Nazarel - hormonaalse ravimi kasutusjuhendid, analoogid, ülevaated ja vabastamisvormid (mõõdetud pihustatud või ninatilgad) allergilise riniidi või nohu raviks täiskasvanutel, lastel ja raseduse ajal. Struktuur

Selles artiklis saate lugeda ravimi Nazarel kasutamise juhiseid. Annab tagasisidet saidi külastajatelt - selle ravimi tarbijatelt, samuti arstide ekspertide arvamusi Nazareli kasutamise kohta nende praktikas. Suur taotlus on oma arvustuste aktiivne lisamine ravimi kohta: ravim aitas või ei aidanud haigusest vabaneda, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei teatanud. Analoogib Nazareli olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutamine allergilise riniidi või nohu, sealhulgas õietolmust põhjustatud taimede raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Hormonaalse ravimi koostis.

Nazarel on lokaalseks kasutamiseks mõeldud glükokortikosteroidravim (GCS). Soovitatavates annustes on sellel väljendunud põletikuvastane, dekongestantne ja allergiavastane toime.

Põletikuvastane toime tuleneb ravimi interaktsioonist GCS-retseptoritega. See pärsib nuumrakkude, eosinofiilide, lümfotsüütide, makrofaagide, neutrofiilide vohamist, vähendab põletikuliste vahendajate ja muude bioloogiliselt aktiivsete ainete (sealhulgas histamiin, prostaglandiinid, leukotrieenid, tsütokiinid) tootmist ja vabanemist allergilise reaktsiooni varases ja hilisfaasis..

Antiallergiline toime avaldub 2–4 tundi pärast esimest manustamist. Vähendab nina sügelust, aevastamist, nohu, ninakinnisust, ebamugavustunnet siinustes ja survetunnet nina ja silmade ümber. Leevendab allergilise riniidiga seotud silma sümptomeid.

Flutikasooni terapeutilistes annustes kasutamisel ei avalda propionaat süsteemset toimet ega mõjuta praktiliselt hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi.

Ravimi toime püsib 24 tundi pärast ühekordset kasutamist.

Struktuur

Flutikasoonpropionaat + abiained.

Farmakokineetika

Pärast flutikasoonpropionaadi intranasaalset manustamist annuses 200 μg päevas on enamiku patsientide vereplasmas Cmax madalam kui määramise tase (alla 0,01 ng / ml). Imendumine nina limaskestast on ravimi väikese lahustuvuse tõttu vees eriti väike (selle tagajärjel neelatakse suurem osa annusest). Flutikasoonpropionaadi suukaudse manustamisega satub vereringesse vähem kui 1% annusest vähese imendumise ja preesüsteemi metabolismi tõttu. Need põhjused põhjustavad ravimi äärmiselt madalat imendumist ninaõõne ja seedetrakti limaskestalt. Stabiilses olekus on flutikasoonpropionaadil oluline Vd - umbes 318 liitrit. Seondumine plasmavalkudega on 91%. See läbib maksa esimese läbimise efekti. See metaboliseeritakse maksas CYP3A4 isoensüümi osalusel koos inaktiivse karboksümetaboliidi moodustumisega. See eritub peamiselt soolestiku kaudu. Flutikasoonpropionaadi renaalne kliirens on alla 0,2%, karboksüülrühma sisaldava metaboliidi renaalne kliirens on alla 5%.

Näidustused

  • hooajalise ja mitmeaastase allergilise riniidi (sealhulgas heinapalaviku või heinapalaviku) ennetamine ja ravi.

Vabastage vormid

50 mikrogrammi ninasprei (mõnikord nimetatakse seda ekslikult ninatilkadeks).

Kasutamisjuhend ja kasutamismeetod

Ravimit kasutatakse ninasiseselt (ninas).

Täiskasvanutele ja 12-aastastele ja vanematele lastele on ette nähtud 2 annust (100 mikrogrammi) igas ninaõõnes 1 kord päevas, eelistatavalt hommikul. Mõnel juhul on vaja manustada 2 annust igas ninaõõnes 2 korda päevas (maksimaalne ööpäevane annus on 400 mikrogrammi). Pärast terapeutilise efekti saavutamist võib igasse ninakäiku manustada säilitusannus 50 μg päevas (100 μg). Maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 400 mikrogrammi (4 annust igas ninakanalis).

Eakad patsiendid ei vaja annuse kohandamist.

4–12-aastastele lastele määratakse 1 annus (50 mikrogrammi) 1 kord päevas igas ninakanalis, eelistatult hommikul. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 200 mikrogrammi ühes ninakanalis. Sümptomite tõhusa ravi tagamiseks tuleks kasutada minimaalset annust..

Täieliku terapeutilise efekti saavutamiseks tuleb ravimit regulaarselt kasutada..

Ravimi kasutamise reeglid

Ninasprei pudel on varustatud kaitsekorgiga, mis kaitseb otsa tolmu ja saastumise eest..

Esimesel kasutamisel on vaja pudel valmistada, vajutades jaoturit 6 korda. Pihustusmehhanism on lukust lahti. Kui ravimit pole kasutatud rohkem kui üks nädal, valmistage pudel uuesti ette ja avage pihustusmehhanism..

  • tühjendage ninaõõnes;
  • sulgege üks ninakanal ja sisestage ots teise ninakanalisse;
  • kallutage pead veidi ettepoole, jätkates pudeli vertikaalset hoidmist;
  • alustage nina kaudu hingamist ja jätkake sissehingamist, tehke sõrmedega ühekordne vajutus;
  • välja hingata suu kaudu.

Seejärel süstige ravim samal viisil teisele ninakanalisse.

Pärast kasutamist pühkige ots puhta lapiga või taskurätikuga ja sulgege korgiga. Pihustit tuleks vähemalt kord nädalas loputada. Selleks eemaldage ots, loputage see soojas vees, kuivatage ja paigaldage see ettevaatlikult pudeli ülaosale. Kaitsekorki panna. Kui otsa auk on ummistunud, tuleks ots eemaldada ja jätta mõneks ajaks sooja vette. Seejärel loputage kraani all, kuivatage ja pange pudel uuesti kinni. Ärge puhastage ava tihvti või muude teravate esemetega..

Pärast pakendi avamist saab ravimit kasutada kuni kõlblikkusaja lõpuni..

Kõrvalmõju

  • bronhospasm;
  • anafülaktiline reaktsioon;
  • naha ülitundlikkusreaktsioon;
  • angioödeem;
  • peavalu;
  • maitse rikkumine;
  • haistmishäired
  • suurenenud silmasisene rõhk;
  • glaukoom;
  • kae;
  • ninaverejooks;
  • ninaneelu limaskesta kuivus ja ärritus;
  • nina vaheseina perforatsioon;
  • nahaaluse limaskesta haavandid;
  • kasvupeetus lastel;
  • neerupealise koore funktsiooni vähenemine;
  • osteoporoos.

Vastunäidustused

  • alla 4-aastased lapsed;
  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal ei ole soovitatav ravimit Nazarel välja kirjutada. Vajadusel tuleks kaaluda ravi eeldatavat kasu emale ja potentsiaalset ohtu lootele..

Flutikasoonpropionaat ei eritu tõenäoliselt rinnapiima. Sellegipoolest soovitatakse ravimi kasutamise ajal rinnaga toitmine katkestada..

Kasutamine lastel

Vastunäidustatud alla 4-aastastele lastele. 4–12-aastastele lastele määratakse 1 annus (50 mikrogrammi) 1 kord päevas igas ninakanalis, eelistatult hommikul. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 200 mikrogrammi ühes ninakanalis. Sümptomite tõhusa ravi tagamiseks tuleks kasutada minimaalset annust..

Sest intranasaalseks kasutamiseks mõeldud glükokortikosteroidid, isegi terapeutiliste annustena kasutamisel, võivad pikaajalise ravi korral aeglustada laste kasvu, on vaja regulaarselt jälgida lapse kasvu ja õigeaegselt kohandada Nazareli annust.

Kasutamine eakatel patsientidel

Eakad patsiendid ei vaja annuse kohandamist.

erijuhised

Samaaegne kasutamine koos CYP3A4 isoensüümi inhibiitoritega (ritonaviir, ketonasool) nõuab patsientide seisundi hoolikat jälgimist, kuna need ravimid võivad põhjustada flutikasoonpropionaadi kontsentratsiooni suurenemist plasmas.

GCS-i väljakirjutamisel pikka aega intranasaalseks kasutamiseks suurtes annustes suureneb GCS-i süsteemse toime tekke oht. Ravimi Nazarel pikaajalise kasutamise korral on vajalik neerupealise koore funktsiooni regulaarne jälgimine..

Sest Intranasaalseks kasutamiseks mõeldud GCS võib isegi terapeutiliste annuste kasutamisel põhjustada pikaajalise ravi korral laste kasvupeetust, on vaja regulaarselt jälgida lapse kasvu ja õigeaegselt kohandada Nazareli annust.

Hooajalise allergilise riniidi ravis on Nazarel üsna efektiivne, kuid allergeenide eriti kõrge kontsentratsiooni korral suvises õhus võib vaja minna täiendavat ravi..

Ravimi Nazarel väljakirjutamisel tuberkuloosi, nakkusliku protsessi, herpeetilise keratiidiga patsientidele, aga ka hiljuti suu ja nina all tehtud operatsioonidele tuleb hoolikalt hinnata võimaliku riski ja eeldatava kasu suhet..

Ravimite koostoime

Koostoime teiste ravimitega on ebatõenäoline, kuna intranasaalse manustamise korral on flutikasooni kontsentratsioon plasmas väga madal.

Samaaegsel kasutamisel isoensüümi CYP3A4 (ritonaviir) tugevate inhibiitoritega on võimalik suurendada Nazareli süsteemset toimet ja kõrvaltoimete teket (Cushingi sündroom, neerupealise koore funktsiooni pärssimine)..

Samaaegsel kasutamisel koos teiste tsütokroom P450 süsteemi inhibiitoritega (erütromütsiin, ketokonasool) täheldatakse flutikasoonpropionaadi kontsentratsiooni väikest tõusu veres, mis praktiliselt ei mõjuta kortisooli sisaldust..

Ravimi Nazarel analoogid

Toimeaine struktuurianaloogid:

  • Kutiveyt;
  • Flixonaas;
  • Fliksotiid;
  • Flutikasoon;
  • Flutikasoonpropionaat.

Analoogid farmakoloogilises rühmas (ravimid vasomotoorse ja allergilise riniidi raviks):

  • Avamis;
  • Aqua Maris;
  • Akvarell;
  • Allergodil;
  • Allergoferon;
  • Aldetsiin;
  • Astemisool;
  • Burlicort
  • Vibrocil
  • Galazoliin;
  • Histaglobiin;
  • Histafen;
  • Deksametasoon;
  • Derinat;
  • Diasoliin;
  • Diprospan;
  • Kandmiseks;
  • Zadit;
  • Zincet;
  • Zodak
  • Sisemine
  • IRS 19;
  • Ketotifeen;
  • Claritin;
  • Clemastine;
  • Ksüleen;
  • Ksülometasoliin;
  • Loratadiin;
  • Lordestine;
  • Morenazal;
  • Nazivin;
  • Nazol;
  • Nasonex;
  • Putukas;
  • Naftüsiin;
  • Otrivin;
  • Parlasiin;
  • Pinosool;
  • Polüoksidoonium;
  • Prednisoon;
  • Sanorin;
  • Snoop;
  • Suprastin;
  • Tavegil;
  • Telfast;
  • Tizin;
  • Fenkarol;
  • Füsiomeeri ninasprei;
  • Celeston;
  • Tsetirisiin;
  • Erbisol;
  • Erolin.

Nazareli pihusti analoogid

* Ravimite maksimaalne lubatud jaemüügihind arvutatakse vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 29. oktoobri 2010. aasta määrusele nr 865 (nende ravimite puhul, mis on loendis)

Analoogid Nazarel:

Kasutusjuhend:

Hooajalise allergilise riniidi ennetamiseks ja raviks on 4–12-aastastele lastele ette nähtud ninasprei, 1 süste (50 mikrogrammi) igas ninakäigus 1 kord päevas. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 200 mikrogrammi päevas 2 süsti kohta igas ninakanalis.

Üle 12-aastastele lastele ja täiskasvanutele on hooajalise allergilise riniidi raviks ja ennetamiseks ette nähtud ravim 2 süsti (100 mikrogrammi) igas nina sissepääsus 1 kord päevas. Pärast haiguse sümptomite kadumist võib ravimi annust vähendada ühe süsteni (50 μg) igas nina sissepääsus 1 kord päevas. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 4 süsti kohta 400 mcg päevas.

Iga patsiendi ravikuur on individuaalne ja selle otsustab teie raviarst..

Raseduse ja imetamise ajal ei määrata ravimit.

Lapsed on oodatud alates 4. eluaastast.

võrdlustabel

Aeg maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks, h

Analoogid ja asendajad Nazarel

- juured Althea officinalis - 0,4 g / 100 g
- apteegi kummeliõied - 0,3 g / 100 g
- Korte rohi - 0,5 g / 100 g
- kreeka pähkli lehed - 0,4 g / 100 g
- raudrohi rohi - 0,4 g / 100 g
- tamme koor - 0,2 g / 100 g
- ürdi võilill officinalis - 0,4 g / 100 g

- atsetüültsüsteiin - 10 mg / 1 ml
- tuaminoheptaansulfaat - 5 mg / 1 ml

- vesi-alkoholiekstrakt - 29 g / 100 g
- emajuured (Gentiana lutea) - 0,2 g / 100 g
- priimula lilled (Primula veris) - 0,6 g / 100 g
- hapuoblikas (Rumex acetosa) - 0,6 g / 100 g
- kibuvitsamarjad (Sambucus nigra) - 0,6 g / 100 g
- Verbena rohi (Verbena officinalis) - 0,6 g / 100 g

- deksametasoonnaatriummetasulfobensoaat - 0,025 g / 100 ml
- neomütsiinsulfaat - 1 g (650 000 ühikut) / 100 ml
- polümüksiin B sulfaat - 1 000 000 ÜHIKUT / 100 ml
- fenüülefriinvesinikkloriid - 0,25 g / 100 ml

- Hõbevalk - 200 mg / tab.

- Hõbedane proteiin
- Merevesi - 10 ml / 100 ml.
- Lahus sisaldab vähemalt 2,5 mg / ml naatriumi, vähemalt 0,35 mg / ml magneesiumi, vähemalt 0,008 mg / ml kaltsiumi, vähemalt 0,10 mg / ml kaaliumi, süsivesinikke vähemalt 0,03 mg / ml, kloriide vähemalt 3,5 mg / ml. sulfaadid vähemalt 1,5 mg / ml.

- framütsetiinsulfaat - 1,25 g (800 000 ühikut) / 100 ml

- lüofiliseeritud mahl ja Euroopa tsüklameni värskete mugulate ekstrakt - 50 mg / 1 fl.

- fenüülefriin - 2,5 mg / 1 ml
- dimetindeenmaleaat - 0,25 mg / 1 ml

- flutikasoonfuroaat (mikroniseeritud) - 27,5 mcg / 1 annus

- mometasoonfuroaat (mikroniseeritud, monohüdraadi kujul) - 50 mcg / 1 annus (500 mcg / 1 g)

- Mometasoonfuroaat - 50 mikrogrammi / 1 annus

- flutikasoonpropionaat (mikroniseeritud) - 50 mikrogrammi / 1 annus

Nazarel

Nazarel: kasutusjuhised ja ülevaated

Ladinakeelne nimi: Nazarel

ATX-kood: R01AD08

Toimeaine: flutikasoon (flutikasoon)

Tootja: Teva Czech Industries s.r.o., IVAX Pharmaceuticals s.r.o. (Tšehhi Vabariik)

Kirjelduse ja foto värskendamine: 22.10.2018

Hinnad apteekides: alates 326 rubla.

Nazarel - glükokortikosteroid paikseks kasutamiseks.

Väljalaske vorm ja koostis

Nazarel on saadaval nasaalse ravimpreparaadi vormis, mis on läbipaistmatu valge või peaaegu valge homogeenne suspensioon, mis on asetatud jaoturiga pimedasse klaaspudelisse. Pudel 60, 120 või 150 annuse jaoks (üks annus sisaldab 50 μg toimeainet), pakendatud pappkarpi.

1 annus ravimit sisaldab:

  • toimeaine: flutikasoonpropionaat - 50 mikrogrammi;
  • abiained: mikrokristalne tselluloos + naatriumkarmelloos (dispergeeruv tselluloos), polüsorbaat 80, bensalkooniumkloriid, dekstroos, vesi, fenüületanool.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Nazarel on paikseks kasutamiseks mõeldud glükokortikosteroid (GCS). Soovitatavates annustes on sellel väljendunud dekongestantne, allergiavastane ja põletikuvastane toime.

Põletikuvastane toime on toimeaine interaktsiooni tulemus glükokortikosteroidiretseptoritega. Ravim pärsib eosinofiilide, nuumrakkude, neutrofiilide, makrofaagide, lümfotsüütide vohamist, vähendab põletikuliste vahendajate ja muude bioloogiliselt aktiivsete ainete (sealhulgas histamiin, leukotrieenid, tsütokiinid, prostaglandiinid) vabanemist ja tootmist allergilise reaktsiooni hilis- ja varases faasis..

Antiallergilise toime avaldumine ravimi kasutamise tagajärjel algab 2–4 tunni pärast.Nasarell vähendab aevastamist, nina sügelust, ninakinnisust, nohu, ebamugavustunne ninakõrvalurgetes, survet silmades ja ninas ning leevendab ka allergilise riniidi põhjustatud silma sümptomeid..

Pärast ühekordset kasutamist toimib ravim 1 päev. Terapeutiliste annuste kasutamisel ei mõjuta flutikasoon praktiliselt hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni ega avalda süsteemset toimet.

Farmakokineetika

Enamikul patsientidest Cmax vereplasmas pärast ravimi intranasaalset manustamist annuses 200 μg päevas allapoole määramise taset (alla 0,01 ng / ml). Nazareli vähese lahustuvuse tõttu vees on otsene imendumine nina limaskestast väike, seetõttu neelatakse suurem osa annusest. Presüsteemse metabolismi ja vähese imendumise tõttu satub verre seedetraktist kuni 1% annusest. Need põhjused on seotud vähese imendumisega seedetrakti limaskestast ja ninaõõnest.

Stabiilses olekus on flutikasoonil oluline Vd (umbes 318 L). Seonduvus plasmavalkudega - 91%.

Ravimi toime on see, et see läbib esmalt maksa. Metabolism toimub maksas tsütokroom P450 süsteemi CYP3A4 isoensüümi osalusel, mille tulemuseks on inaktiivne karboksümetaboliit.

Ravimi ärajätmine toimub peamiselt soolestiku kaudu. Flutikasooni poolväärtusaeg on 3 tundi. Flutikasooni maksimaalne renaalne kliirens ei ületa 0,2%. Metaboliidi renaalne kliirens karboksüülrühmaga - kuni 5%.

Näidustused

Nazarel on ette nähtud aastaringse ja hooajalise allergilise riniidi ennetamiseks ja raviks.

Vastunäidustused

Absoluutne

  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • vanus kuni 4 aastat.

Suhteline

  • ülemiste hingamisteede bakteriaalsed infektsioonid ja samaaegne herpes simplex [sellistel juhtudel on soovitatav lisaravi viirusevastaste ainete ja (või) antibiootikumidega];
  • nina vigastused, kirurgilised sekkumised ninaõõnes;
  • nina limaskesta haavandilised kahjustused;
  • allergiliste haiguste anamneesis;
  • muude kortikosteroidide ravimvormide (sealhulgas tabletid, salvid, kreemid, bronhiaalastma raviks mõeldud ravimid, samalaadsed oftalmoloogilised ravimid, ninaspreid ja ninatilgad) ühine kasutamine.

Kasutamisjuhend Nazarel: meetod ja annus

Nazarel Spray manustatakse intranasaalselt.

Täiskasvanute ja 12-aastaste laste ravis: 1 kord päevas, eelistatavalt hommikul, 100 ncg (2 annust) ravimit igas ninakanalis. Mõnel juhul tuleb manustamissagedust suurendada kuni 2 korda päevas (mitte rohkem kui 400 mcg päevas)..

Säilitusannus pärast ravitoime saavutamist on 50 mikrogrammi üks kord päevas iga ninakäigu kohta. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 mikrogrammi (4 annust ühe nasaalse läbimise kohta).

Täielik terapeutiline toime saavutatakse ravimi regulaarsel kasutamisel.

Juhised kasutamiseks

Nazarel on pakendatud pudelitesse, millel on kaitsekork, et kaitsta otsa saastumise ja tolmu eest.

Esimesel kasutamisel on vaja pudel ette valmistada: pihustusmehhanismi avamiseks vajutage jaoturit 6 korda. Kui ravimit ei ole kasutatud vähemalt nädal aega, on vaja uuesti korrata pihustusmehhanismi vabastamist..

Järgmisena peate tegema järgmised manipulatsioonid:

  • nina puhastada;
  • sisestage pudeli ots ninakanalisse, sulgedes samal ajal teise nasaalse kanali;
  • kallutage pead veidi ettepoole, hoides samal ajal aerosoolipudelit vertikaalselt;
  • alustades nina kaudu sissehingamist, vajutage üks kord pihustusmehhanismi;
  • välja hingata suu kaudu.

Teises ninakäigus manustatakse ravimit sarnasel viisil..

Pärast kasutamist niisutage otsa puhta taskurätiku või salvrätikuga ja sulgege see korgiga. Pihustit tuleb loputada vähemalt kord 7 päeva jooksul. Selleks eemaldage ots; loputage sooja veega, kuivatage see ja paigaldage ettevaatlikult pudeli ülaosale, seejärel pange kaitsekork peale. Kui auk on ummistunud, tuleb ots eemaldada, sukeldada sooja vette ja jätta teatud ajaks seisma. Pärast seda tuleb ots pesta voolava veega, kuivatada ja uuesti pudelile panna. Ärge puhastage ava tihvti või muu terava esemega..

Pärast pakendi avamist tuleks Nazarel'i kasutada kuni kõlblikkusaja lõpuni..

Kõrvalmõjud

  • immuunsussüsteem: harva - anafülaktiline reaktsioon, bronhospasm; väga harva - angioödeem, naha ülitundlikkuse reaktsioon;
  • kesknärvisüsteem: sageli - lõhnataju rikkumine, maitsetundlikkuse rikkumine, peavalu;
  • nägemisorganid: väga harva - glaukoom, katarakt, silmasisese rõhu tõus;
  • nahk ja nahaaluskude: väga harva - nahaaluse limaskesta haavandite ilmnemine;
  • hingamissüsteem: väga sageli - ninaverejooksude ilmnemine; sageli - nina-neelu limaskesta ärritus ja kuivus; väga harva - nina vaheseina perforatsiooni areng;
  • muu: väga harv - neerupealise koore funktsiooni vähenemine, kasvupeetus lapseeas, osteoporoos.

Üleannustamine

Kroonilise ja ägeda üleannustamise sümptomeid ei registreerita. Vabatahtlikke hõlmavas uuringus ei näidanud ravimi intranasaalne manustamine (2 korda päevas, 2 mg flutikasooni 7 päeva jooksul) mingit mõju hüpotaalamuse, hüpofüüsi ja neerupealiste süsteemile..

erijuhised

Nazareli ja CYP3A4 isoensüümi inhibiitorite (ketokonasool, ritonaviir) kooskasutamine nõuab patsientide seisundi hoolikat jälgimist, kuna need ravimid võivad suurendada flutikasooni kontsentratsiooni plasmas.

Nina glükokortikosteroidide suurte annuste väljakirjutamisel pika aja jooksul suureneb glükokortikosteroidide süsteemse toime tõenäosus. Ravimi pikaajalise kasutamise korral on vajalik neerupealise koore funktsiooni regulaarne jälgimine..

Nina glükokortikosteroidid, isegi pikaajalise ravi korral soovitatavates annustes kasutamisel, võivad põhjustada laste kasvu aeglustumist, seetõttu on vajalik lapse kasvu regulaarselt jälgida ja Nazareli annust õigeaegselt kohandada..

Hooajalise allergilise riniidi ravi Nazareliga on üsna tõhus, kuid allergeenide kontsentratsiooni suurenemisega suvel võib osutuda vajalikuks täiendav ravi.

Tuberkuloosi, herpeetilise keratiidi, nakkusliku protsessi või hiljuti nina- ja suuõõneõõnes tehtud operatsioonide raviks tuleb ravim välja kirjutada pärast võimaliku riski ja võimaliku kasu suhte hoolikat hindamist..

Rasedus ja imetamine

Juhiste kohaselt ei soovitata Nazareli raseduse ja imetamise ajal kasutada. Kui flutikasoonravi on vajalik, tuleb ravim välja kirjutada pärast lootele võimaliku ohu ja võimaliku kasu suhte hoolikat hindamist..

Toimeaine eraldamine rinnapiimas on ebatõenäoline, kuid Nazarel-ravi ajal on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada..

Kasutada lapsepõlves

12-aastastel ja vanematel patsientidel ei ole vaja Nazareli pihusti annust kohandada.

4–12-aastaste laste ravis: 1 kord päevas, eelistatavalt hommikul, 1 annus (50 μg) igas ninakanalis. Maksimaalne ööpäevane annus on 200 mikrogrammi ühe ninakäigu kohta. Soovitatav on kasutada minimaalset annust, mis tagab sümptomite tõhusa kontrolli..

Nazarel on alla 4-aastaste patsientide raviks keelatud.

Kasutada vanemas eas

Eakate patsientide ravimisel ei ole annuse kohandamine vajalik.

Ravimite koostoime

Nazareli koostoime teiste ravimitega on ebatõenäoline, kuna intranasaalse manustamisviisi korral on flutikasooni plasmakontsentratsioon madal. Nazareli ja tsütokroom P450 süsteemi isoensüümi ICYP3A4 (ritonaviir) tugevate inhibiitorite samaaegsel kasutamisel on võimalus tugevdada flutikasooni süsteemset toimet koos kõrvaltoimete tekkega (neerupealise koore funktsiooni pärssimine, Cushingi sündroom).

Tsütokroom P450 süsteemi teiste inhibiitorite (ketokonasool, erütromütsiin) samaaegsel kasutamisel ravimiga täheldatakse flutikasooni kontsentratsiooni väikest tõusu veres, mis praktiliselt ei muuda kortisooli kontsentratsiooni.

Analoogid

Nazareli analoogid on Kutiveyt, Sinoflurin, Flixonase, Flixotide.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Arvustused Nazareli kohta

Nazareli ülevaated patsientidelt näitavad, et see ravim on efektiivne allergilise riniidi ja vasokonstriktoriga ninaravimitest sõltuvuse negatiivsete sümptomite kõrvaldamisel. Eksperdid kinnitavad seda teavet, kuid märgivad, et pihusti efektiivsus sõltub otseselt patsiendi positiivsest vastusest toimeainele.

Läbivaatuste kohaselt on Nazareli kõige levinumad kõrvaltoimed kuivus ja nina limaskesta kiiresti mööduv põletustunne.

Nazareli hind apteekides

Nazareli hind on umbes 390 rubla pudeli kohta 120 annuses 50 mikrogrammi.

Nazarel: hinnad Interneti-apteekides

Nazarel 50 mikrogrammi / annus 120 annust ninasprei annus 1 tk.

Nazarel pihustatakse nina. 50 mikrogrammi / annus 120 annust

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, see on esitatud informatiivsel eesmärgil ja ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Elu jooksul toodab keskmine inimene vähemalt kaks suurt süljekogumit.

Kaaries on maailmas kõige levinum nakkushaigus, millega isegi gripp ei suuda võistelda..

Ainuüksi Ameerika Ühendriikides kulub allergiaravimitele aastas üle 500 miljoni dollari. Kas usute endiselt, et leitakse viis allergia lõplikuks kaotamiseks?

Haritud inimene on ajuhaiguste suhtes vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, et kompenseerida haigeid.

Inimese veri "jookseb" laevadest tohutu rõhu all ja kui selle terviklikkust rikutakse, võib see tulistada kuni 10 meetrit.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kcal minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 liiki erinevaid baktereid.

Isegi kui inimese süda ei lööks, võib ta siiski pikka aega elada, nagu meile näitas Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

Kui kukute eeslist, veeretate tõenäolisemalt oma kaela kui siis, kui kukute hobusest. Ärge lihtsalt proovige seda väidet ümber lükata..

On olemas väga huvitavaid meditsiinilisi sündroome, näiteks objektide obsessiivne allaneelamine. Selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.

Paljusid ravimeid turustati algselt ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt köharavimina. Ja kokaiini soovitasid arstid narkoosis ja vastupidavuse suurendamise vahendina..

Isegi kõige lühemate ja lihtsamate sõnade ütlemiseks kasutame 72 lihast.

Ameerika teadlased tegid katseid hiirtega ja järeldasid, et arbuusimahl takistab veresoonte ateroskleroosi arengut. Üks grupp hiiri jõi tavalist vett ja teine ​​arbuusimahla. Selle tagajärjel olid teise rühma anumad kolesterooli naastudest vabad.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesil (USA), kes viidi haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C..

5% -l patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi..

Inimese aju kaal on umbes 2% kogu kehakaalust, kuid see tarbib umbes 20% verre sisenevast hapnikust. See asjaolu muudab inimese aju ülitundlikuks hapniku puudusest põhjustatud kahjustuste suhtes..

Fibotsüstiline mastopaatia on healoomuline muutus rinnakoes. Teisisõnu, mastopaatiaga toimub kiuline vohamine (ühendage.

Nazarel

Nazarel on ravim, mis on ette nähtud allergilise riniidi raviks. Ravimil on väljendunud põletikuvastane ja allergiavastane toime.

On tähelepanuväärne, et antiallergiline toime avaldub juba 2. või 4. tunni jooksul pärast ravimi esimest kasutamist. Niisiis, sügelus, riniit väheneb märkimisväärselt ja aevastamine peatub. Lisaks aitab Nazarel leevendada silmade ja nina ümbritsevat ebameeldivat rõhutunnet. Tuleb märkida, et ravim on saadaval jaoturiga pudelites.

Ravimi koostis

Sellele küsimusele vastates tuleb rõhutada, et Nazarel on põhiliselt flutikasooni sisaldava ravimi kaubanimi. Lisaks sisaldab ravim mitmeid muid abikomponente. Need on sellised elemendid nagu:

  • dekstroos;
  • bensalkooniumkloriidi lahus;
  • polüsorbaat;
  • fenüületanool.

Väga sageli on patsiendid huvitatud sellest, kas see ravim on hormoon. Sellele küsimusele vastates peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et juhised näitavad, et toimeaine on flutikasoonpropionaat. Selle elemendi koostises on sünteetilised hormoonid, seetõttu peate enne Nazareli ravi alustamist konsulteerima arstiga, kes annab selged juhised.

Toote vabastamise vorm

Väärib märkimist, et see ravim on saadaval pihusti kujul. Ja see on väga mugav, kuna kogu nina limaskesta on võimalik niisutada ilma probleemideta. Nazarel ise on valge läbipaistmatu suspensioon. Tuleb rõhutada, et ninatilkade kujul pole see ravim saadaval.

Apteekides esitletakse erineva mahuga pudeleid. Niisiis, see võib olla 60, 120 või 150 mikrodoosi. Pange tähele, et Nazareli müüakse ainult retsepti alusel..

Näidustused

Nazarel on ette nähtud peamiselt allergilise riniidi raviks. Kuid seda saab kasutada ka profülaktikaks, kui on olemas hooajaliste reaktsioonide võimalus.

Peamised kasutamise vastunäidustused

Esiteks on see alla nelja-aastane laps

Teiseks on see ühe komponendi individuaalne sallimatus

Kolmandaks on see ülitundlikkus flutikasooni suhtes

Erilist tähelepanu tuleks pöörata juhtudele, mil ravimit saab kasutada, kuid väga ettevaatlikult ja ainult range meditsiinilise järelevalve all. Need olukorrad hõlmavad järgmist:

  1. Kui olete suuõõnes pärast operatsiooni rehabilitatsiooniperioodil.
  2. Kui teil on ninakanalite limaskestal haavandeid.
  3. Kui te võtate ravimeid, mis kuuluvad kortikosteroidide rühma.

Ravimi kasutamise juhised

Enne ravimi kasutamist peate hoolikalt uurima selle ravimiga kaasas olnud juhiseid. Pange tähele, et enne ravimi kasutamist peaksite kalibreerima - peate kindlaks määrama, kui palju raha vajate.

Nazareli pihusti - kuidas peale kanda

  1. Puhastage põhjalikult lima ninakanalid, mis võivad neisse koguneda.
  2. Pange õrnalt ühte ninasõõrmesse plastikust ots ja sulgege teine ​​sõrmega hõlpsalt.
  3. Hingake sisse, tõstes samal ajal lõua pisut..
  4. Süstige ravim ninasõõrmesse.
  5. Tehke sama teise ninasõõrmega.

See skeem on äärmiselt lihtne, kuid see aitab teraapias maksimaalset efekti saavutada..

Ravimi kasutamise tunnused täiskasvanutel

Kui me räägime annusest üle 12-aastasele lapsele ja täiskasvanutele, siis on see järgmine:

  • Ravi annus on umbes 2 süsti, see tähendab 100 μg igasse ninaõõnesse. Protseduur tuleks läbi viia iga päev, eelistatavalt hommikul. Kui me räägime erijuhtudest, võib arst välja kirjutada 2 annust kaks korda päevas. Siiski tuleb märkida, et allergilise riniidi ravis ei tohiks maksimaalne ööpäevane annus ületada 400 mikrogrammi.
  • Säilitusannus võib olla kuni 50 mikrogrammi ninasõõrme kohta päevas.

Nazarel raseduse ajal - kasutamise tunnused

Rasedus on periood, mil peaksite oma tervise suhtes olema sama ettevaatlik, kuna laps on ema kehas toimuvate muutuste suhtes väga tundlik. Seetõttu on Nazareli võtmine raseduse ajal ebasoovitav. Esiteks, kuna see ravim on hormonaalne, võib see seetõttu avaldada negatiivset mõju lapse ja ema seisundile. Kui aga arst määrab ravimi sellisel viisil, peab ta korreleerima kõik positiivsed ja negatiivsed küljed.

Tuleb märkida, et Nazareli võtmine on võimalik ainult siis, kui kasu emale on mitu korda suurem kui kõik võimalikud lapsega seotud riskid. Kuid peaksite pöörama tähelepanu asjaolule, et spetsiaalseid katseid, mis näitaksid ravimi kahjulikkuse määra rasedale ja lapsele, ei viidud läbi..

Kui me räägime imetamise perioodist, siis tuleb märkida, et pihustil on omadus tungida vähese kontsentratsiooniga ema rinnapiima. Seetõttu tuleks Nazareli ravi ajal rinnaga toitmisest loobuda, kuna see ravim võib kahjustada lapse tervist.

Taotlus laste raviks

Juhiste kohaselt saab seda ravimit kasutada ainult siis, kui laps on 4-aastane ja ainult vastavalt arsti juhistele. Tuleb märkida, et 4–12-aastastele lastele on ravim ette nähtud minimaalses annuses. Niisiis on soovitatav süstida 50 μg ravimit üks kord päevas. On vaja pöörata tähelepanu asjaolule, et üks klõps jaoturil võrdub minimaalse annusega. Maksimaalse lubatud annuse osas ei tohiks see olla suurem kui 200 mcg. Maksimaalse tulemuse saamiseks allergilise riniidi ravis peate läbima täieliku ravikuuri.

Kõrvalmõjud

Nagu igal teisel ravimil, on ka Nazarelil oma kõrvaltoimete loetelu, millega peaksite enne ravi alustamist tutvuma.

Kui me räägime kesknärvisüsteemi rikkumistest, võivad need avalduda järgmistel viisidel:

  • peavalu;
  • maitse kaotamine;
  • lõhnataju häired.

Kui räägime nägemisprobleemidest, siis võivad need avalduda järgmistel viisidel:

  • glaukoom;
  • katarakti areng;
  • tugev silmasisene rõhk.

Rääkides immuunsussüsteemi rikkumistest, võivad need ilmneda selliste probleemide kaudu:

  • bronhide spasmi esinemine;
  • dermatoloogilised probleemid;
  • anafülaktiline šokk;
  • turse.

Raskused võivad tekkida ka hingamissüsteemist:

  • ninaverejooksude esinemine;
  • kuiv nina
  • limaskestade näärmete vähene sekretsioon.

Nazarel: analoogid

Selle ravimi struktuurianaloogide hulgast võib eristada järgmist:

Pange tähele, et enne ravimi analoogi kasutamist peate konsulteerima arstiga, kes annab täpsed juhised ravi kestuse ja annustamise kohta..

Ravimi keskmine hind Moskva apteekides on umbes 340 rubla. Kuid ärge unustage, et hind võib varieeruda nii üles kui ka allapoole..

Ülevaated

Olen kogu oma elu jooksul proovinud nohu vastu palju erinevaid pihusid, kuid nüüd asusin elama Nazarelile. Kui nohu, kasutan seda alati, paar päeva ja võtan käega nohu. Lisaks ei aita see sprei mitte ainult leevendada allergilise riniidi sümptomeid, vaid ravib ka tegelikult. Seetõttu otsustasin jätta positiivse arvustussoovituse.

Seda nohuga pihustit kasutab kogu mu pere. Olen allergiline pappel-kohevuse vastu, mis oli minu jaoks varem olnud tõeline õudus. Pärast seda, kui arst määras Nazareli ja lugesin ülevaateid, otsustasin alustada ravi. Ja teate, ma peaaegu unustasin punetuse, ummistunud nina ja pideva sügeluse. Lisaks tegi selle ravimi hind mind väga õnnelikuks. Nüüd on Nazarel alati käepärast. Seetõttu soovitan selles ülevaates seda kindlasti.

Lapsest saati on mul tekkinud allergia kaltsuvaiba vastu. Proovisin paljusid erinevaid pihusid, lugesin palju ülevaateid uuesti. Täpselt aasta tagasi soovitas arst mulle sellist ravimit nagu Nazarel. Ta aitas mind väga hästi ja tema hind on vastuvõetav. Kuid ärge oodake sellest kiiret efekti, see pole nina jaoks kerge tilk. Ravimi kasutamine võib võtta mõnda aega, kuid saadud toime on seda väärt. Terve allergiaperioodi vältel oli mul lihtsalt paar rünnakut.

Nazarel

Hinnad Interneti-apteekides:

Nazarel - ravim põletikuvastase, allergiavastase ja dekongestantse lokaalse toime intranasaalseks kasutamiseks.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval mõõdetud annusega ninasprei kujul, mis on valge või peaaegu valge värvi homogeenne läbipaistmatu suspensioon (60, 120 või 150 annust pimedas klaaspudelites, millel on mõõteseade ja kaitsekork, üks pudel pappkarbis ja Nazareli kasutusjuhendid)..

1 pihustusdoosi koostis:

  • toimeaine: flutikasoonpropionaat - 50 mikrogrammi;
  • abikomponendid: dekstroos, fenüületanool, dispergeeruv tselluloos (naatriumkarmelloos + mikrokristalne tselluloos), polüsorbaat-80, 50% bensalkooniumkloriidi lahus, vesi.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Nazarel on kortikosteroid (glükokortikosteroid). Soovitatavates annustes on ravimil väljendunud allergiavastane, dekongestantne ja põletikuvastane toime.

Põletikuvastane toime tuleneb flutikasooni interaktsioonist glükokortikosteroidiretseptoritega. Ravim pärsib eosinofiilide, makrofaagide, nuumrakkude, neutrofiilide ja lümfotsüütide vohamist ning vähendab ka bioloogiliselt aktiivsete ainete ja põletikuliste vahendajate (tsütokiinid, prostaglandiinid, histamiin, tsütokiinid jne) vabanemist ja tootmist allergilise reaktsiooni varases ja hilises faasis..

Nazareli allergiavastased omadused ilmnevad 2–4 tundi pärast ravimi esmakordset kasutamist. Pihustus vähendab ninakinnisust, nohu, aevastamist, sügelust ninas, ebamugavustunnet siinuste piirkonnas, samuti survetunnet silmade ja nina ümbruses. Ravim leevendab allergilise riniidiga seotud silma sümptomite raskust..

Nazareli toime püsib 24 tundi pärast ühekordset pihustamist. Pihusti kasutamisel terapeutilistes annustes flutikasooni süsteemseid toimeid ei täheldata, see praktiliselt ei mõjuta hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi.

Farmakokineetika

Pärast Nazareli paikset manustamist annuses 200 μg päevas on flutikasooni maksimaalne plasmakontsentratsioon enamikul patsientidest väiksem kui 0,01 ng / ml, see tähendab allapoole määramise taset. Toimeaine otsene imendumine ninaõõne limaskestalt on äärmiselt väike, kuna ravim lahustub vees halvasti (suurem osa manustatud annusest neelatakse alla). Pärast flutikasooni sisenemist seedetrakti satub verre vähem kui 1% annusest, kuna Nazarel läbib presüsteemset metabolismi ja imendub halvasti sooleseina kaudu. Sellepärast on ravimi täielik imendumine väga madal..

Stabiilses olekus on flutikasooni jaotusruumala umbes 318 liitrit. Ligikaudu 91% seondub plasmavalkudega. See läbib maksa esmase läbimise mõju. Tsütokroom P450 süsteemi isoensüüm CYP3A4 osaleb ravimi metabolismis. Tulemuseks on inaktiivne karboksümetaboliit. Flutikasooni poolväärtusaeg on 3 tundi. Peamine eritumine toimub soolestiku kaudu. Neerude kaudu eritub vähem kui 0,2% muutumatust ainest ja vähem kui 5% karboksüülmetaboliidist..

Näidustused

Nazareli kasutatakse aastaringse ja hooajalise allergilise riniidi raviks ja ennetamiseks.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud alla 4-aastastele lastele ja patsientidele, kellel on ülitundlikkus sprei peamiste või abiainete suhtes.

Nazareli kasutatakse ettevaatusega järgmiste haiguste ja seisundite korral:

  • ülemiste hingamisteede bakteriaalsed infektsioonid (on vaja täiendavaid antibiootikume);
  • samaaegne herpes simplex (vajalik on viirusevastaste ravimite täiendav väljakirjutamine);
  • nina limaskesta haavandiliste kahjustuste esinemine;
  • periood pärast ninakahjustust või ninaõõnes tehtud operatsiooni;
  • teiste kortikosteroidide samaaegne kasutamine erinevates ravimvormides (salvid, kreemid, tabletid, sarnased silma- või ninatilgad või pihustid, ravimid bronhiaalastma raviks).

Nazarel: kasutusjuhendid (annus ja meetod)

Nazarel Spray on ette nähtud intranasaalseks kasutamiseks.

12-aastastel ja vanematel lastel ja noorukitel, aga ka täiskasvanutel (sealhulgas eakatel patsientidel) on ravim välja kirjutatud ööpäevases annuses 200 mikrogrammi: 2 annust kummassegi ninasõõrmesse üks kord päevas, eelistatavalt hommikul. Mõnikord on vaja suurendada ööpäevast annust 400 mikrogrammini (2 annust kummassegi ninasõõrmesse kaks korda päevas). Kui terapeutiline toime on saavutatud, võib Nazareli annust vähendada säilitusannuseni 100 μg päevas (1 annus kummassegi ninasõõrmesse üks kord päevas). Ärge ületage maksimaalset ööpäevast annust 400 mikrogrammi (4 annust ninasõõrme kohta).

4–12-aastastele lastele on Nazareli ööpäevane annus 100 mikrogrammi: 1 annus kummassegi ninasõõrmesse üks kord päevas, eelistatavalt hommikul. Maksimaalne ööpäevane annus ei ole suurem kui 200 mikrogrammi igas ninakanalis. Lastel tuleb ravimit kasutada minimaalsetes ööpäevastes annustes, tagades allergilise riniidi tunnuste tõhusa kõrvaldamise.

Pihusti täielik terapeutiline toime saavutatakse ainult siis, kui seda regulaarselt kasutatakse.

Juhised pudeli kasutamiseks koos ravimiga

Pihustuspudel on suletud spetsiaalse kaitsekorgiga, mis kaitseb otsa mustuse ja tolmu eest..

Nazareli esmakordsel kasutamisel tuleb ette valmistada viaal. Selleks vajutage 6 korda väljastusseadet, mis vabastab pihustusmehhanismi. Kui te ei kasuta ravimit kauem kui üks nädal, on vajalik pudeli uuesti ettevalmistamine ja pihustusmehhanismi vabastamine.

Siis on protseduur järgmine:

  1. Puhastage nina hoolikalt.
  2. Hoidke sõrmega ühte ninakäiku ja sisestage viaali ots teise nasaalsesse kohta.
  3. Hoides pudelit püsti, kallutage pead veidi ette.
  4. Nina kaudu sisse hingates vajutage üks kord sõrmedega pihustamiseks doseerimisseadet.
  5. Hingake suu kaudu välja.
  6. Muutke ninasõõrmeid ja korrake samme 2–5.

Pärast Nazareli pihustamist niisutage viaali ots puhta taskurätiku või salvrätikuga ja sulgege see kaitsekorgiga. Vähemalt kord nädalas tuleb loputada sooja veega. Kui otsa ava on ummistunud, tuleb see mõneks ajaks sooja vette jätta, seejärel loputada voolu all, kuivatada ja tagasi pudelile panna. Auku on keelatud puhastada mis tahes teravate esemetega..

Pärast pakendi avamist saab ravimit kasutada kogu aegumiskuupäeva jooksul..

Kõrvalmõjud

  • hingamissüsteem: väga sageli - ninaverejooks; sageli - nina-neelu limaskesta ärritus ja kuivus; väga harva - nina vaheseina perforatsioon;
  • kesknärvisüsteem: sageli - lõhnataju rikkumine, maitsetundlikkuse rikkumine, peavalu;
  • nägemisorgan: väga harva - katarakt, glaukoom, silmasisese rõhu tõus;
  • immuunsussüsteem: harva - anafülaktilised reaktsioonid, bronhospasm; väga harva - Quincke ödeem, ülitundlikkusreaktsioonid nahalt;
  • nahk ja nahaalune rasv: väga harva - haavandite ilmnemine nahaaluses limaskestas;
  • muud reaktsioonid: väga harva - osteoporoos, neerupealise koore funktsioonihäired, laste kasvupeetus.

Üleannustamine

Nazareli ägeda või kroonilise üleannustamise sümptomeid pole praeguseks teatatud. Vabatahtlikel, kes said flutikasooni 7 päeva jooksul ööpäevases annuses 4 mg (2 mg kaks korda päevas), hüpotaalamuse, hüpofüüsi ja neerupealiste süsteemi töös muutusi ei esinenud..

erijuhised

Nina-GCS-i suurte annuste pikaajalisel kasutamisel suureneb GCS-i süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosus, seetõttu tuleks pikaajalist ravimravi läbi viia neerupealise koore funktsiooni regulaarse jälgimise taustal..

Nina kortikosteroidid võivad isegi soovitatavates annustes kasutamisel aeglustada lapse kasvu (pikaajalise ravi korral). Lastel peab ravi ajal regulaarselt kasvu jälgima ja vajadusel kohandama Nazareli annust.

Ravim on üsna efektiivne hooajalise allergilise riniidi korral, kuid suvel võib vaja minna täiendavat ravi, kuna allergeenide kontsentratsioon sel perioodil tõuseb..

Enne Nazareli määramist tuberkuloosihaigetele, herpeetilise keratiidi ja muude nakkuslike protsessidega patsientidele, samuti inimestele, kellele on hiljuti tehtud nina- või suuõõne operatsioon, tuleks hinnata võimalikku kasu ja võimalikku riski..

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Puuduvad andmed Nazareli pihusti mõju kohta patsiendi võimele juhtida sõidukeid ja muid potentsiaalselt ohtlikke mehhanisme..

Rasedus ja imetamine

Ravimit ei soovitata raseduse ajal kasutada. Kui on vaja ravi Nazareliga, tuleb hinnata eeldatavat kasu emale ja võimalikku ohtu lootele.

On ebatõenäoline, et flutikasoon eritub rinnapiima, kuid hoolimata sellest on soovitatav selle ravimi kasutamise ajal rinnaga toitmine lõpetada..

Kasutada lapsepõlves

Nazarel on vastunäidustatud alla 4-aastastele lastele. Ravimi kasutamise ajal üle 4-aastastel lastel on isegi soovitatavates annustes kasutamisel vaja kontrollida lapse kasvu ja vajadusel korrigeerida kortikosteroidide annust.

Ravimite koostoime

CYP3A4 isoensüümi tugevad inhibiitorid (ketokonasool, ritonaviir, erütromütsiin jne) võivad suurendada flutikasooni kontsentratsiooni plasmas (vajalik on patsiendi seisundi hoolikas jälgimine).

Analoogid

Nazareli analoogid on: Sinoflurin, Kutiveyt, Fliksotid ja Fliksonase.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas. Hoida temperatuuril kuni 25 ° C.

Pihusti säilivusaeg on 3 aastat..

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Arvustused Nazareli kohta

Üldiselt on arvustused Nazareli kohta väga head. Patsiendid märgivad, et ravim võitleb tõhusalt allergilise riniidiga (kõrvaldab ninakinnisuse ja leevendab turset). Pihust on mugav pihustada, see ei vaja spetsiaalseid säilitamistingimusi, seda saab kasutada kogu aegumiskuupäeva jooksul. Ravim on lubatud lastele alates 4. eluaastast, samuti rasedatele ja imetavatele naistele (kuid ettevaatusega).

Puuduste hulgas märgivad kasutajad Nazareli võimalikke kõrvaltoimeid (ninaverejooks, köha, põletus esimestel sekunditel pärast pihustamist, maitse muutus), ebameeldivat järelmaitset ja pritsme lõhna, keskmist hinda (mõned analoogid on odavamad).

Nazareli hind apteekides

Nazareli hind pihustatuna 50 μg / annus (pudelites 120 annust) on 320–360 rubla.

Ninasprei IVAX Pharmaceuticals s.r.o., Tšehhi Vabariik NAZAREL - ülevaade

Nazarel kui Avamise analoog. Kas kardate ninas hormoonide pihustamist? Kas olete Malõševit vaadanud? )))

Noh, on sügis! On aeg räämas nina, adenoidid ja sinusiit! Ja jälle kirjutan ülevaate ravimist...

Mõnele arstile meeldivad rohkem Nazones (analoog - Desrinitis), teistele Avamis (nagu selgus, on olemas analoog, millest täna kirjutan - Nazarel). Tean ise, et Avamis aitab paremini. Kuid tal on juhendites vähem näidustusi või pigem ainult üks: allergiline riniit ja arstid “torkavad” juhiseid sageli sisse ja kui näiteks sinusiit, siis määravad nad Nazonexi (see on juhiste kohaselt lubatud ja see on näidustatud isegi sinusiidi, polüpoosi jne jaoks). ).

Nazareli (Avamise analoog) määras mulle seekord ENT EN. Seda arsti hakkasime lihtsalt ravima, enne seda me polnud.

Lihtsalt hommikul kliinikusse minnes sattusin Malysheva saatesse, teemaks oli nohu ravi (“Ela tervislikult” alates 09.08.2017). Nad ütlesid, et üheski protokollis pole vasokonstriktiivseid tilkasid ja nohu (ükskõik millist) tuleb nüüd ravida ainult pesemise, ravimite sissevõtmise ja kohalike glükokortikosteroidide kasutamisega (millest Avamis, Nazones, Desrinit, Nazarel on juba kaasas)..

Minu jaoks on see teave vastuoluline, kui mul on nohu, siis ei saa miski mu nina torgata. Kuid tõenäoliselt on see vasokonstriktoritilkade sagedase ravi tagajärjed.

Kuid juba kliinikus laste ENT arsti juures olin tõeliselt üllatunud. Sinusiidiga lapsele (komplitseeritud polüüpide poolt) anti nimekiri ravimitest, millel tegelikult polnud ühtegi vasokonstriktori tilka ega pihustit!

Muu hulgas oli seal narkootikum Nazarel, ma ei teadnud, mis see on. Ja apteegis nägin pakendil tuttavat sõna “flutikasoon” ja sain aru, et see on Avamise analoog. Hind on mõistlik! 329 rubla (vastu

680 algsest).

Nüüd sisuliselt küsimus: Avamis ja Nazarel - samad või mitte?

Nende keemiline valem on pisut erinev (üks neist on furaat, teine ​​on flutikasoonpropionaat). Ja tundub, et nad kirjutavad, et Avamis settib paremini ja kindlamini ninaõõnde. Kuid ühelgi neist pole süsteemset toimet, mikroskoopiline annus siseneb vereringesse ja eritub kiiresti.

Rakenduses on kõik sarnane originaaliga. Pihustage klaaspudelisse suspensioonina, loksutage enne kasutamist. Lõhna järgi üks-ühele nagu Avamis. Tegevuse järgi ka. See on veelgi mugavam kasutada, pudeli nina on pikem ja vajadusel saab pihusti sügavamale pritsida (oi, see on üldiselt eraldi teema - kellele, kuidas, kus ja mis asendis (jah!) Ninasse tilku tilkuda või pihustit pritsida!).

Loe Nohu Lastel

Kuidas haavandeid ninas määrida: nende väljanägemise ja ravi põhjused
Nina limaskesta ja mikrofloora mitmesuguste häirete areng põhjustab palju ebamugavusi. Kui ninasse tekivad pidevalt haavandid, võib see põhjustada tõsist muret, eriti kui nad ise nädala jooksul ära ei kao.
4.5.1.1. Tuberkuliini diagnostika (Mantouxi test)
Mantouxi testil pole pistmist vaktsineerimisega. See on omamoodi nahaallergia test, millel on konkreetsed mustrid sõltuvalt sellest, kas keha on nakatunud mükobakteri tuberkuloosiga või mitte..
Kuidas ja millal vastsündinu aspiraatorit kasutada
Nasaalse aspiraatori kasutamise näidustusedEnne vastsündinute aspiraatori kasutamist peaksite hindama selle seadme kasutamise vajadust. Puhastusvahendi kasutamise näidustus on lima rikkalik eritumine ninast..