus nende antibakteriaalsete ravimite suhtes nii suurenenud, et neid ei saa pidada ka valitud ravimiteks..

Gonorröa epideemia?

Näide, kuidas sotsiaalselt ohtlik haigus võib muutuda ravimatuks, on gonorröa praegune olukord. Seda sugulisel teel levivat nakkust (STI) on teada antiikajast alates ja tänapäeval põeb see Venemaal 36 inimest 100 tuhande inimese kohta. Selle põhjustajad - gonokokid (Neisseria gonorrhoeae) põhjustavad meestel mädane kusiti ja munandite põletik, naistel munajuhad ja munasarjad, mis võivad põhjustada viljatust ja impotentsust.

Probleem on selles, et haigus on sageli asümptomaatiline, eriti naistel. Statistika kohaselt on keskmine gonorröaga nakatumise järel arsti külastamise tähtaeg kuus kuud. Ehkki eksperdid soovitavad pärast iga kaitsmata kontakti ebastabiilse seksuaalpartneriga testida. Lisaks sellele ei aktsepteerita meie riigis endiselt suguelundite ebameeldivate sümptomite korral arstiga nõu pidamist - paljud määravad endale ise ravimeid, olles neist Internetist lugenud.

"Enne oli tõesti võimalik võtta kaks fluorokinoloonirühma antibiootikumi tableti ja taastuda gonorröast," ütleb Moskva dermatoveneroloogia ja kosmetoloogia teadusliku ja praktilise keskuse vanemteadur Mihhail Gomberg. - Kuid vastavalt gonokoki resistentsuse jälgimisele erinevate antibiootikumide vastu ei saa raviks enam terveid antibiootikumide rühmi soovitada, sealhulgas fluorokinoloone, penitsilliini, makroliide. Võimalus sõbraga nõu pidada ja seejärel apteeki minna ning ravimeid osta viis selleni, et gonorröa lakkas paranemast. See räägib eelseisvast gonokokknakkuse epideemiast ”.

See on globaalne trend: Hiinas 5 aastat - 1996 - 2001. - Gonokoki resistentsus antibiootikumide suhtes kasvas 17-lt 70% -ni. STI eksperdid väidavad, et gonorröa raviks jääb üks rühm aktiivseid ravimeid - tsefalosporiinid, kuid neid ei saa enam kasutada ühe ravimina, vaid tuleb kombineerida mõne teise antibiootikumiga. Soovitused gonorröa raviks muutuvad sõna otseses mõttes iga paari aasta tagant ja ainult arst teab, mis on hetkel efektiivne.

Mida saavad patsiendid teha??
Kasutage antibiootikume ainult siis, kui kvalifitseeritud tervishoiutöötaja on need määranud.
Viige alati läbi kogu ravikuur, isegi kui tunnete end juba paremini.
Ärge jagage teiste inimestega antibiootikume ja ärge kasutage ülejäänud varem välja kirjutatud antibiootikume.

Mida saavad arstid ja apteekrid teha??
Nakkushaiguste ennetamine.
Antibiootikume saate välja kirjutada ja vabastada ainult siis, kui neid on tõesti vaja.
Haiguse raviks määrake ja väljastage õigeid ravimeid.

Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.

Antibiootikumid täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusnakkuste, ägedate hingamisteede infektsioonide, gripi, tüsistustega. Parimate nimekiri, hinnad

Sageli hakkavad inimesed antibiootikume võtma hingamisteede infektsiooni või gripi esimestel tunnustel. Patsiendid ei arva, et täiskasvanute ja laste ARVI on viirusnakkuse põhjustaja ning antibakteriaalsed ravimid on loodud bakterite vastu võitlemiseks ega mõjuta põletikulist protsessi.

Ravimid on näidustatud haiguse tüsistuste korral, võetakse ainult vastavalt terapeudi juhistele, omakasutus võib keha kahjustada, põhjustada kõrvaltoimeid.

Mis on ARVI, ARI, gripp, nende sümptomid

Äge hingamisteede viirusnakkus, lühike ARVI - hingamisteede haiguste rühm, mis tekib viirustega (gripp, paragripp, adenoviirused ja rinoviirused) nakatumisel. Haigusetekitaja tungib kehasse õhus olevate tilkade kaudu, harvemini majapidamistarvete kaudu, mõjutab nina, nina-neelu ja kõri limaskesta.

Haigusega kaasnevad sümptomid:

  • aevastamine
  • peavalu ja lihasvalud;
  • kõdi ja kurguvalu;
  • kuiv köha;
  • pisaravool;
  • palavik;
  • nõrkus.

Täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral antibiootikume ei kasutata, ravi viiakse läbi viirusevastaste ja sümptomaatiliste ainetega. Soovitatav voodipuhkus, soe jook, tasakaalustatud toitumine.

SARS-i nimetatakse sageli külmaks, kuid see on eksiarvamus, haigusel on viiruslik iseloom. Äge hingamisteede haigus, muidu ägedad hingamisteede nakkused - tundmatu etioloogiaga hingamisteede nakkushaiguste mõiste. Nohu on kõnekeelne väljend, mida rahvas nimetab SARSiks ja ARI-ks.

Kui on vaja antibiootikume

Antibiootikumid on loodud bakteriaalsete infektsioonide vastu võitlemiseks, nii et isegi kõrgel temperatuuril pole mõtet ARVI-d ravida antibakteriaalsete ravimitega. Pealegi võib selle rühma ravimite kasutamine provotseerida kõrvaltoimete teket, põhjustades patsiendi heaolu halvenemist..

Mõnikord võib arst viirusinfektsiooni tekkimise alguses profülaktikana välja kirjutada antibiootikumid, kui nõrgenenud immuunsusega keha ei suuda haigusele piisavalt vastu seista.

See on vajalik võimalike tüsistuste vältimiseks immuunpuudulikkusega ja siirdatud organitega patsientidel, eakatel patsientidel või vähi patoloogiatega patsientidel. Ja ka pärast operatsiooni või kroonilisi hingamisteede haigusi.

Antibiootikumid täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral on näidustatud, kui nakkuse ja immuunsussüsteemi suurenenud koormuse tõttu tekivad komplikatsioonid patogeense bakteriaalse floora kinnitumise tõttu.

Antibakteriaalsed ravimid on ette nähtud järgmistel juhtudel:

    ravi viidi läbi 5 päeva ja paranemist ei täheldatud;

Antibiootikumid aitavad SARS-iga täiskasvanutel ja lastel. Need on gripiviiruste vastu kasutud!

  • köha ei kao 10 päeva;
  • subfebriili temperatuur hoiab, täheldatakse selle tõusu;
  • röga ja nina eritis on hägune;
  • lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks;
  • mured kõrvades või siinuste piirkonnas.
  • Halvenemise tunnuste ilmnemisel pöörduge arsti poole. Te ei saa ise ravimeid välja kirjutada, kuna kõik ravimid ei tööta ühtemoodi, ja iga inimese jaoks valitakse annus individuaalselt. Igal ravimil on vastunäidustused ja soovimatute mõjude tõenäosus.

    Antibiootikumide klassifikatsioon nohu korral

    Ägedate hingamisteede haiguste korral on ette nähtud mitmesuguste rühmade antibakteriaalsed ravimid, millel on mikroorganismidele lai valik toimet. Tavaliselt kasutatakse täiskasvanute SARS-iga antibiootikume, mis on aktiivsed mikrofloora vastu ja põhjustavad hingamisteede põletikku.

    Nende ravimite hulka kuuluvad:

    • penitsilliinid;
    • tsefalosporiinid;
    • makroliidid;
    • fluorokinoolid;
    • aminoglükosiidid;
    • tetratsükliinid.

    Ravimid erinevad orgaaniliste ainete keemilise struktuuri, bakterite kokkupuute spektri ja tüübi poolest. Vahendite ja manustamismeetodi valiku määravad põletikulise protsessi lokaliseerimine, ajalugu, immuunsus, patsiendi vanus ja laboratoorsed testid.

    Penitsilliinid

    Seda tüüpi antimikroobsete ainete põhikomponent on 6-aminopenitsillaanhape. Päritolu järgi eristavad nad seeni (bensüülpenitsilliini) sünteesitavaid looduslikke penitsillineid ja poolsünteetilisi derivaate, millel on bakteriaalsele floorale lai valik toimet: Ampitsilliin, Amoksitsilliin.

    Ravimid näitavad bakteritsiidset toimet, pärsivad bakteriraku seinte põhikomponendi sünteesi, mis põhjustab mikroorganismide surma.

    Tsefalosporiinid

    Tsefalosporiinide keemilise struktuuri aluseks on 7-aminotsefalosporaanhape. Viimaste põlvkondade ravimite eripära on lai antimikroobsete toimete valik ja suurenenud resistentsus ensüümide suhtes, mis toodavad üherakulisi organisme. Seetõttu areneb sõltuvus nendest antibiootikumidest aeglasemalt kui penitsilliinid..

    Ravimite bakteritsiidne omadus on tingitud võimest hävitada täiskasvanud mikroorganismide rakuseinu, vabastada hüdrolüütilisi ensüüme ja lahustada baktereid.

    Makroliidid

    Selle rühma ravimid on loodusliku ja poolsünteetilise päritoluga keerulised polükarbonüülühendid. Makroliididel on bakteriostaatiline toime: need hävitavad valkude tootmise eest vastutavate mikroorganismide struktuure.

    Selle tagajärjel kaotavad bakterid võime kasvada ja paljuneda. Ravimid on aktiivsed grampositiivsete stafülokoki ja streptokoki floora vastu. Võib olla alternatiiv penitsilliiniallergiliste patsientide ravis.

    Makroliidid - ravimiklassi kõige vähem toksilised esindajad, jõuavad keha kudedes kiiresti kõrge kontsentratsioonini, on patsientidel hästi talutavad. Puudusid tõsiste allergiliste reaktsioonide ja kesknärvisüsteemile avalduva toime juhtumid, seetõttu kirjutatakse sageli ravimeid vanematele inimestele. Rühma asutaja on erütromütsiin, sünteesitud 1952. aastal aktinomütseetide mullabakteritest..

    Fluorokinoolid

    Seda tüüpi ravim sisaldab molekulide struktuuris fluori. See eristub teistest antibiootikumidest, kuna erineb oma sünteetilise päritolu poolest ja sellel puudub looduslik vaste. Ravimeid kasutatakse juhul, kui patsiendil ilmneb penitsilliinide talumatus või ravi teiste ravimitega ei andnud positiivset tulemust.

    Ravimid on kahjulikud gramnegatiivsetele ja grampositiivsetele aeroobidele:

    • gonokokid;
    • paljud streptokokkide tüved;
    • pneumokokid;
    • mükoplasma ja klamüüdia.

    Ravimite toimeained hävitavad bakterite kestad, pärssides raku tähtsamaid ensüüme, häirivad lisaks mikroorganismide DNA sünteesi, põhjustades nende surma. Liikide esindajad - Levofloksatsiin, Avelox, Ciprofloksatsiin, Ofloksatsiin.

    Fluorokinoolide kõrge bakteritsiidne toime võimaldas nende põhjal luua kohalikuks kasutamiseks mõeldud ravimvorme, mis toimivad otseselt põletiku fookuses. Näiteks Cypromed'i tilgad on ette nähtud keskkõrvapõletiku jaoks, neid saab kasutada ka sisehaiguste ravimina külmaga.

    Aminoglükosiidid

    Täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusnakkuste antibiootikumid aminoglükosiidide kategooriast avaldavad bakteritsiidset toimet, mõjutades valkude struktuuride biosünteesi, purustades rakus geneetilise teabe. Nad näitavad aktiivsust sõltumata bakterite paljunemise faasist.

    Mikroorganismide otsene hävitamine viib ravi kiire tulemuseni ja see ei sõltu inimese immuunsuse seisundist. Seetõttu kasutatakse neid antimikroobseid aineid haiguse keeruliseks kulgemiseks, gramnegatiivsete anaeroobide kahjustamiseks, kuna ravimid toimivad hapniku juuresolekul.

    Aminoglükosiidid imenduvad soolestikus halvasti, seetõttu kasutatakse neid süstidena ja limaskesta lokaalseks raviks (Gentamütsiin, Amikatsiin).

    Tetratsükliinid

    Rühm mitmesuguste toimetega antibiootikume toimib gramnegatiivsete bakteritüüpide, klamüüdia ja mükoplasmade vastu. See mõjutab mõnda grampositiivset organismi, kuid halvem kui penitsilliinid. Tetratsükliinid on happekindlate organismide ja hallitusseente vastu jõuetud.

    Ravimite bakteriostaatiline toime on valkude sünteesi pärssimine, levib peamiselt kasvavate ja paljunevate mikroobidena, toimides bakterirakus ja väljaspool seda.

    Tetratsükliini ravimeid kasutatakse ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral, kuid neid määratakse harva. Pikaajaline antibiootikumide kasutamine ja loomasööda lisamine kasvu stimulantidena on viinud resistentsete tüvede levimiseni toimeainele.

    10 parimat antibiootikumi apteegist

    Kõige tõhusamad on täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusnakkuste antibiootikumid:

    Ravimi nimi ja analoogid, hindKirjeldusVastuvõtu omadused
    1. Amoxiclav (96–120 hõõruda)

    Ravimit esindab amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsioon, mis laiendab patogeensete bakteritega kokkupuute spektrit, suurendab inimese leukotsüütide aktiivsust. Ravim kuulub penitsilliinide kategooriasse:

    • tabletid
    • suspensiooni ja süste pulber.

    45 minutit pärast manustamist saavutatakse maksimaalne plasmakontsentratsioon.

    Annustamisskeem - kolm korda päevas, 250-500 mg, rasketel juhtudel peate annust suurendama.

    Amoksitsüklavi ei määrata tsefalosporiinide suhtes tundlikkuse, monotsüütilise kurguvalu, ägedate maksahaiguste korral.

    Kursuse vältel on vaja jälgida maksa, neerude ja vereloome seisundit

    2. Flemoxin Solutab (250-330 hõõruda)

    (Amoksitsilliin, Amoxil, Amoxisar)

    Poolsünteetiline päritoluga penitsilliinide kategooria ravim, mille toimeaine on amoksitsilliin. toodetud Hollandis.

    Saadaval dispergeeruvate tablettide kujul (suuõõnes lahustuv). Ravimil on bakteritsiidne toime, see toimib stafülokoki nakkuse vastu, ei mõjuta penitsillinaasi tootvaid tüvesid. Võrreldes Amoxiclaviga.

    Annus arvutatakse individuaalselt, täiskasvanute puhul võib ühekordne annus varieeruda vahemikus 250-500 mg intervalliga 8 tundi, neeruhaiguse korral tuleks intervalli suurendada. Rasketel juhtudel on lubatud 1 g.

    Ravim läbib platsenta, väikestes kogustes eritub rinnapiima, vähendab hormonaalsete kontratseptiivide ja makroliidide efektiivsust.

    3. Supraks Solutab (686–725 hõõruda)

    (Cefixim, Loprax, Maxibat, Ceforal Solutab)

    Tõhus itaalia antibakteriaalne aine, toimeaine on tsefiksiim, mis viitab 3 põlvkonna poolsünteetilistele tsefalosporiinidele. Müüakse 400 mg lahustuvate tablettidena..

    Antibiootikum on aktiivne gramnegatiivsete ja grampositiivsete patogeenide vastu ega ole tundlik β-laktamaasensüümide suhtes, mis tekitavad mikroorganisme.

    Põhiaine eritub organismist aeglaselt, seetõttu võetakse seda üks kord päevas annuses 400 mg või hommikul ja õhtul annuses 200 mg..

    Tablettide määramise absoluutne vastunäidustus on penitsilliinide ja tsefalosporiinide talumatus. Neerude haiguste, vanemas eas, koliidi korral on need ette nähtud ettevaatusega. Raseduse ajal kasutatakse ravimit erandjuhtudel

    4. Sumamed (297-450 rubla, hind sõltub vabastamise vormist, kapslid on kallimad.)

    (Kemomütsiin, asitromütsiin, azitrox, azibiot)

    Horvaatias valmistatud toimeainega ravim on asitromütsiin, komponendil on lai mõju gram-positiivsetele ja gramnegatiivsetele mikroorganismidele. See on ette nähtud tüsistustega ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks. Näidustused - tonsilliidi äge vorm, bronhiit, sinusiit, farüngiit. Bakteriostaatilise toimega makroliidide-asoliidide klassist pärit antibiootikum põhjustab suures kontsentratsioonis mikroobide surma. Välja antud:

    • kapslites;
    • pillides,
    • suspensiooni- või süstepulbris.

    Vereseerumist pärit aine tungib kiiresti kudedesse, kontsentreerub fagotsüütide abil immuunsussüsteemi rakkudesse. Ilma nende funktsioone kahjustamata liigub see põletikulise protsessi piirkonda ja akumuleerub nakkuse fookuses.

    Ravimi keskmine annus on ette nähtud patsiendile, kes kaalub üle 45 kg, ravikuuri kestus on 3 päeva annusega 1,5 - 1 g, päevas võetakse 500 mg.

    Toimeaine lagunemine toimub maksas, seetõttu on Sumamed vastunäidustatud raskete elundite patoloogiatega patsientidele. Patoloogia süvenemise ohu tõttu on see ette nähtud arütmiaga patsientidele..

    5. tsefuroksiim (1310 rubla)

    (Zinnat)

    Teise põlvkonna tsefalosporiinid on antibakteriaalsed.

    Tööriist on näidustatud hingamissüsteemi limaskesta kahjustamisel ─ nohu, sinusiit, trahheiit, bronhiit.

    Toimeaine on tsefuroksiimaksetiil, millel on lai bakteritsiidne toime. Ravimit toodetakse:

    • tablettides;
    • süstelahus ja intravenoosne manustamine;
    • suspensioon graanulites.

    Tabletid imenduvad hästi, lahustuvad kiiresti ja imenduvad soolestikus ning rakuväline vedelik jaotub. Biosaadavus suureneb pärast sööki 35–52% -ni.

    Annus sõltub infektsiooni raskusest, keskmiselt - 250 mg 2-3 korda päevas 5-10 päeva jooksul

    Vastunäidustuste hulgas on neerupuudulikkus, verejooks ja seedetrakti haigused, tiinus ja imetamine

    6. Klaritromütsiin (210 rubla)

    (Klacid SR, Fromilide)

    Sama toimeainega tabletid on poolsünteetilised makroliidid. Antibiootikum on aktiivne grampositiivsete ja

    gram-negatiivsed organismid, kellel on tonsillofarüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit ja sinusiit.

    Klaritromütsiin imendub paremini seedetraktis tühja kõhuga. Seda võetakse hommikul ja õhtul annuses 250-1000 mg.

    Ravim on vastunäidustatud neeru- ja maksapuudulikkuse, rütmihäirete, HBV ja raseduse 1 trimestri korral

    7. Tseftriaksoon (1 pudel 19–27 rubla)

    (Cefamed)

    Ravim kuulub tsefalosporiinide III põlvkonda, on saadaval pulbri kujul süstimiseks ja intravenoosseks manustamiseks. Ülemiste ja alumiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide korral on ette nähtud antibiootikum. Ravim on toime tulnud paljude mikroobide flooraga, selle kättesaadavus on 100%..

    Maksimaalne annus päevas ei ole suurem kui 4 g, tavaliselt kasutatakse 1 või 2 g lodokaiiniga lahust kaks korda päevas.

    Ravi kestus mikroorganismi tüvest tulenevalt: 4-10 päeva.

    Tsefriaksooni ei ole ette nähtud tundlikuks tsefalosporiinide, penitsilliinide ja β-laktaamantibiootikumide suhtes. Kasutatakse ettevaatusega raseduse ajal, HB, soolte, maksa ja neerude haiguste korral.

    Ravimi väljakirjutamisel võetakse arvesse kõrvaltoimete tõenäosust, eriti neeru- ja maksafunktsiooni häiretega patsientidel

    8. Amikatsiin (365 rubla)

    Poolsünteetiline aminoglükosiid on ette nähtud intramuskulaarseks, süstimiseks ja intravenoosseks manustamiseks. Pärast allaneelamist imendub see 100% ja jaguneb kudedesse, koguneb rakkudesse, säilitades terapeutilise kontsentratsiooni kuni 12 tundi. Ravim on näidustatud bronhide põletiku ja kopsupõletiku korral..

    Lahust manustatakse aeglaselt iga 12 tunni järel, ühekordne annus 7,5 mg / kg, kursus kuni 10 päeva. Raviperioodil on vaja kontrollida neerude, vestibulaarse aparatuuri ja kuulmisnärvi seisundit.

    Kasutamise vastunäidustused:

    • tundlikkus aminoglükosiidide suhtes;
    • neerupuudulikkus;
    • kuulmisnärvi põletik.

    Raseduse ajal ravimit ei kasutata, vajadusel imetamise ajal võib arst ravimit välja kirjutada.

    9. Doksütsükliin (alates 22 rubla)

    Poolsünteetilise tetratsükliini aktiivne komponent on doksütsükliinvesinikkloriid. Kapslite võtmise näidustused: ENT-organite lüüasaamine, trahheiit, farüngiit, bronhiit.

    Aine adsorbeeritakse 100% sõltumata toidu tarbimisest. Ravim tungib keha organitesse ja kudedesse 45 minuti jooksul pärast manustamist. 60% laguneb maksas, eritub sapiga, uriiniga, soolestiku sisuga.

    Päevane annus on 200-300 mg, see jaotatakse kaheks ühtlaseks annuseks. Seda võetakse koos toidu ja vedelikuga, et vältida gastriidi arengut. Neerupuudulikkusega väheneb ravimi maht tänu võimele kehas akumuleeruda.

    Tetratsükliinid tungivad hõlpsalt läbi platsentaarbarjääri ja rinnapiima, kahjustades loote ja alla 12-aastaste laste arengut. Seetõttu on rühma ravimid raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud..

    Narkootikume ei määrata, kui patsient:

    • tuvastatakse reaktsioon tetratsükliinidele ja penitsilliinidele;
    • esineb laktaasi puudus ja talumatus;
    • madal valgevereliblede arv,
    • pigmendivahetuse häire.

    Ravim vähendab hormoonide pillide efektiivsust.

    10. Ofloksatsiin (alates 18 rubla)Ofloksatsiin on fluorokinoolide 2. põlvkond. Apteegis saate osta pille, süste. Ravim on näidustatud:

    • keskkõrva ja siinuste põletikuga;
    • neelupõletiku ja larüngiidiga;
    • bronhiidiga.

    Aine imendub seedetraktis kiiresti, saavutab kõrgeima kontsentratsiooni 2 tunni pärast. Jaotunud valgetes verelibledes, kudedes, luudes ja bioloogilistes vedelikes, eritub neerude kaudu.

    Täiskasvanute jaoks on annus päevas 200–400 mg, teraapia viiakse läbi nädalas kuni 10 päeva.

    Vastuvõtt on:

    • tundlikkus toote komponentide suhtes;
    • mitmesuguste etioloogiate epilepsia ja krambid;
    • rasedus ja B-hepatiit.

    Ajuveresoonte ateroskleroos, maksa, neerude tõsised rikkumised,

    Kesknärvisüsteemi kahjustus - seisundid, mille korral ravimit kirjutatakse ettevaatusega.

    Ravimit ei tohi võtta kauem kui 2 kuud, ravi ajal on vastunäidustatud kokkupuude ultraviolettkiirguse ja pikaajalise päikese käes viibimisega.

    Antibiootikumid on ette nähtud bakterikahjustuste vastu võitlemiseks, nii et viirustega nakatumisel on neid mõttetu võtta. Ennetavatel eesmärkidel võib nende ravimite kasutamine põhjustada tõsiseid tagajärgi. Täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral määrab arst välja antibakteriaalsed ravimid, kui on halvenemise märke, mis näitab bakteriaalse floora kinnitumist.

    Artikli kujundus: Mila Fridan

    Video täiskasvanute ägedate hingamisteede viirusnakkuste antibiootikumide kohta

    Millised antibiootikumid ARVI ja külmetushaiguste raviks:

    Loe Nohu Lastel

    Kõik mineraalveega sissehingamise nüansid
    Mineraalveega inhalatsioonide tegemine on kasulik nii täiskasvanutele kui ka köha ja nohu sümptomitega haigele lapsele. See on suurepärane lisa nii ravimiteraapiale kui ka ravile rahvapäraste ravimitega neile, kes eelistavad teha ilma ravimiteta, sealhulgas rünnakute ajal lämbumisest, köhimisest.
    Fluimucil ® (Fluimucil ®)
    Toimeaine:SisuFarmakoloogiline rühmNosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)3D-pildidVabastamise koostis ja vorm
    Oraalse lõhnaga peroraalse lahuse graanulid1 pakk.
    atsetüültsüsteiin100 mg
    abiained: aspartaam; beeta karoteen; apelsinimaitseaine; sorbitool
    kottides 1 g; pakendis papist 30 kotikest.
    Kompressid stenokardia jaoks
    Stenokardia või tonsilliit on nakkusliku iseloomuga põletikuline patoloogia, mis võib mõjutada Pirogov-Waldeyeri lümfoepiteeli neelu rõnga mis tahes piirkonda, kuid palatine mandlid (mandlid) kannatavad enam kui 90% kõigist sellistest juhtudest.