Nasonex laste nohu efektiivseks raviks

Kui lapsel on sageli nohu, hingamisteede nakkushaigused ja adenoidid, võib arst soovitada sellist vahendit nagu Nazonex ®. See kuulub kohalike glükokortikosteroidsete hormonaalsete ravimite hulka ja sellel on põletikuvastane ja antihistamiinikum. Ravi originaalse Belgia ravimiga aitab vältida kirurgilist sekkumist, vältida tõsiseid tüsistusi: hapnikupuudus, hingamispuudulikkus, keskkõrvapõletik ja öine norskamine.

Ravimi toimepõhimõte

Nasonex on ette nähtud erinevat laadi nohu, ninaõõne kroonilise põletiku, sinusiidi, sinusiidi ja adenoidiidiga lastele. Nagu kõiki hormonaalseid ravimeid, tuleb seda kasutada eriti ettevaatlikult, ainult vastavalt arsti juhistele. Nohu ei ole näidustatud selle ravimi kasutamisel..

Farmatseutilise toote toimeaine on kunstlik kortikosteroid - mometasoonfuroaat. See on inimese neerupealiste hormooni asendaja.

Kompositsioonis on ka antiseptik - bensalkooniumkloriid ja dekongestant - glütserool. Kolmekordne kokkupuude annab väljendunud terapeutilise tulemuse: verevarustus normaliseerub, turse kaob ja lima moodustumine väheneb. Antihistamiini toime kestab päev pärast nasonexi annuse manustamist.

Vabastage vorm - pihustatakse ninasse süstimiseks. Ühekordne vajutamine plastpudeliautomaadile vabastab 50 μg toimeainet. Viaalid on tavaliselt ette nähtud 60 või 120 annuseks. On vale nimetada toodet nimetusega "tilgad", kuna lihtne tilgutamine ilma pihustamiseta on keelatud. Just süstimine annab hormonaalse ravimi ühtlase hajutamise, mis võimaldab saavutada maksimaalse efektiivsuse ja vältida üledoosi.

Õige kasutamise korral on ravim ohutu: kortikosteroid ei tungi verre ja mõjutab ainult nina-neelu kahjustatud piirkondi.

Ravimi kasutamine sõltuvalt haigusest

Ravimit saab kasutada lastele alates kahest eluaastast. Kuidas valida laste annust hingamisteede mitmesuguste vaevuste jaoks:

HaigusKui tihti ma võin võtta (päevas)
Allergiline nohuAnnusta üks kord.
Polüübid ja adenoididAnnustage kaks korda.
Äge ja krooniline sinusiitAbiainena, kolm korda annusena.
Nakkuslik viiruslik ja bakteriaalne riniitTopeltannus.

Allergilise või nakkusliku külmetuse korral on Nazonex'i soovitatav kasutada ainult juhul, kui haigust ei saa ravida tavapärase vasokonstriktoriga, viirusevastaste ainete, antihistamiinikumide ja antibiootikumidega..

Maksimaalne raviperiood ei tohiks olla pikem kui 10 päeva järjest. Annust vähendatakse järk-järgult sümptomite taandumisel, kuna järsk tühistamine võib halvendada tervislikku seisundit.

Ravimi õige süstimine:

  1. Enne esimest kasutamist kalibreerige otsik, vajutades dosaatorit mitu korda, kuni ravim kallab.
  2. Vabastage iga nasaalne kanal lima kaudu loputades merevee või soolalahusega.
  3. Kallutage lapse pea töödeldud ninasõõrme poole ja süstige ravim ninasse vajalikes annustes.
  4. Pärast kolmepäevast kasutamist eemaldage otsik ja loputage sooja veega. Pärast kuivamist pange see tagasi ja kasutage ravimit.

Kui kahe päeva pärast pole lapse seisund paranenud, peaksite loobuma Nazonex®-ist, valides analoogid.

Adenoidide töötlemine Nazonex ® -iga

Nasonex ® on sageli ette nähtud lastel adenoidide jaoks. See ravim vähendab limaskestade sekretsiooni, eemaldab turset ja vähendab kasvu. Tavaliselt kasutatakse farmaatsiaravimit adenoidiidi teises ja kolmandas etapis, sest esimese haiguse korral pole see praktiliselt märgatav. Seda võib soovitada ka kasvajate kasvu peatamiseks operatsiooniks..

Adenoidide ravi lastel nõuab pikaajalist farmatseutilist ettevalmistamist: kolmest kuni kaheteist kuuni. Kuid ravimi õige kasutamine 3-4 nädala pärast põhjustab noore patsiendi elukvaliteedi märgatavat tõusu:

  • Nina hingamine jätkub;
  • Norskamine kaob;
  • Kurgus lakkab haiget tegema;
  • Aju suureneb hapniku voog, mis parandab jõudlust ja keskendumisvõimet.

Vanemad märgivad mitte ainult adenoidiidi ravi, vaid ka külmetushaiguste esinemissageduse vähenemist.

Ravimi Nazonex vastunäidustused ja kõrvaltoimed

See ravim ei tekita sõltuvust ja ebameeldivad tagajärjed on äärmiselt haruldased, enamasti rikkudes kasutamise reegleid. Kui noor patsient on juba kaheaastane, talub ta teraapiat suurepäraselt.

Nasonexit ® saab kasutada, kui järgmised vastunäidustused pole saadaval:

  • allergia ravimi komponentide suhtes peremeesorganismis;
  • tuberkuloosi ja herpese äge käik;
  • ninaneelu seeninfektsioonid.
  • kõrvaltoimed on peamiselt seotud kokkupuutega väikeste veresoonte seintega. Pikaajalise kasutamise korral muutuvad nad habrasteks, võimalik on kerge ninaverejooks. Individuaalsed reaktsioonid on väga haruldased: peavalu, aevastamine, ninaõõnte sügelus.

Kui kasutusjuhendit ei järgita, võib hormonaalne tasakaal halveneda.

Ravimit ei soovitata kasutada kohe pärast operatsiooni nina-neelu või nina vigastuste korral, kuna selle komponendid segavad haavade kiiret paranemist. Kuid pärast arsti määratud annustes paranemist on Nazonex ohutu.

Kombineerime ravimpreparaadi loratadiini ja merevee baasil valmistatud vahenditega. Kuid taimsed ravimid (Tonsilgon, Sinupret ja nende analoogid) ei ühenda seda.

Nazonexi analoogid

Ravimi hind on kallite toorainete ja selle puhastamise keerukuse tõttu üsna kõrge. Sõltuvalt annusest ja ostukohast võib see olla erinev: alates 760 kuni 1000 rubla. Kuid selline hind on saadaval paljudele, lisaks asendab ravim korraga mitu erinevat ravimit..

Ravimeid saate osta tavalistes ja Interneti-apteekides. Saidi kaudu tellides pöörake tähelepanu hinnakirjale või kataloogile. Seal peaks olema märgitud hind ja aegumiskuupäev.

Kui ravimi hind tundub liiga kõrge, võite otsida odavama variandi, millel on sarnane toime, ja valida, kumb on parem.

Millised analoogid võivad ravimit asendada

TähendabAktiivne komponentNäidustused
DesriniitMometasone furoaatAllergiline riniit, sinusiit.
FlixonaasFlutikasoonpropionaatSarnaselt Nazonexile. Toode on lubatud lastele alates 4. eluaastast..
Aldecin või NasobekBeklometasoondipropionaatAllergiline ja vasomotoorse riniit, polüpoos. Nasobek lubatud alates 6 aastast.
AvamisFlutikasoonfuroaatAllergiline nohu.

Kõiki neid ravimeid, välja arvatud Flixonase ja Nasobek, on lubatud kasutada alates 2-aastastest, kuid sinusiiti saab Desriiniidiga ravida ainult noorukitele alates 12-aastastest. Vastunäidustused on üldiselt sarnased Nazonexiga..

Kui arvestame täpsemalt farmaatsiatoote analooge, võib märkida, et üks populaarsemaid on odav pihusti Nasobek Tšehhi toode. Tal on veel üks toimeaine, kuid ravimid toimivad sarnaselt. Kuid see on kasutamiseks lubatud ainult alates kuuendast eluaastast. Lisaks ei kasutata seda profülaktiliselt..

Teine populaarne ja odavam sarnase toimega farmaatsiatoode on ingliskeelne avamis. Sageli esitavad vanemad endalt küsimuse: kumb on parem - Avamis või Nazonex ®? Kõik sõltub individuaalsest sallivusest. Üldiselt on ravimite toime sarnane, kuid Avamist ei saa profülaktikana kasutada.

Nasonexit ® kasutatakse laialdaselt otolaringoloogilises praktikas, kuna seda on võimalik kasutada bakteriaalsete ja viirusnakkuste korral. Võimalike kõrvaltoimete vältimiseks laste ravis on vaja pidevat meditsiinilist järelevalvet. Soovitav on konsulteerida mitte ainult lastearsti, vaid ka laste allergoloogi-immunoloogiga.

Pidage meeles, et õiget diagnoosi saab teha ainult arst, ärge ravige ennast kvalifitseeritud arstiga nõu pidamata ja diagnoosi seadmata. ole tervislik!

Nasonex lastele: kasutusjuhendid

Nasonexi nimetatakse üheks kõige tõhusamaks kohalikuks hormonaalseks ravimiks. Sageli on see ette nähtud nohu mitmesuguste vormidega täiskasvanutele, eriti kui haigus on allergilise iseloomuga. Kuid kas selline ravim on lubatud laste raviks, kuidas see mõjutab laste keha ja mis võib olla ohtlik väikelastele?

Vabastusvorm

Nasonexi toodetakse ainult ühel kujul, mis on ninas kasutamiseks mõeldud pihusti. See on doseeritud ja seda müüakse kahes mahus:

  • 10 g viaali 60 annusega. Ühes karbis on üks selline jaotusseadmega varustatud polüetüleenpudel.
  • 18 g kaaluga pudel, mille sees on 120 annust ravimit. Ühes pakis võib olla 1, 2 või 3 sellist plastpudeli, millel on doseerimisseade.

Viaalide sees on valge suspensioon. Sellistes vormides nagu tabletid, siirup, kapslid, salvid, tilgad ja muud, Nazonex ei eraldu.

Struktuur

Nasonexi toime annab aine, mida nimetatakse mometasoonfuroaadiks. See ühend on monohüdraatne ja mikroniseeritud. Igast ravimi annusest saab patsient seda koguses 50 mikrogrammi. Lisaks sisaldab suspensioon dispergeeritud tselluloosi, bensalkooniumkloriidi, sidrunhapet ja glütserooli, samuti puhastatud vett, naatriumtsitraati ja polüsorbaati 80. Selliseid aineid on vaja ravimi säilitamiseks vedelal kujul ja selle halvenemise ärahoidmiseks.

Tööpõhimõte

Mometasoon on glükokortikoidhormoon, seetõttu on sellel allergiavastane ja põletikuvastane toime. Pihusti kasutamisel annotatsioonis soovitatud annustes toimib selle toimeaine ainult lokaalselt ja süsteemseid toimeid ei teki (seda imendub vähem kui 1%). Nasonexi kasutamine viib:

  • põletikuliste vahendajatena ainete vabanemise pärssimine;
  • suurenenud lipomoduliini tootmine, mille tagajärjel pärsitakse arahhidoonhappe metabolismi, mis mõjutab ka põletiku ja allergilise reaktsiooni aktiivsust;
  • takistada neutrofiilsete valgevereliblede kogunemist põletiku kohas, mille tõttu väheneb eritis, pärsitakse makrofaagide liikumist ning väheneb granulatsioon ja infiltratsioon.

Nende mõjude tõttu ei kõrvalda Nazonex mitte ainult põletikulist protsessi, vaid pärsib ka allergilisi reaktsioone (eriti vahetut tüüpi). Tänu koostises sisalduvale glütseriinile ei provotseeri suspensioon kuivamist, vaid niisutab vastupidi ninaõõnde, mis aitab kaasa epiteeli uuenemisele.

Ravimi terapeutiline toime enamikul patsientidest hakkab ilmnema 12 tundi pärast pihusti esimest kasutamist. Teraapia püsiv toime areneb ravimi 5.-7. Päevaks. Pealegi, isegi pikaajalise kasutamise korral ei teki sõltuvust mometasoonist.

Näidustused

  • Aastaringse allergilise riniidiga.
  • Allergilise riniidi hooajalise vormiga.
  • Ägeda sinusiidi korral (koos antibiootikumide või viirusevastaste ravimitega, kui põletik kutsus esile ARVI).
  • Sinusiidi kroonilises kulgemises haiguse ägenemise ajal (koos teiste ravimitega).
  • Mõõduka kuni kerge ägeda rinosinuiidi korral.
  • Taimede õietolmu allergeenide põhjustatud raske või mõõduka hooajalise riniidi vältimiseks.
  • Nina polüüpide esinemisel (ravimid on ette nähtud ainult täiskasvanutele).

Kui vana seda kasutatakse?

Ravim on vastunäidustatud alla 2-aastastele lastele ja alates kahest eluaastast on ette nähtud ainult riniidi raviks. Profülaktilistel eesmärkidel, aga ka ninakõrvalurgete põletiku korral soovitatakse Nazonexi kasutada ainult lastel alates 12. eluaastast ning nina polüpoosiga ei kirjutata ravimit enne 18-aastaseks saamist..

Vastunäidustused

Pihustit ei saa kasutada lastel, kellel on ülitundlikkus suspensiooni mõne koostisosa suhtes. Samuti on ravim kahjulik patsientidele, kellele on hiljuti tehtud ninaneelu operatsioon või vigastatud nina limaskesta. Sellistes olukordades ei kirjutata ravimit välja enne täielikku paranemist..

Nasonexi kasutamisel on arsti tähelepanu vajalik patsientidel, kellel on hingamissüsteemi tuberkuloosne kahjustus, aktiivne bakteriaalne või seeninfektsioon. Lisaks tuleb ravimit süstida ettevaatlikult ja tõsiste viirusnakkuste, sealhulgas herpes simplex-viirusega nakatumise korral. Küsimus ravimi kasutamise kohta nendel ja neelu limaskesta lokaalsete muutustega lastel otsustatakse individuaalselt.

Kõrvalmõjud

Nasonexi kasutamine lastel põhjustab mõnikord:

  • peavalu;
  • ninaverejooksud;
  • aevastamine
  • limaskesta ärritus.

Noorukieas võib pihusti aeg-ajalt põhjustada põletustunne ninas, haavandeid limaskestal või farüniti. Üksikjuhtudel provotseerib ravim bronhospasmi, anafülaksia või mõne muu allergilise reaktsiooni ning rikub ka haistmis- ja maitsetunnet. Nazonexi ravi äärmiselt harv kõrvaltoime on silmasisese rõhu tõus ja nina vaheseina perforatsioon..

Ravimi väga pikk kasutamine võib teoreetiliselt olla selliste kõrvaltoimete tekke põhjuseks nagu uimastamine, ninaneelu seeninfektsioon, Cushingi sündroom, glaukoom, unehäired, agressiivne käitumine ja muud probleemid. Kuid uuringud on näidanud, et isegi pikaajaline ravi pihustiga ei tekita süsteemseid toimeid, kuna ravim imendub väga väikestes kogustes.

Annustamine ja pealekandmine

Kasutusjuhend. 2-11-aastasele lapsele on ravim ette nähtud üks sissehingamine kõigepealt ühte ninasõõrmesse ja seejärel teise. Ravimit tuleks kasutada üks kord päevas, kuna alla 12-aastastele patsientidele on ravimi koguannus päevas 100 mikrogrammi mometasooni. Suspensiooni õigesti piserdamiseks väikestele lastele on vaja täiskasvanute abi:

  • Enne esimest kasutamist vajutage doseerimisotsikut mitu korda, kuni ilmub pihusti. Samad toimingud on vajalikud ka siis, kui pihustit pole kasutatud üle 14 päeva..
  • Lapse pead veidi küljele kallutades sisestatakse düüsi ots ninasõõrmesse ja surutakse üks kord doseerimisseadmele. Lisaks viiakse ravimid ka teise ninakanalisse.
  • Enne iga Nasonexi kasutamist tuleb viaali loksutada nii, et ninasse sisenev suspensioon oleks ühtlane..
  • Kui ravimit kasutatakse pikka aega, tuleb väljastusotsikut perioodiliselt puhastada, pestes selle otsa ja kaitsekorki soojas vees. Kui need elemendid kuivavad, kinnitatakse need pudeli külge korralikult..

Allergilise 12-aastaste ja vanemate noorukite puhul, kellel on allergiline riniit, on nii raviks kui ka ennetamiseks ette nähtud 200 ug mometasooni päevas, mis vastab kahele Nazonexi inhalatsioonile igas ninakanalis. Pihustit kasutatakse sellises annuses üks kord ja kui terapeutiline toime on saavutatud, võib annust vähendada ühe inhalatsioonini igas ninakäigus üks kord päevas (ainult 100 μg toimeainet). Kui kahe inhalatsiooni rakendamine ei leevenda ninakinnisust, sügelust ja muid sümptomeid, on võimalik suurendada ööpäevast annust 400 mcg mometasoonile, see tähendab kuni neljale ravimi inhalatsioonile igas ninakanalis..

Üle 12-aastase lapse sinusiidi ja rinonusiidiga kirjutatakse ravim ühekordse annusena 100 μg mõlemasse ninasõõrmesse (kaks inhalatsiooni korraga) kaks korda päevas. Kokku saab patsient selliste haiguste raviks 400 mcg päevas, kuid ebaefektiivse ravi korral võib see annus tõusta 800 mcg-ni (neli inhalatsiooni kummassegi ninasõõrmesse kaks korda päevas)..

Nasonexi kasutamise kestus iga lapse jaoks määratakse individuaalselt. Mõnel patsiendil kestab ravikuur mitu nädalat ja kellegi jaoks on sprei ette nähtud mitmeks kuuks. Kõik sõltub diagnoosist ja keha reaktsioonist teraapiale

Üleannustamine

Pihustusannuse ühe või mitme korra ületamine ei mõjuta sageli patsiendi tervist ja vajab ainult jälgimist, kuna mometasooni süsteemne biosaadavus on väga madal. Nazonexi või sellise ravimi kombinatsiooni teiste glükokortikoididega pikaajaline üleannustamine võib põhjustada neerupealiste pärssimist..

Koostoimed teiste ravimitega

Uuringud on näidanud nasonexi ja loratadiinipreparaatide samaaegse kasutamise ohutust. Tootja ei maini pihusti kokkusobimatust muude vahenditega.

Müügi- ja ladustamistingimused

Nazonexi ostmine apteegis on võimalik ainult ENT arsti, lastearsti või mõne muu spetsialisti retsepti alusel. 60 annusega pudeli keskmine hind on 440–450 rubla ja 18 grammi kaaluva pudeli eest peate maksma 700–800 rubla.

Pihustit on soovitatav hoida kodus temperatuuril +2 - +25 kraadi, mis hoiab ära suspensiooni külmumise või ülekuumenemise. Nazonexi kõlblikkusaeg on 2 aastat ja see on märgitud karbile. Pärast selle valmimist tuleb ravim ära visata..

Ülevaated

Laste Nazonex-ravi kohta on palju positiivseid ülevaateid, nii arstidelt kui ka vanematelt. Lastearstid ja ENT arstid (sealhulgas dr Komarovsky) nimetavad seda pihustust tõhusaks ja ohutuks. Samuti kinnitavad moms, et ravim on efektiivne allergiate korral ja leevendab nohu põdeva lapse seisundit. Kuigi ravimi maksumust nimetatakse üsna kõrgeks, väidavad arstid, et Nazonex toimib paremini kui analoogid ja seda on rohkem uuritud, seetõttu eelistatakse seda väikeste patsientide raviks

Analoogid

Nazonexi asendamiseks lastel nohuga võib arst välja kirjutada mõne muu mometasoonil põhineva ravimi, näiteks Nosefrin või Desrinitis. Selliseid ravimeid esindab ka mõõdetud annusega ninasprei ja need sisaldavad ühe annusena 50 μg mometasoonfuroaati. Nendel ravimitel on samad näidustused, vanusepiirangud ja võimalikud kõrvaltoimed nagu Nazonexil. Samal ajal on nende maksumus palju madalam, nii et sellised pihustid valitakse, kui nad otsivad odavat analoogi.

Lisaks mometasooni sisaldavatele ravimitele võib nohu ravis kasutada ka muid kohalikke glükokortikoidi sisaldavaid ravimeid, näiteks:

  • Avamis. Sellise pihusti toime tagab flutikasoonfuroaat. Ravim on ette nähtud allergilise riniidiga üle 2-aastastele lastele..
  • Flixonaas. See ninasprei sisaldab ka flutikasooni, kuid propionaadi kujul. Ravimit kasutatakse pikaajalise nohu raviks, mida provotseerivad allergeenid, välja kirjutades seda alates 4. eluaastast.
  • Nazarel. See mõõdetud annusega pihusti on veel üks flutikasoonpropionaadi preparaat ja nagu Flixonase kasutatakse ka väikestel patsientidel, kes on vanemad kui neli aastat.
  • Deksametasoon. ENT arstid võivad välja kirjutada selliseid silmatilku ninatilkade kujul, kombineerides neid sageli teiste ravimitega (antibiootikumid, antiseptikumid, vasokonstriktorid jne), luues "keerulised tilgad". Deksametasooni kasutamist ninas peetakse hädaabiks ja seda ei soovitata ilma arsti ettekirjutuseta..
  • Polüdeks koos fenüülefriiniga. See kombinatsioonravim, sealhulgas deksametasoon, kaks antibakteriaalset ainet ja adrenergiline agonist, on ette nähtud lastele alates 2,5 eluaastast. Seda kasutatakse rhinofarüngiidi, riniidi, sinusiidi ja muu sinusiidi korral, kui bakterid muutuvad selliste haiguste põhjustajaks. Eraldi toodetud ravim Polydex, mida kasutatakse keskkõrvapõletiku jaoks.
  • Nasobek. Selle sprei peamine koostisosa on beklometasoon. Ravim on välja kirjutatud allergilise riniidiga lastele alates 6. eluaastast..

Nohu ravimise kohta räägib dr Komarovsky allolevas videos.

Nasonex: ravim number 1 allergikutele ja mitte ainult

Meie apteekides on antiallergilisi ravimeid. Vitriinid on täis ilusaid pakendeid ning teleriekraanid ja läikivate ajakirjade lehed räägivad obsessiivselt õnnelikest allergikutest, kes ei saa pärast pillidega töötlemist lillede ja ürtidega hakkama. Kuid mitte ükski reklaamikandja ei ütle, kui sageli on tabletipreparaadid allergia vastu jõuetud. Ja kannatajad, kes ei saa midagi aru, kes on kõik reklaamitud ravimid ise järele proovinud ning jätkuvalt aevastavad ja nuusutavad, ei pruugi teada, et kõige tõhusam abinõu on jäänud uurimata. Me räägime Nasonexist, mis on valitud ravim mõõduka kuni raske allergia korral..

Mis on nasonex?

Nasonex on originaalne Belgia ravim, mille on tootnud tuntud farmaatsiaettevõte Schering Plough. Tema laboratooriumides lõid proviisorid täiesti uue allergiaravimi - intranasaalse sprei glükokortikoidi mometasooniga. Jah, ärge kartke: paljude armastatud kompositsioon Nazonexi efektiivsuse ja hea taluvuse jaoks sisaldab hormonaalset ravimit - glükokortikosteroidi mometasoonfuroaati.

Kuidas ta töötab??

Nagu kõigil teistel kortikosteroididel, on ka mometasoonil kaks omadust: sellel on väljendunud põletikuvastane ja allergiavastane toime. Mometasooni antiallergilise toime mehhanism põhineb selle võimel peatada allergiavahendajate vabanemine. Kuid just nemad kannavad tüütute aevastamise ja nuusutamise eest peamist vastutuskoormat.

Mometasoonfuroaat on läbinud palju võrdlusuuringuid ja osutunud erakordseks aktiivsuseks. Nii selgus, et mometasoon pärsib allergiavahendajate vabanemist kümme korda tugevamalt kui teised kortikosteroidid beklometasoon, beetametasoon, hüdrokortisoon ja deksametasoon.

Lisaks osutus antigeenide (provotseerivad ained, mis kutsuvad esile allergilise reaktsiooni) kasutamisel tehtud katsetes, et ravim on tugevalt põletikuvastane.

Nasonexi ravi: allergia, ninapolüübid ja sinusiit...

Allergia

Me ei piirdu ainult Nazonexi õigustamisega. Statistika ja numbrite poole pöördumine on palju produktiivsem ja suunavam..

Kliinilised uuringud on kinnitanud, et esimese 12 tunni jooksul pärast Nazonex-ravi alustamist saavutab väljendunud toime 28% allergilise riniidiga (lihtsalt allergiline nohu) patsientidest. 36 tundi pärast ravi algust taanduvad allergia sümptomid pooltel patsientidest.

Üllatavalt võib nasonexi ninasprei leevendada silmade allergilisi sümptomeid: punetust, sügelust ja pisaravoolu.

Nina polüübid

Mometasoon töötab suurepäraselt mitte ainult allergiate korral. Niisiis, ninapolüüpide all kannatavatel patsientidel viib Nazonex-ravi märgatava kliinilise paranemiseni. Eriti pärast ravikuuri on ninakinnisus, mis on traditsiooniline ninapolüüpide puhul, palju, nende suurus on vähenenud ja isegi haistmismeel on taastatud.

Ja muidugi sinusiit

Nasonexi kasutatakse ka rinosinuiidi, sealhulgas sinusiidi kompleksses ravis.

Mometasooni põletikuvastane toime võib haiguse kulgu oluliselt leevendada. Kliiniliselt on tõestatud, et ravi mometasooniga võib vähendada näovalu ja survet ninakõrvalurgetes, vähendada rinorröa ja ninakinnisust. Sel juhul on toime ägeda ja kroonilise sinusiidi korral pikk, püsides vähemalt 15 päeva pärast ravi.

Levitamisvõimalused

Jah, ütlete, on tore, et Nasonex on nii efektiivne ninaneelu haiguste vastu. Kuid siiski, see kuulub mitte kõige ohutumate ravimite - kortikosteroidhormoonide hulka. See on ohtlik!

Tegelikult vastab tõele ainult esimene lause, teine ​​on osaliselt tõene ja kolmas on täiesti vale. Nasonex on tõepoolest hormonaalne ravim. Tegelikult on suukaudsete kortikosteroidide pikaajaline kasutamine seotud raskete kõrvaltoimete suure riskiga. Kuid intranasaalsed ravimid käituvad kehas erinevalt.

On kindlaks tehtud, et pärast mometasooni intranasaalset nebuliseerimist tungib verre vähem kui 1% toimeainest. Isegi kui teil õnnestus imekombel ravim neelata, ei imendu see väga vähese imendumise tõttu seedetraktist. Samad mikrokogused, mis sellest hoolimata imenduvad, erituvad peaaegu täielikult sapiga või uriiniga..

Niisiis, intranasaalselt manustatud kortikosteroidne mometasoon, see tähendab ninasprei kujul, ei toimi süsteemselt. Seetõttu ei saa see olla kõrvaltoimete põhjustaja. Seetõttu on Nasonex üks ohutumaid ravimeid nohu vastu, hoolimata sellest, et see sisaldab tõelist hormonaalset ainet..

Näidustused ametisse nimetamiseks

Niisiis, loetleme haigused, mille jaoks on ette nähtud mometasooniga pihustamine. Nende hulgas:

  • hooajaline või mitmeaastane allergiline riniit. Lisame, et Nasonexit kasutatakse nii allergiate raviks kui ka ennetamiseks enne allergiahooaega;
  • äge sinusiit (sealhulgas äge sinusiit). Nasonex on sellistel juhtudel ainult kompleksravi lahutamatu osa, sageli samaaegse antibiootikumiravi taustal;
  • ninapolüübid aktiivsete sümptomitega (ninakinnisus ja lõhnakaotus).

Pudeli ettevalmistamine kasutamiseks

Nasonex on annustatud ravim, seetõttu on väga oluline pudelit õigesti kalibreerida. Alles pärast iga pressi hoolikat kalibreerimist vabaneb rangelt kalibreeritud annus mometasoonfuroaati, mis on 50 μg 100 mg ravimi suspensioonis. Kalibreerimine ise on üsna lihtne..

Enne esimest kasutamist vajutage pihustuspüstolit kümme korda järjest. Nende lihtsate toimingute tulemusel luuakse mometasoonfuroaadi standardiseeritud varustus.

Kui te pole Nasonexit kaks nädalat või kauem kasutanud, on vajalik järelkalibreerimine. Selleks topeltklõpsake pihustit - see on piisav toimeaine stereotüüpse pakkumise jätkamiseks.

Patsiendid peavad meeles pidama veel kahte nüanssi:

  • esiteks on Nazonexi pihustus suspensioon, milles toimeaine ei lahustu, vaid suspendeeritakse lahustis ebaühtlaselt. Seetõttu tuleb viaali enne iga kasutamist loksutada;
  • teiseks võib pudeli otsik ummistuda - kuna me ei tegele lahendusega, vaid suspensiooniga. Kui märkate, et see juhtus, peate eemaldama plastkorgi ja seejärel otsiku, mida tuleks sooja veega pesta. Pärast selle kuivamist saate selle oma kohale paigaldada ja töödelda Nazonexiga.

Ummistunud otsiku puhastamine nõelaga (kudumisvarda, juuksenõelaga jne) on rangelt keelatud. See võib põhjustada jaoturi talitlushäireid ja mõõteseadme talitlushäireid. Selle tulemusel ei pruugi Nazonexi lõplik annus vastata meile vajalikule 50 mcg-le..

Kuidas Nasonexi võtta: annused ja kasutamise sagedus

Pole tähtis, millist haigust te ravite, enne ravimi kasutamist peate hoolitsema nina vaba hingamise eest. Puhastage nina lima naatriumkloriidi, merevee ja vajadusel vasokonstriktoripritside lahusega. Alles siis võite alustada ravi Nazonexiga.

Allergiline nohu

Allergiate korral on Nasonex ette nähtud täiskasvanutele ja lastele. Keskmine annus üle 12-aastastele patsientidele on 2 süsti igasse ninakäiku üks kord päevas. Niipea kui paranemisnähud ilmnevad, on mõistlik annust vähendada poole võrra - ühe süsteni igasse ninakäiku päevas..

Kui tavaline algannus ei tööta piisavalt, saate vastupidi seda maksimaalseks suurendada. Sellistel juhtudel kasutatavate juhiste kohaselt võib Nazonexi annus olla kuni 4 süsti igas ninakanalis üks kord päevas. Ja jälle, pärast parandamist, annus pooleks.

Üle 2-aastaste ja alla 12-aastaste laste jaoks piisab ühest ninakäigust üks kord päevas.

Ravi positiivseid tulemusi ei tohiks oodata enne 12 tundi pärast nasonexi pihusti esimest manustamist. Täies jõus hakkab ravim toimima alles 48 tundi pärast ravi algust.

Äge sinusiit (sinusiit) ja rinosinusiit

Ägeda sinusiidi raviks kasutatakse Nazonexi ainult täiskasvanutel ja üle 12-aastastel lastel. Algannus on kaks süsti kummassegi ninakäiku kaks korda päevas. Vajadusel võib annust suurendada neljaks süstimiseks kaks korda päevas. Niipea kui haiguse sümptomid taanduvad, vähendatakse annust poole võrra.

Ninapolüübid

Ninaõõnes esinevate polüüpidega kasutatakse ravimit ainult 18-aastastel patsientidel. Tavaline annus on sellistel juhtudel kaks süsti igasse ninakäiku üks kord päevas.

Kui nasonex on vastunäidustatud?

On ainult mõned seisundid, mille korral tasub mometasooni intranasaalsest kasutamisest loobuda. Nasonex ja selle analoogid on rangelt vastunäidustatud, kui:

  • olete ülitundlik mometasooni või Nazonexi pihusti abikomponentide suhtes;
  • ninaõõnes progresseerub limaskesta mõjutav aktiivne ravimata infektsioon. Glükokortikosteroidid võivad pärssida traumast, operatsioonist jne tekkinud haavade paranemist. Seetõttu peavad patsiendid pärast ninaõõne paranemist pärast kirurgilisi operatsioone või ninaõõne vigastusi loobuma Nazonexist või muudest steroididega (nt Avamisa) manustatavatest ravimitest.

Kõigil muudel juhtudel on ravim ohutu ja kasutamiseks lubatud (muidugi vanuse piires).

Kõrvalmõjud

Hoolimata kogu selle ohutusest ei saa Nazonexi pihusti kasutamisel mõnikord kõrvaltoimeid vältida. Kuid kiirustame potentsiaalseid tarbijaid rahustama: intranasaalse mometasoonravi ajal esinevad kõrvaltoimed on tõenäolisem erand reeglist..

Täiskasvanutel võib esineda:

  • ninaverejooks, mis võib olla ilmne või avaldumata ning ilmneda verega värvitud lima või hüübimisena;
  • neelupõletik - neelu limaskesta põletik;
  • põletustunne ninaõõnes;
  • nina limaskesta ärritus.
  • Kõigist neljast soovimatust toimest on kõige levinum - ninaverejooks. Need võivad ilmneda 5% nasonexi võtvatel patsientidel..

Ninaverejooksud on tavaliselt lühiajalised, väheolulised ja peatuvad iseseisvalt. Pange tähele, et teiste intranasaalsete kortikosteroididega ravimisel on verejooksu oht sama kui Nazonexi kasutamisel.

Muude kõrvaltoimete tekke tõenäosus ei erine nende saamise tõenäosusest näiva ravimiga - platseebo.

Laste ravimisel lisatakse soovimatute ilmingute nimekirja peavalu, mis areneb sellest hoolimata äärmiselt harva ja ei vaja Nazonexi kaotamist..

Nasonex raseduse ajal: ohtlik või mitte?

On usaldusväärselt teada, et Nazonexi intranasaalse kasutamise korral ei tuvastata seda ravimit veres isegi kõige tundlikumate laboratoorsete meetoditega. Teoreetiliselt näitab see ravimi täielikku ohutust kõigile patsiendirühmadele, sealhulgas rasedatele.

Kuid sünnitusabi ravimite väljakirjutamise põhimõtted põhinevad ohutuse kliinilisel kinnitamisel vastavalt tõenduspõhise meditsiini nõuetele.

Ravimi kasutamisele rasedatel ja imetavatel naistel „rohelise tule“ andmiseks on vaja läbi viia kliinilised uuringud nende patsiendirühmadega ja praktikas tõestada, et puudub mõju lootele, raseduse käigule või lapsele (rinnaga toitmise ajal)..

Arusaadavatel eetilistel põhjustel ettevõte Schering Plough selliseid uuringuid ei algatanud, seega puudub Nazonexi raseduse ja imetamise ajal ametlik luba ja tõenäoliselt seda ka ei tehta. Ja siiski, raskete allergiate või hädaolukordade korral on ravim välja kirjutatud, varjates sõnastuse taha "emale saadavat kasu, mis ületab riski lootele".

Nasonex kompleksravi osana

Hoolimata asjaolust, et Nazonexi kasutatakse ka nina limaskesta põletikuliste haiguste korral, sealhulgas viirusliku ja bakteriaalse riniidi, adenoidide ja sinusiidi korral, on selle peamine eesmärk vastupanu allergilisele reaktsioonile. See annab täiskasvanutele ja lastele parima tulemuse ja allergia taluvuse. Maailma juhtivad allergoloogid ja kliiniliste uuringutega tegelevad teadlased on üksmeelel ühes.

Nasonex on kõige tõhusam kaasaegne ravim allergikutele ja farmaatsiatooted ei tea veel tõhusamaid ja paremaid vahendeid.

Kuid ta pole kahjuks kõikvõimas. Sõltuvalt haiguse tõsidusest võib seda kasutada nii monoteraapiana kui ka kompleksravi osana.

Kergete allergiate korral on tavaliselt ette nähtud ainult intranasaalne mometasoon.

Monoteraapia mõõduka raskusega või ebaefektiivse allergia korral lisatakse ravirežiimi antihistamiin. Juhised näitavad, et Nazonex ei alusta ravimite koostoimet populaarse antihistamiini loratadiiniga ja patsientide ülevaated kinnitavad selle kombinatsiooni head talutavust..

Raske allergia korral, mis ei allu komplekssele ravile, kasutatakse juba suu kaudu manustatavaid kortikosteroide ja sageli määratakse plasmaferees.

Asendage Essential: Nasonexi analoogid

Nasonex on originaalne ravim ja seetõttu mitte kõige ökonoomsem. Kahjuks võib selle hind teie tasku kahjustada, nii et paljud patsiendid soovivad Nazonexi asendada odavama analoogiga. Ja ta on siiski üks ja ainus.

See on Iisraeli ettevõtte Teva Desrinit ravim, mis on hea kvaliteediga, mõistliku hinnaga.

Nasonexi siinus

Sageli esitavad tarbijad loogilise küsimuse: mis vahe on Nazonexil ja Nazonex siinusel? Selgub, et see on ainult hinna küsimus. Nasonex sisaldab 120 annust ja Nasonexi sinus vastavalt kasutusjuhendile - ainult 60. Tänu ökonoomsema vormi vabastamisele on ravim muutunud taskukohasemaks. Ja seetõttu saavad rohkem venelasi ravida nohu Nazonexiga.

Nazonex

Struktuur

Pihusti ühekordne annus sisaldab 50 μg veevaba mometasoonfuroaati ja abikomponente: dispergeeritud tselluloos (naatriumkarboksümetüültselluloos ja MCC), glütseriin, sidrunhape, polüsorbaat-80, naatriumtsitraatdihüdraat, bensalkooniumkloriidi lahus, puhastatud vesi.

Vabastusvorm

  • Annustamispihusti Nasonex Sinus. 10 g polüetüleenpudelid, pakend nr 1. Iga pudel on varustatud kaitsekorgi ja pihustiga. Viaali sisu on ette nähtud 60 annuseks, millest igaüks sisaldab 50 mcg toimeainet.
  • Nasonexi mõõdetud annusega pihusti. 18 g polüetüleenpudelid, pakend nr 1. Iga pudel on varustatud kaitsekorgi ja pihustiga. Viaali sisu on ette nähtud 140 annuseks, millest igaüks sisaldab 50 mcg toimeainet.

Viaali sisu on peaaegu valge või valge värvusega läbipaistmatu suspensioon..

farmakoloogiline toime

Ravimil on põletikuvastane toime ja sellel on allergiavastane toime..

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Nasonex - hormonaalne või mitte?

Pihusti toimeaine on sünteetiline GCS paikseks (sissehingamiseks) kasutamiseks, seetõttu on ravim Nazonex hormonaalne.

Farmakodünaamika

Mometasoonfuroaadi eripäraks on selle võime leevendada põletikku ja pärssida allergilise reaktsiooni teket isegi siis, kui seda kasutatakse annustes, mille korral süsteemne toime puudub.

Aine pärsib põletikuliste vahendajate vabanemist, stimuleerib lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaasi A inhibiitor. Selle tõttu väheneb arahhidoonhappe eraldumine ja seetõttu pärsitakse selle ainevahetusproduktide (Pg ja endoperoksiidid) sünteesi..

Vähendab kemotaksiseeriva aine teket, mõjutades „hiliseid“ (hilinenud) allergilisi reaktsioone ja hoiab ära ka kohese allergilise reaktsiooni tekkimise.

Provokatiivsete testidega tehtud uuringud koos antigeenide kandmisega nina limaskestale näitasid, et Nazonexi ninaspreil on kõrge põletikuvastane toime nii allergilise reaktsiooni varases kui ka hilisemas staadiumis.

Selle kinnitus (võrreldes platseeboga) on eosinofiilide ja histamiini taseme aktiivsuse vähenemine, samuti neutrofiilide, eosinofiilide ja epiteeli koerakkude adhesioonivalkude arvu vähenemine (võrreldes algtasemega).

Ligikaudu kolmandikul hooajalise allergilise riniidiga patsientidest (28%) saavutati väljendunud kliiniline toime kaheteistkümne tunni jooksul pärast esimest sissehingamist. Pooltel patsientidest paranes olukord keskmiselt 1,5 päeva jooksul (35,9 tundi)..

Lisaks oli ravim hooajalise riniidi all kannatavatel patsientidel silmaümbruse sümptomite (sügelus, pisaravool, punetus) tõsiduse vähendamisel oluline..

Farmakokineetika

Mometasooni paikne biosaadavus on tühine (ei ületa 0,1%).

Ainet vereplasmas praktiliselt ei tuvastata. Suspensioon imendub seedekanalist väga halvasti ja väike kogus, mida saab alla neelata ja suudab imenduda, allutatakse aktiivsele metabolismile isegi enne eritumist..

Metaboliidid erituvad peamiselt sapiga ja - väikestes kogustes - uriiniga.

Näidustused

Nasonexi kasutamise näidustused:

  • allergiline riniit (hooajaline või aastaringselt) lastel, noorukitel ja täiskasvanutel;
  • kroonilise sinusiidi ägenemine (ravim on ette nähtud antibiootikumravi täiendusena) noorukitel ja täiskasvanutel;
  • mõõduka / raske hooajalise allergilise riniidi ennetamine (optimaalseks peetakse pihusti kasutamist hiljemalt 2 nädalat enne eeldatavat tolmutamisperioodi algust).

Lastele määratakse Nasonexi sprei allergiatele alates kaheaastasest. Sinusiidi raviks pediaatrias kasutatakse seda üle kaheteistaastastel lastel..

Vastunäidustused

Nazonexi määramise vastunäidustused on:

  • selle koostisosade talumatus;
  • töötlemata / ravimata lokaalse infektsiooni esinemine, tingimusel et protsessi on kaasatud nina limaskest;
  • hingamisteede aktiivne või latentne tuberkuloosnakkus;
  • ravimata bakteriaalne, süsteemne viirus- või mükootiline infektsioon, samuti herpes simplex-viiruse põhjustatud infektsioon koos silmakahjustusega (mõnel juhul võib ravimit erandina välja kirjutada vastavalt raviarsti juhistele).

Kui lähiminevikus kannatas patsient ninakahjustuse või ninaoperatsiooni all, on pihusti kasutamine vastunäidustatud kuni haava paranemiseni..

Kõrvalmõjud

Täiskasvanute allergilise riniidi ravis on võimalikud järgmised toimingud:

  • farüngiit;
  • ninaverejooks (veritsus võib olla ilmne või ninast vabanenud limas on vere lisandeid);
  • limaskesta ärritus ninaõõnes;
  • põletustunne ninas.

Lastel, kes saavad Nazonexi allergilise riniidi raviks, täheldati järgmist:

  • ninaverejooksud;
  • nina limaskesta ärritus;
  • peavalu;
  • aevastamine.

Ninaverejooksud peatuvad tavaliselt iseseisvalt ega ole rasked. Need esinevad sagedusega, mis on võrreldav nende esinemissagedusega platseebo kasutamisel (5%), kuid vähem või võrdselt kui muude glükokortikosteroidide kasutamisel intranasaalseks kasutamiseks.

Aktiivseks kontrolliks kasutati Nasonexi analooge, nende kasutamisel oli ninaverejooksude sagedus kuni 15%.

Mometasooni saavate patsientide rühmas tekkisid muud kõrvaltoimed sama sagedusega kui platseebot saanud patsientidel..

Ravimi väljakirjutamisel sinusiidi / sinusiidi korral, kui Nazonexi kasutatakse abivahendina drenaažiavade turse leevendamiseks, sekretsiooni vähendamiseks ja lima eritumise hõlbustamiseks ninakõrvalurgetest, noorukitest ja täiskasvanutest, registreeritakse:

  • farüngiit;
  • peavalu;
  • nina limaskesta ärritus ja / või põletus.

Verejooks oli mõõdukas ja nende esinemissagedus sprei kasutamisel oli vaid pisut suurem kui platseebo kasutamisel (5% ja 4% Nazonexi ja platseebo korral)..

Endonasaalsete kortikosteroidide kasutamisel on äärmiselt harva esinenud okulaarse hüpertensiooni või nina vaheseina perforatsiooni juhtumeid.

Spray Nasonex: kasutusjuhendid

Üldised soovitused

Ravim on ette nähtud viaalis sisalduva suspensiooni intranasaalseks manustamiseks (inhalatsioonina). Protseduur viiakse läbi doseerimisotsiku abil, mis on varustatud iga Nazonexi pudeliga.

Enne pritsme esmakordset kasutamist see kalibreeritakse, selleks vajutavad nad väljastusseadet 6-7 korda. “Kalibreerimine” võimaldab teil seada stereotüüpse ravimivoo. Samal ajal tagab doseerimisseadme iga vajutus ninaõõnde 100 mg suspensiooni, mis sisaldab 50 μg keemiliselt puhast toimeainet.

Enne kasutamist tuleb viaali iga kord tugevalt loksutada.

Kasutamisjuhend Nasonex / Nasonex Sinus allergilise riniidi korral

Standardne profülaktiline / terapeutiline annus üle kaheteistaastastele noorukitele ja täiskasvanud patsientidele (sealhulgas eakatele) - kaks inhalatsiooni igas ninakanalis üks kord (200 μg mometasooni päevas)..

Pärast soovitud terapeutilise efekti saavutamist vähendatakse annust 100 μg / päevas. (üks sissehingamine igas ninakanalis üks kord).

Kui terapeutilise annuse kasutamisel soovitud efekti ei saavutatud, võib annust suurendada kuni 400 mikrogrammini päevas, see tähendab, et patsiendile tuleb teha üks kuni neli inhalatsiooni igas ninakanalis. Annuse vähendamiseks on vajalik allergilise riniidi sümptomite raskuse vähendamine.

Pärast mometasooni esmakordset kasutamist on kliiniline paranemine märgatav tavaliselt 12 tunni jooksul pärast esimest sissehingamist.

Allergilistel alla 11-aastastel lastel soovitatakse teha üks sissehingamine igas ninakanalis üks kord. Koguannus - 100 mikrogrammi päevas.

Kuna Nasonex ei ole tilk ninas, vaid pihusti, peaksite sissehingamise ajal hoidma oma pead sirge, ilma seda tagasi viskamata..

Nasonexi sinuse ja Nasonexi juhised sinusiidi ägenemiseks

Üle 12-aastastele patsientidele, sealhulgas eakatele, on soovitatav terapeutiline annus kaks inhalatsiooni igas ninakanalis 2 r / päevas. Koguannus - 400 mikrogrammi päevas.

Ravimit kasutatakse abiainena, täiendades peamist ravi.

Kui ravimi kasutamist tavalises annuses ei ole kliiniliselt paranenud, võib annust suurendada 800 mikrogrammini päevas. (neli inhalatsiooni igas ninakanalis 2 r / päevas.). Pärast sümptomite raskuse vähendamist tuleb annust vähendada..

Pärast 12-kuulist Nazonexi kasutamist ei olnud nina limaskesta atroofia tunnuseid, lisaks kaldus nometasaalse koeproovi uurimisel mometasoon histoloogilist pilti parandama..

Nasonex adenoide

Adenoidide suurenemine on väikeste laste allergilise riniidi üsna tavaline komplikatsioon. Nazonexi adenoididega lastele väljakirjutamine võib leevendada turset ja sageli vältida operatsiooni vajadust.

Nazonexi ülevaated adenoididega näitavad, et efekt saavutatakse lümfoidkoe allasurumisega, kuid selle saavutamiseks kulub palju aega. Lisaks pole väljendunud põletikulise protsessiga ravim eriti efektiivne..

Hormonaalse ainena pärsib pihusti lisaks ka kohalikku immuunsust ja seetõttu võib pärast selle tühistamist taastuda adenoidide põletik. Põletiku välised ilmingud - neelu tagaosas voolava lima väljanägemine.

Selle seisundi peatamiseks soovitavad arstid viia läbi adenoidse taimestiku põletikuvastase ravi kursus. Sel juhul võib olla efektiivne inhalatsioon Cycloferoniga pihusti kaudu, millele lisandub nina-neelu loputamine nina-neelu duši meetodil, mis viiakse läbi ENT ruumis..

Dr Komarovsky soovitab lisaks adenoidide ravile vaadata läbi ka lapse elustiili korraldus. Kuna adenoidide kasvu üheks põhjuseks on immuunsuse vähenemine, on väga oluline, et immuunsussüsteem toimiks võimalikult hästi..

Neelu mandlite suurenemise ohu minimeerimiseks peaks laps sööma korralikult, kõndima värskes õhus, olema karastatud, sportima ja tal peaks olema võimalikult vähe kokkupuudet olmekemikaalide ja tolmuga.

Pärast põletiku kadumist ei ole tavaliselt vaja GCS-i intranasaalse manustamise kursust korrata.

Üleannustamine

Mometasooni üledoos areneb ravimi pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes, samuti mitme kortikosteroidi samaaegse kasutamise korral. Selle tagajärjel on hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimine.

Mometasooni süsteemne biosaadavus on äärmiselt madal, seega on ebatõenäoline, et tahtliku / tahtmatu üledoseerimise korral on vaja võtta muid abinõusid, välja arvatud patsiendi jälgimine Nasonexi järgneva soovitatava annuse kasutamisel..

Koostoime

Patsiendid taluvad hästi loratadiiniga kombineeritud ravi. Ravimite koostoimet teiste ravimitega ei ole uuritud..

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Pihustuspudelit tuleks hoida temperatuuril 2–25 ° C. Ravimi külmutamine on vastuvõetamatu.

Säilitusaeg

erijuhised

Pudel on kalibreeritud. Kui ravimit ei kasutata kauem kui 14 päeva, on vajalik uuesti kalibreerimine..

Pikaajalise (alates mitmest kuust) pihusti kasutamisel tuleb otolaryngologist perioodiliselt läbi viia nina limaskesta võimalike muutuste uuringud. Kui neelu / nina lokaalne mükootiline infektsioon areneb, lõpetage Nasonexi kasutamine või läbige spetsiaalne ravi.

Eriti hoolikat meditsiinilist järelevalvet vajavad patsiendid, kes kasutavad Nazonexi samaaegselt süsteemsete kortikosteroididega, samuti patsiendid, kellele ravim määrati pärast kortikosteroidide kaotamist.

Süsteemsete kortikosteroidide kaotamine põhjustab sageli neerupealiste puudulikkust, mis võib vajada sobivate meetmete vastuvõtmist. Süsteemsetelt kortikosteroididelt ninasprei kasutamisele üleminekul võivad mõnel patsiendil tekkida kortikosteroidide ärajätmise sümptomid:

  • liigese- ja / või lihasvalu;
  • depressioon;
  • väsimus.

Ravi muutus võib põhjustada varem arenenud allergiliste haiguste sümptomeid (näiteks ekseem või allergiline konjunktiviit), mida varem maskeeriti süsteemsete glükokortikosteroididega raviga.

Kortikosteroidravi saavatel patsientidel võib immuunvastus olla vähenenud. Sel põhjusel tuleb neid hoiatada suurenenud nakkusohu eest kokkupuute korral nakkusohtliku patsiendiga (sh leetri- või tuulerõugetega patsiendid) ning vajaduse korral pöörduda arsti poole, kui selline kontakt on toimunud.

Lastega tehtud platseebo-kontrollitud uuringute ajal, kui ravimit kasutati annuses 100 mikrogrammi aastas, aeglustus lastel kasvu aeglustumine. Samuti ei ole Nazonexi pikaajalise kasutamise korral mingeid märke hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimisest.

Mometasoonrakkude kultuuris oli furaat kümme korda aktiivsem kui teised steroidid, sealhulgas Betamezon, Deksametasoon, beklometasoondipropionaat, interleukiinide (IL) 1, 5 ja 6, TNF-α, aga ka IL-4, IL- Inimese CD4 + T-rakkude 5 ja Th2 tsütokiinid.

IL-5 produktsiooni pärssiv ravim on kuus korda aktiivsem kui beetametasoon ja beklometasoondipropionaat.

Mis võib nasonexi asendada?

Sama toimeainega Nazonexi pihusti analoogid (sünonüümid): Desrinitis, Rizonel, Asmanex Twistheiler.

Nazonexi analoogid tiheda toimemehhanismiga (pihusti kujul): Flutenex, Avamis, Flixonase, Beclonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydeksa, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldecin.

Tilgad ninas GCS-iga: Benacap, Benarin.

Millised analoogid on odavamad kui nasonex?

Nazonexi analoogide hind on alates 128 rubla. Nasonexi kõige odavam asendaja on Desrinitis ninasprei.

Mis on parem nasonex või Avamis?

Avamis on saadaval intranasaalse veepritsina. Selle toimeaine on flutikasoonfuroaat (aine kontsentratsioon ühes annuses on 27,% 5 μg).

Flutikasoon ja mometasoon on kõige kaasaegsemad ravimid, mida iseloomustab väga kõrge afiinsusaste GCS-retseptorite suhtes ja erandlik paikne toime..

Mõlemal ainel on äärmiselt madal absoluutne biosaadavus. Kuid mometasoonis on see näitaja pisut madalam kui flutikasoonil - 0,1% versus 0,5%.

Mometasoonil kõigist intranasaalseks manustamiseks mõeldud GCSidest on madalaim biosaadavuse määr ja terapeutilise toime kiireim areng.

Lisaks sellele on selle kasutamine lubatud alates kahest eluaastast, samal ajal kui flutikasoonfuroaati kasutatakse pediaatrilises praktikas ainult üle kuue aasta vanuste laste raviks. Isegi pikaajalise kasutamise korral ei mõjuta mometasoon lapse kasvule kahjulikult.

Nasonex või Flixonase - mis on parem?

Flixonase on endonisaalne veeprits, mis põhineb mikroniseeritud flutikasoonpropionaadil. Toimeaine kontsentratsioon ühes annuses on 50 mikrogrammi.

Ravimil on kiire põletikuvastane toime nina limaskestale ja selle allergiavastane toime ilmneb 2–4 tundi pärast esimest sissehingamist.

Mõju (eriti ninakinnisuse vähenemine) püsib päev pärast ühekordset Flixonase'i süstimist annuses 200 mcg.

Terapeutilistes annustes kasutamisel ei ole ravimil mingit tugevat süsteemset aktiivsust ja see ei pärsi peaaegu hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi.

DERP-projekti raames läbi viidud flutikasoonpropionaadi ja mometasoonfuroaadi võrdleva tõhususe ja ohutuse süstemaatiliste ülevaadete tulemuste kohaselt näidati, et nende tõhususe erinevused on väga väikesed. Siiski tuleb meeles pidada, et flutikasoonpropionaati iseloomustab kõrgem biosaadavus kui mometasoonil. See näitaja varieerub vahemikus 0,5–2%.

On oluline, et Flixonase'i saab pediaatrias kasutada ainult alates 4. eluaastast.

FDA läbi viidud uuringute tulemused näitasid, et flutikasoonigrupi patsientide hinnangul oli allergilise riniidi sümptomite raskuse vähenemine rohkem väljendunud (45%), võrreldes mometasoonirühmaga (36%) ja platseeborühmaga (11%)..

Flutikasooniga ravitud patsiendid, harvemini kui mometasooniga ja platseeboga ravitud patsiendid, kasutasid seisundi leevendamiseks täiendavaid ravimeid (näiteks ninas vasokonstriktiivne kaalium): kasutamise sagedus vastavalt 42, 47 ja 58% flutikasooni, mometasooni ja platseebo korral..

Samuti on harvemini teatatud flutikasooni kõrvaltoimetest (eriti neelupõletik ja seedetrakti häired),

Mis on parem nasonex või nazarel?

Nazareli pihusti toimeaine on flutikasoonpropionaat (50 μg / annus), seetõttu võib ravimi efektiivsuse võrdlemisel Nazonexi efektiivsusega öelda, et nagu Flixonase ja Avamis puhul, on see võrreldav.

Uuringute tulemused ja erinevat endonasaalset GCS-i kasutavate patsientide subjektiivsed aistingud kinnitavad, et mõlemad ravimid on tõhusad ja ohutud. Nazareli eeliseks on aga selle oluliselt madalam hind (umbes 330-350 rubla 120 annuse kohta).

Nasonex raseduse ajal

Pärast ravimi sisestamist ninaõõnde maksimaalses lubatud terapeutilises annuses ei tuvastata selle toimeainet veres isegi minimaalse kontsentratsiooni korral.

Seega on selle võimalik reproduktiivtoksilisus (sealhulgas mõju meeste / naiste fertiilsusele ja mõjule arenevale organismile) tühine.

Kuna aga kontrollitud uuringuid mometasoonfuroaadi mõju kohta kehale selle kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud, tuleks pihusti välja kirjutada rasedatele, imetavatele emadele ja ainult fertiilses eas naistele juhtudel, kui ravi eeldatav toime õigustab potentsiaalset ohtu lootele / vastsündinule.

Vastsündinud lapsi, kelle emad said raseduse ajal GCS-i, tuleks uurida neerupealise koore võimaliku hüpofunktsiooni suhtes.

Arvustused Nazonexi kohta

Ülevaated Nazonex Sinus / Nazonex kohta on enamasti head. Enam kui 80% seda ravimit tarvitanud patsientidest on paranenud väga kiiresti, nimetades seda tööriista hädavajalikuks vahendiks võitluses hooajalise ja aastaringse allergilise riniidi vastu.

Pealegi väidavad mõned patsiendid, kes on aastaid vasokonstriktoriravimite all istunud, et just Nazonexi pihusti aitas neil sellest sõltuvusest vabaneda..

Siiski on neid, kellele ravim ei sobinud või ei andnud oodatud tulemust, mis võib olla tingitud keha individuaalsest reaktsioonist ettenähtud ravile..

Eraldi ülevaategrupiks on Nazonexi arvustused lastele. Lastele määratakse pihustus kõige sagedamini koos adenoididega, kui lümfoidkoe vohamine on allergia tagajärg. Vaatamata tõsiasjale, et ravim on hormonaalne, usuvad emad, et parem on neile ravi teha kui saata laps operatsioonile.

Kui me räägime Nazonexi efektiivsusest adenoididega, muutub positiivne dünaamika üsna kiiresti märgatavaks ainult siis, kui raviskeem on valitud õigesti.

Ravimi suur eelis on see, et selle toimeaine imendub ebaolulises koguses ja sellel puudub süsteemne toime. Tänu sellele saab Nasonexit, erinevalt enamikust analoogidest, kasutada alates kaheaastasest.

Peab märkima, et on olemas, ehkki äärmiselt haruldasi ülevaateid, kus emad, kes kasutasid Nazonexi lapse raviks, kurdavad, et pärast ravikuuri ei tööta kõik vanemad ravimid, mis lapsele varem välja kirjutati, ega tee seda isegi ajutiselt lihtsamaks.

Arstide kommentaarid Nazonexi kohta võimaldavad järeldada, et endonasaalsed kortikosteroidid ei ravi täielikult polüpoosset rinosinuiti ega allergilist nohu, kuid nad suudavad täielikult - ja võimalikult kiiresti - peatada allergilise riniidi sümptomid ja lükata oluliselt ninapolüüpide kasvu kordumise ajakava.

Selle rühma ravimid on ainsad ravimid, mille kliinilist efektiivsust kroonilises polüpoosses rinosinusiidis kinnitavad tõenduspõhised ravimid.

Kui palju on Nazonexi?

Hind Ukrainas

Nazonex Sinuse (60 annust) hind Ukraina suurtes linnades (Harkovis, Kiievis, Dnepropetrovskis jne) - 245 UAH. Nazonexi (tilgad, 140 annust) saate osta keskmiselt 485 UAH eest.

Nasonexi hind Venemaa apteekides

Nazonex Sinus pihusti hind Peterburis ja Moskvas on alates 440 rubla, 120 pudelit sisaldava pudeli hind alates 780 rubla.

Lisaks

Tootja ei too nasonexi ninatilku. Ravimi ainus ravimvorm on mõõdetud annusega ninasprei.

Loe Nohu Lastel

Miks hammustab nina hingamise ajal
RavimeetodidKui ninaõõnes on kukutamine, peate pöörduma spetsialisti poole. Lõppude lõpuks võib see sümptom näidata nakkus- või seenhaiguse arengut. Ja kiirele halvale enesetundele reageerimise korral suudab patsient vältida tüsistusi ja kiiresti vabaneda sügelevatest tunnetest haistmisorganis.
Kõik mineraalveega sissehingamise nüansid
Mineraalveega inhalatsioonide tegemine on kasulik nii täiskasvanutele kui ka köha ja nohu sümptomitega haigele lapsele. See on suurepärane lisa nii ravimiteraapiale kui ka ravile rahvapäraste ravimitega neile, kes eelistavad teha ilma ravimiteta, sealhulgas rünnakute ajal lämbumisest, köhimisest.
Nina vasokonstriktorid
Arsti arvamus nina vasokonstriktiivsete ravimite kohta:Ravimeid on palju, toimeained ei erine üksteisest.Kasutamine on võimalik ja õigustatud, kui ravimeid ei kasutata pikka aega (mitte rohkem kui 1-2 nädalat).