Asitromütsiin

Asitromütsiin on üks populaarsemaid laia toimespektriga antibiootikume..

Kirjeldus

Asitromütsiinil on bakteriostaatiline toime, see tähendab, et see aeglustab kasvu ja häirib bakterite paljunemise protsessi, pärssides valkude sünteesi. Suurtes kontsentratsioonides on ravim võimeline hävitama mikroorganisme (bakteritsiidne toime). See pärsib rakusiseseid ja rakuväliseid patogeene, hoides ära nakkuste tekke nahas, teistes pehmetes kudedes, hingamissüsteemis, seede- ja kuseteedes.

farmakoloogiline toime

Tänu laiaulatuslikule toimele on asitromütsiin efektiivne anaeroobsete patogeenide, streptokokkide (veerg C, F, G), gramnegatiivsete bakterite, aga ka grampositiivsete mikroorganismide üksikute esindajate (välja arvatud immuunse erütromütsiini) vastu. Kuid praktika näitab, et ravim suudab toime tulla selliste patogeenidega nagu klamüüdia, ureaplasma, treponema, spirochete Borrelia.

Asitromütsiin on happekindlad, seega imendub see algsel kujul täiuslikult maost, ilma et see häviks kokkupuutel maomahlaga. Ravimi antibakteriaalne omadus püsib 5-7 päeva alates ravi katkestamise kuupäevast.

Vabastusvorm

Ravimi peamine toimeaine on asitromütsiini dihüdraat. Apteekides võib seda leida 0,5 g kapslite ja 0,125 g ja 0,5 g tablettide kujul. Eriti lastele - viaalides asitromütsiini siirup. Müügil on sarnaseid ravimeid, mis sisaldavad sama toimeainet: Sumamed (lahuse / suspensiooni pulber), Azitrox, Hemomütsiin jne..

Näidustused

Antibiootikumi kasutatakse paljude nakkushaiguste korral. Kõige sagedamini kasutatakse seda ülemiste ja alumiste hingamisteede infektsioonide (tonsilliit, tonsilliit, trahheiit, larüngiit, bronhiit, kopsupõletik), ENT-organite haiguste (nohu, sinusiit, keskkõrvapõletik). Asitromütsiin on efektiivne nahainfektsioonide (sekundaarselt nakatunud dermatooside, impetiigo, erysipelade, erütrosüümide, stafülokoki kahjustuste, puugist põhjustatud borellioosi jne) korral. Ravim on ülitõhus urogenitaalsete infektsioonide (trikhomoniaas, klamüüdia, gonorröa), püelonefriidi, põiepõletiku, uretriidi jt ravis. Asitromütsiin on osa maohaavandi ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi kompleksravis..

Ravimi kasutamise juhised

Ravimi annuse ja võtmise sageduse määrab arst individuaalselt. Need sõltuvad vanusest, kehakaalust, kaasnevast haigusest ja muudest patoloogiatest, kui neid on. Ravi alguses on soovitatav analüüsida mikrofloora tundlikkust, mis provotseeris haiguse arengut asitromütsiinis.

Ravimit kasutatakse kõige sagedamini 1 kord päevas, tund enne sööki või 2 tundi pärast seda. Arst võib määrata kolmepäevase ravikuuri 0,5 g päevas. Või esimesel ravipäeval 0,5 g ja järgmisel 4 päeval - 0,25 g. Urogenitaalnakkuste korral saab uimastiravi vähendada ühekordseks annuseks - 1 g, s.o. 2 tabletti 0,5 g üks kord.

Lastele arvutatakse asitromütsiini annus kehakaalu põhjal. Üle 10 kg kaaluvad imikud saavad esimesel ravipäeval 10 mg / kg ja 2. kuni 5. päeval 5 mg / kg. Alla 10 kg kaaluvatele lastele pakutakse järgmist annust: 10 mg 1 kord päevas 3 päeva jooksul.

Võimalikud kõrvaltoimed

Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on muutused seedesüsteemis: iiveldus, oksendamine, halvenenud väljaheide (lahtised väljaheited, kõhukinnisus), puhitus, ebamugavustunne ja kõhuvalu, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, kolestaatiline ikterus. Harvem ilmub nahalööve. Lastel võib ilmneda gastriidikliinik, isu langus, kõhukinnisus, konjunktiviit, samuti nahalööve. Täiskasvanutel ja lastel tuvastatakse sageli suuõõne kandidoos.

Närvisüsteemi poolt võib esineda uimasuse, ärevuse, unehäirete, neuroosi, peavalude, pearingluse, hüperkineesia suurenemist. Harva põhjustab asitromütsiin valu rinnus, tupe kandidoomükoos, allergilisi reaktsioone (urtikaaria või muu lööve)..

Vastunäidustused

Asitromütsiin on vastunäidustatud inimestele, kellel on ülitundlikkus makroliidrühma antibiootikumide suhtes, neeru- või maksapuudulikkuse all kannatavatele patsientidele. Rasedatel ja imetamise ajal naistel ei soovitata võtta antibakteriaalseid ravimeid, kuid arst võib neid välja kirjutada, kui ravimi võtmise kasulikkus ületab komplikatsioonide riski. Asitromütsiini võtmise ajal peate loobuma imetamisest. Kasutage südame rütmihäirete korral antibiootikumi ettevaatusega..

Pediaatrias kasutatavat ravimit tuleb kasutada ettevaatusega. Vastsündinutel on ravim vastunäidustatud. 6 kuu vanustele lastele ja neeru- või maksafunktsiooni kahjustusega väikestele patsientidele on ette nähtud suukaudse manustamise suspensioon. Alla 16-aastastele lastele on vastunäidustatud ravimi tabletid, kapslid ja iv süst.

Video asitromütsiini kohta

Uudised, mis ütlevad, et asitromütsiin on üsna ohtlik ravim.

Katkend saatest "Telemost", mis räägib hingamisteede infektsioonide ravist.

Asitromütsiin

Meditsiiniekspertide artiklid

Asitromütsiinil on lai valik antibakteriaalset toimet..

ATX-kood

Toimeained

Asitromütsiini kasutamise näidustused

Seda kasutatakse selliste häirete kõrvaldamiseks:

  • infektsioonid, mis mõjutavad ENT süsteemi ja hingamisteede organeid (näiteks farüngiit koos larüngiidi ja tonsilliidiga, samuti sinusiit, keskkõrvapõletik, kopsupõletik ja krooniline bronhiit ägedas staadiumis);
  • bakteriaalse päritoluga komplitseerimata infektsioonid, mis arenevad Urogenitaalsüsteemis (provotseeritud Chlamydia trachomatis'e aktiivsusest - uretriit või tservitsiit);
  • nahka või pehmeid kudesid mõjutavad kahjustused (dermatiidi, erysipelas või impetiigo nakkav vorm);
  • sarlakid;
  • Lim'i haigus algstaadiumis;
  • Helicobacter pylori seotud haigused kaksteistsõrmiksooles või maos.

Vabastusvorm

Vabanemine toimub kapslites või tablettides mahuga 0,25 või 0,5 g. Kapsleid mahuga 0,25 g toodetakse 6 tükki mullpakendis (pakendis - 1 blisterplaat); maht 0,5 g - 3 tükki mullpakendi sees (karbis - 1 blister).

Lisaks võib ravim olla pulbri kujul, mida kasutatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks (ruumalad 0,1 g / 20 ml, 0,5 g / 20 ml või 0,2 g / 20 ml). Pakendatud plastpudelitesse mahuga 20 g - 1 selline pudel mõõtetopsiga pakendis.

Farmakodünaamika

Asitromütsiin on poolsünteetiline antibiootikum - see eemaldatakse kunstlikult erütromütsiini derivaadina. See kuulub makroliididega asaliidide kategooriasse (asaliidravimite esimene esindaja).

Kasutades sünteesi 50S ribosoomi alaühikuga, pärsib ravim valkude biosünteesi protsessi ja aeglustab mikroobide kasvu koos nende elutähtsate funktsioonide pärssimisega. Ravimi kõrge kontsentratsiooni korral täheldatakse bakteritsiidset toimet..

Ravim mõjutab aktiivselt selliseid mikroorganisme:

  • grampositiivsed (välja arvatud erütromütsiini suhtes resistentsed mikrofloora) - epidermaalsed ja Staphylococcus aureus, pneumokokk, püogeenne streptokokk ja streptokokk-agalactia ning lisaks C-, F- ja G-kategooria streptokokid;
  • Gramnegatiivsed - läkaköha ja läkaköha pulgad, gripiviiruse bacillus, Neisseria, Legionella ja Campylobacter kategooriasse kuuluvad diplokokid ning lisaks sellele mikroobid moraxella catarralis ja Gardnerella catarrhalis monotüüpsetest alamliikidest;
  • anaeroobide mikrofloora (peptokokid ja peptostreptokokid, klostriidium perfringens, samuti B. bivius);
  • klamüüdia (nagu klamüdofiilne kopsupõletik ja Chl. trachomatis);
  • mükoparasiidid mükobakterite alamliigist;
  • mükoplasmad (näiteks mycoplasma pneumoniae);
  • ureaplasmad (näiteks ureaplasma urealitikum);
  • spirochetes (bakterid, mis põhjustavad kahvatu spirochete väljanägemist või puugi borrelioosi arengut).

Lipofilen näitab happekindlust.

Farmakokineetika

Kapsli, tableti või suspensiooni kasutamisel imendub toimeaine seedetraktist kiiresti.

Biosaadavuse näitajad 0,5 g ravimite kasutamisel ulatuvad 37% -ni, aine tippväärtuste saavutamiseks kulub 2–3 tundi. Valgu sünteesi tase plasmas on pöördvõrdeline veres sisalduva ravimiga ja jääb vahemikku 7-50%. Poolväärtusaeg on 68 tundi.

Ravimite plasmaväärtused stabiliseeruvad pärast 5-7-päevast ravi.

Ravim ületab hõlpsalt hematoparenüümseid barjääre, tungib kudedesse, mille kaudu see kahjustatud piirkonda liigub (kasutades polümorfononukleaarsete leukotsüütidega fagotsüüte, ja ka makrofaage) ja vabaneb seejärel mikroobide juuresolekul nakkuslikku fookusesse.

See läbib plasma seinu, tänu millele on see väga efektiivne infektsioonide ravis, mis on põhjustatud rakkudes sisalduvate patogeensete bakterite aktiivsusest.

Kudede rakkudes oleva elemendi maht on 10–15 korda suurem kui plasma väärtus ja selle tase infektsiooni fookuses on 24–34% suurem kui tervete kudede sees olevad näitajad.

Pärast ravimite viimast kasutamist säilitatakse antibakteriaalse toime säilitamiseks vajaliku aine indikaator veel 5-7 päeva.

Maksa sees läbib ravim demetüülimise ja kaotab aktiivsuse. Pool tarbitud portsjonist eritub muutumatul kujul sapiga ja umbes 6% - neerude abil.

Asitromütsiini kasutamine raseduse ajal

Imetamise või raseduse ajal kasutatakse ravimit ainult sellistes olukordades, kus naisele teraapiast kasu saamise tõenäosus on suurem kui imikul või lootel komplikatsioonide tõenäosus.

Mõne uuringu (näiteks läbi viidud Motheriski programmi ajal) kohaselt peetakse asitromütsiini rasedatele kasutamiseks täiesti ohutuks..

Igas kontrollrühmas (esimesest naisest kasutasid asitromütsiini; teisest - teised antibiootikumid; kolmandast - ei kasutanud ravi ajal antimikroobseid ravimeid) ei erinenud loote raskete anomaaliate esinemissagedus lootel märkimisväärselt.

Vastunäidustused

  • makroliidide talumatuse olemasolu;
  • maksa- või neeruhaiguse rasked staadiumid.

Suspensioon on keelatud alla 5 kg kaaluvatele imikutele ja alla 45 kg kaaluvatele kapslitest tablettidele..

Asitromütsiini kõrvaltoimed

Kõige sagedamini esinevad kõrvaltoimed on oksendamine, lümfotsütopeenia, ebamugavustunne kõhus, nägemishäired, iiveldus, vere bikarbonaatide taseme langus ja kõhulahtisus..

Mõnikord on patsientidel järgmine: suuõõne kandidoos, tupeinfektsioonid, eosinofiilia, leukopeenia, hüpesteesia, vertiigo, krambid (leiti, et ka teised makroliidid võivad põhjustada krampe), unisus ja minestus. Lisaks väheneb soolestiku tühjendamise sagedus, haistmis- ja maitsmispungade talitlushäired (või täielik lõhna ja maitse kadu), peavalud, isutus, seedehäired, gastriit ja puhitus, samuti suurenenud väsimus. Koos sellega võib tõusta bilirubiini ja kreatiniini, AsAt koos AlAt ja uureaga ning lisaks sellele tasemele K veres. Samuti märgitakse artralgia, sügeluse, lööbe või vaginiidi arengut..

Harva täheldatakse trombotsütopeeniat, hüperaktiivsust (millel on motoorsed või vaimsed omadused), neutrofiiliat, agressiivsust, ärevust, letargiat või närvilisust ja lisaks aneemia hemolüütilist vormi. Samuti esinevad paresteesiad, neuroos, asteenia, unehäired, kõhukinnisus, hepatiit (muutuvad ka FPP väärtused), unetus ja intrahepaatiline kolestaas. Muutunud on keele varjund, eksanteem, Quincke ödeem, TEN, tubulointerstitsiaalne nefriit, ägeda neerupuudulikkusega urtikaaria, fotofoobia, mitmevormiline erüteem, kandidoos ja anafülaktiline šokk.

Üksikud valud võivad ilmneda rinnaku ja vatsakeste tahhükardias ning lisaks võib intensiivistuda südamelöögi rütm. Selgus, et samu märke võib esile kutsuda ka teiste makroliidide toimel. Lisaks on tõendeid QT-intervalli pikenemise ja vererõhu languse kohta.

Võite oodata ka selliste reaktsioonide ilmnemist nagu funktsionaalne maksapuudulikkus, erutustunne, müasteenia gravis või nekrootilise või fulminantse hepatiit..

Makroliidid võivad aeg-ajalt põhjustada kuulmislangust. Mõnel patsiendil esines kuulmislangust, tekkis kõrva helin või tekkis täielik kurtus..

Põhimõtteliselt registreeriti sellised juhtumid uurimisetapis, kus ravimit kasutati pikka aega suurtes osades. Aruanded näitavad, et ülaltoodud rikkumised on ravitavad.

Annustamine ja manustamine

Peate ravimit kasutama üks kord päevas, 60 minutit enne söömist või 120 minutit pärast sööki. Unustatud osa tuleks võtta võimalikult kiiresti ja järgmine peaks olema tarbitud 24 tunni pärast.

Portsjonisuurused täiskasvanutele ja üle 45 kg kaaluvatele lastele:

  • hingamisteede, pehmete kudede ja naha patoloogiate ravi - 0,5 g üks kord päevas. Teraapia kestab 3 päeva;
  • rändava iseloomuga erüteemi kroonilises vormis - esimesel päeval võtke 2 tabletti 0,5 g ravimeid ja 2-5 päeva jooksul kasutage üks kord 0,5 g päevas;
  • uretriidi või tservitsiidi ravi tüsistusteta - 1 g ravimite ühekordne kasutamine.

Azitromütsiini Forte pealekandmine.

Hingamisteede, naha ja pehmete kudede haiguste vältimiseks on soovitatav võtta 1,5 g ravimit kuuri kohta (jagage annus kolmeks annuseks 24-tunnise intervalliga).

Aknest vabanemiseks võetakse ravimit 3 päeva jooksul annuses 0,5 g / päevas ja seejärel järgmise 9 nädala jooksul tuleb seda kasutada üks kord nädalas, igaüks 500 mg. 4. tableti kasutamine on vajalik kursuse 8. päeval. Edaspidi kasutatakse portsjoneid 7-päevase intervalliga.

Puugi kaudu levitatava borrelioosi raviks peab patsient võtma 1. päeval 1 g ravimit ja seejärel 2. – 5. Päeval igaüks 500 mg ravimit. Üldiselt on kogu kursuse jaoks vaja 3 g ainet.

Laste annuste suurused määratakse nende kaalu järgi. Tavaline suhe on 10 mg / kg päevas. Ravi võib toimuda vastavalt sellele skeemile:

  • 3 annust 10 mg / kg 24-tunnise intervalliga;
  • 1 kasutamine annuses 10 mg / kg, samuti 4 korda annustes 5-10 mg / kg.

Puugi borrelioosi arengu algfaasis on lapse jaoks esimese portsjoni suurus 20 mg / kg ja järgmise 4 päeva jooksul tarbitakse lapse preparaati annuses 10 mg / kg.

Kopsupõletiku ajal on kõigepealt vaja manustada ravimit iv (vähemalt 2 päeva koguses 0,5 g päevas). Pärast seda viiakse patsient üle kapslite kasutamisele. Selline teraapia kestab 1-1,5 nädalat. Portsjonisuurus - 0,5 g / päevas.

Vaagnapiirkonna haiguste ajal ravi algfaasis on vaja manustada ka infusioone, mille järel peab patsient võtma 0,25 g kapsleid (2 tükki päevas 7 päeva jooksul)..

Kapslite / tablettide võtmisele ülemineku tingimused määratakse, võttes arvesse muutusi kliinilises pildis ja laboratoorsetes andmetes.

Suspensiooni valmistamiseks peate lahjendama 2 g ainet vees (60 ml).

Süstelahuse valmistamisel on vaja lahustada 0,5 g lüofilisaati vesilahuses ja vees (4,8 ml)..

Vajadusel infusioonina lahjendatakse 500 mg lüofilisaati kontsentratsioonini 1-2 mg / ml (vastavalt kuni 0,5 või 0,25 l), kasutades Ringeri lahust, (0,9%) naatriumkloriidi või dekstroos (5%). Esimesel juhul peaks infusiooniprotseduur kestma 3 tundi, teisel juhul - 1 tund.

Terapeutiline režiim ureaplasma ravis.

Ureaplasmoosi elimineerimisel tuleb kasutada kompleksravi.

Mõni päev enne asitromütsiini kasutamise alustamist tuleb patsiendile määrata immunomodulaatorite kasutamine. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt, üks kord päevas, intervalliga 1 päev. Sellised süstid tuleb läbi viia kogu ravikuuri jooksul.

Koos immunomodulaatori teise kasutamisega algab bakteritsiidset tüüpi antibiootikumi kasutamine. Pärast tarbimist peaks minema asitromütsiini. Esimese 5 päeva jooksul tuleb ravimit tarbida iga päev annuses 1 g - enne hommikusööki (1,5 tundi).

Selle ajaperioodi lõpus on vaja teha 5-päevane paus, mille järel hakata uuesti ravimit kasutama, juhindudes ülaltoodud skeemist. Järgmise 5 päeva pärast on vaja veel 5-päevast asitromütsiini kasutamise kursust - viimast, kolmandat korda. Annuse suurus jääb kõikjal samaks - kummaski 1 g.

Kuni ravi asitromütsiiniga kestab 15-16 päeva, peab patsient võtma ka 2–3 korda päevas ravimeid, mis stimuleerivad nende endi interferoonide sidumist, ja lisaks antimükootikumid polüeenikategooriast.

Pärast antibiootikumide võtmise kuuri läbimist on vajalik taastusravi, mille käigus nad kasutavad vahendeid, mis stabiliseerivad seedetrakti ja aitavad selle mikrofloorat taastada. Säilitusravi peaks kesta vähemalt 14 päeva.

Klamüüdia elimineerimise raviskeem.

Urogenitaalsüsteemi alumises osas esineva klamüüdia korral on kõige sagedamini ette nähtud asitromütsiin - tulenevalt asjaolust, et see ravim on hästi talutav, lisaks sellele saavad seda kasutada noorukid ja rasedad naised.

Kirjeldatud haigusvormi ravis kasutatakse ravimit üks kord annuses 1 g.

Urogenitaalte ülemise osa klamüüdia täheldamisel viiakse teraapia läbi lühikeste kursustega, mille vahel on vaja vastu pidada pikkade intervallidega.

Kursuse jaoks peate ravimit võtma kolm korda (annuse suurus on 1 g). Kasutamisvahemikud - 7 päeva. Seega tuleb narkootikume võtta 1., 7. ja 14. päeval.

Ravimi kasutamine kurguvalu kõrvaldamiseks.

Kõik antibiootikumid, mida kasutatakse tonsilliidi ravis, tuleks võtta 10-päevase ravikuurina, kuid asitromütsiini kasutatakse erineval viisil - selle manustamiskursus kestab 3-5 päeva.

Ravimi teine ​​eelis on selle suurem taluvus (parem kui penitsilliini antibiootikumid) - arvatakse, et makroliidid on madalaima toksilisusega..

Täiskasvanute ja üle 45 kg kaaluvate laste jaoks on portsjon 0,5 g päevas. Kui jätate annuse vahele, peate selle meelde tuletama kohe ja kõik järgnevad annused peaksid toimuma 24-tunnise intervalliga..

Üle 6 kuu vanused ja kuni 12-aastased lapsed peavad ravimit kasutama suspensiooni kujul. Vastuvõtt viiakse läbi üks kord päevas. Teraapia kestab vähemalt 3 päeva ja portsjoni suurus valitakse individuaalselt.

Narkootikumide kasutamine sinusiidi korral.

Sinusiidi raviks on vaja ravimit kasutada vastavalt ühele järgmistest režiimidest:

  • 1. päeval võtke 0,5 g ravimit ja seejärel veel 3 päeva samas annuses;
  • 1. päeval võtke 0,5 g asitromütsiini ja seejärel veel 4 päeva, et kasutada annust 0,25 g.

Alla 12-aastased lapsed peavad võtma suspensiooni. Annus valitakse 10 mg / kg kaalu järgi. Ravimit peate kasutama üks kord päevas 3 päeva jooksul. Mõnikord määravad arstid veidi muudetud raviskeemi - võtavad esimesel päeval 10 mg / kg ja vähendavad seejärel järgmise 4 päeva jooksul portsjoni suurust 5 mg / kg. Kursuse kohta on lubatud maksimaalselt 30 mg / kg.

Asitromütsiin: kasutusjuhendid

Asitromütsiini tabletid on makroliidide rühma kuuluv antibiootikum. Neid kasutatakse mitmesuguste haiguste raviks, mida põhjustavad bakterid, mis on tundlikud ravimi aktiivse komponendi suhtes..

Struktuur

Asitromütsiini tabletid on kaetud enterokattega. Neil on ümar kuju, sile läikiv pind, kaksikkumer kuju, valge värv. Ravimi peamine toimeaine on asitromütsiin, selle sisaldus 1. tabletis on 500 mg. Asitromütsiini tabletid on pakendatud blisterpakenditesse, milles on 3 tükki. Papppakend sisaldab 1 tablettidega blisterpakendit.

Toimemehhanism

Tablettide peamine toimeaine Asitromütsiin on makroliidrühma antibakteriaalne aine. See mõjutab bakteriraku ribosoome, mille tagajärjel valkude süntees on häiritud, millele järgneb mikroorganismi kasvu peatamine ja surm. Sõltuvalt kontsentratsioonist võib asitromütsiin avaldada bakteriostaatilist (pärsib bakteriraku kasvu ja paljunemist) või bakteritsiidset (põhjustab mikroorganismide surma) toimet. Seoses bakteritega on ravimil lai toime spekter. Sellel on ülekaalukas mõju grampositiivsetele kokkadele (streptokokid, stafülokokid), gramnegatiivsetele bakteritele (bordetella, legionella, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, gardnerella, neysserii), teatud tüüpi anaeroobsetele mikroorganismidele (bakteroidid, klostriidid, peptostokid). Asitromütsiinil on üsna kõrge toime suguelundite nakkuste tekitajate (klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma) mikroorganismide vastu.

Pärast tableti asitromütsiini võtmist imendub toimeaine verre ja jaotub perifeersetes kudedes. See töödeldakse osaliselt maksas, millele järgneb eritumine uriiniga..

Näidustused

Asitromütsiini tablettide kasutamise peamine meditsiiniline näidustus on nakkuslik patoloogia, mille arengu põhjustavad aktiivse komponendi suhtes tundlikud bakterid:

  • Urogenitaalhaigused - uretriit (kusejuhapõletik), tservitsiit (emakakaelas arenev põletikuline protsess) naistel, peamiselt sugulisel teel levivate nakkustega (klamüüdia, ureaplasmoos, mükoplasmoos).
  • ENT patoloogia - sinusiit (paranasaalsete siinuste patoloogia), tonsilliit (mandlite põletik), keskkõrvapõletik (patoloogiline protsess, lokaliseeritud peamiselt keskkõrvas).
  • Alumiste hingamisteede infektsioonid - bronhiit (bronhide põletik), kopsupõletik (kopsupõletik).
  • Nahas ja pehmetes kudedes lokaliseeritud patoloogilised protsessid - puukborrelioosi algstaadium, püoderma, erysipelas, impetiigo.

Sõltuvalt nakkushaiguse käigu raskusest võib asitromütsiini välja kirjutada iseseisvalt või kombinatsioonis teiste rühmade antibakteriaalsete ravimitega..

Vastunäidustused

Kui tuvastatakse inimkeha teatud patoloogilised protsessid või füsioloogilised seisundid, on Azitromütsiini tablettide võtmine vastunäidustatud:

  • Ülitundlikkus, individuaalne talumatus ravimi peamise toimeaine või abiainete suhtes.
  • Maksa raske funktsionaalne kahjustus.
  • Raske neerupuudulikkus.
  • Patsiendi vanus kuni 12 aastat.
  • Ergotaniini või dihüdroergotaniini samaaegne kasutamine.

Asitromütsiini tablette kasutatakse ettevaatusega mõõduka neeru- või maksapuudulikkuse, südame patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb QT-intervalli pikenemine elektrokardiogrammil, aga ka koos teiste ravimitega (varfariin, digoksiin, antiarütmikumid). Enne ravimite väljakirjutamist peab arst veenduma, et puuduvad vastunäidustused.

Annustamine ja manustamine

Asitromütsiini tabletid on ette nähtud suukaudseks manustamiseks 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Nad ei näri ja joo palju vett.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased lapsed kehakaaluga üle 45 kg

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT organite, naha ja pehmete kudede infektsioonid: 1 tablett (500 mg) 1 kord päevas 3 päeva jooksul (ravikuur 1,5 g).

Mõõduka raskusega akne vulgarise korral: 1 tablett (500 mg) üks kord päevas 3 päeva jooksul, seejärel 1 tablett (500 mg) üks kord nädalas 9 nädala jooksul (raviannus 6,0 g). Esimene iganädalane pill tuleb võtta 7 päeva pärast esimese igapäevase pillide võtmist (8. päev pärast ravi algust), järgmised 8 iganädalast tabletti - intervalliga 7 päeva..

Borrelioosi (borrelioosi algstaadium) korral migreeni erüteem (migreeni migreen): 1 kord päevas 5 päeva jooksul: 1. päev - 1,0 g (2 500 mg tabletti), seejärel 2. kuni 5. päev - 0,5 g (1 500 mg tablett) (raviannus 3,0 g).

Chlamydia trachomatis'e põhjustatud kuseteede infektsioonide (uretriit, tservitsiit) korral: tüsistumata uretriit / tservitsiit - 1,0 g (2 500 mg tabletti) üks kord.

3–12-aastased lapsed kehakaaluga alla 45 kg

Ülemiste ja alumiste hingamisteede, ENT-organite, naha ja pehmete kudede infektsioonid: kiirusega 10 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas 3 päeva jooksul (ravikuur 30 mg / kg). Doseerimise hõlbustamiseks on soovitatav kasutada tabelit.

Ravimi Asitromütsiini annuse arvutamine alla 45 kg kaaluvatele lastele:

Asitromütsiini kogus tablettides

2 tabletti 125 mg (250 mg asitromütsiini)

3 tabletti 125 mg (375 mg asitromütsiini)

täiskasvanutele soovitatud annused

Streptococcus pyogenes'i põhjustatud farüngiidi / tonsilliidi korral kasutatakse asitromütsiini annuses 20 mg / kg päevas 3 päeva jooksul (ravikuur 60 mg / kg). Maksimaalne ööpäevane annus on 500 mg.

Lyme'i tõve (borrelioosi algstaadium) korral migreeni erüteem (migreeni migreen): esimesel päeval 20 mg / kg 1 kord päevas, seejärel kiirusega 10 mg / kg kehakaalu kohta 1 kord päevas 2.-5. th päev. Peamine annus on 60 mg / kg.

Annustamine neerufunktsiooni kahjustuse korral

Kerge või mõõduka raskusega neerufunktsiooni korral (CC> 40 ml / min) ei ole annuse kohandamine vajalik.

Annustamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Kerge või mõõduka raskusega maksafunktsiooni kahjustuse korral ei ole annuse kohandamine vajalik.

Vanuses inimesed

Annuse kohandamine pole vajalik. Kuna eakatel patsientidel võivad esineda praegused proarütmogeensed seisundid, tuleb ravimi Asitromütsiin kasutamisel olla ettevaatlik, kuna südame rütmihäirete, sealhulgas pirouette tüüpi rütmihäirete tekke oht on kõrge.

Kõrvalmõjud

Erineva sagedusega asitromütsiini tablettide võtmise taustal on võimalik erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide teke:

  • Seedesüsteem - iiveldus, perioodiline oksendamine, kõhuvalu, millega kaasneb puhitus (puhitus). Harvemini areneb kõhukinnisus, tekivad suu limaskesta haavandid, süljenäärmete funktsionaalse aktiivsuse suurenemine.
  • Südame-veresoonkonna süsteem - südamepekslemine, perioodilised kuumuse tunded näos (kuumahood), vähem tõenäoline süsteemse vererõhu langus.
  • Närvisüsteem - peapööritus, perioodiline peavalu, harvem hirmutunne, unetus või unisus. Üksikjuhtudel registreeriti krambid ja psüühika rasked muutused (luulud, hallutsinatsioonid).
  • Maksa ja sapiteed - põletikuline protsess maksakoes (hepatiit), ASAT ja ALAT ensüümide aktiivsuse suurenemine veres, mis näitab hepatotsüütide (maksarakkude) kahjustusi.
  • Infektsioonid - nina limaskesta põletik (nohu), hingamisteede patoloogia.
  • Hingamiselundkond - hingeldus ja perioodiline ninaverejooks arenevad harva.
  • Veri ja punane luuüdi - aneemia (aneemia), lümfotsüütide arvu vähenemine vere mahuühiku kohta.
  • Sensoorsed organid - nägemis- ja kuulmiskahjustused on haruldased.
  • Nahk ja nahaaluskude - kuiv nahk, põletik (dermatiit), vähem higistamist (hüperhidroos).
  • Urogenitaalsüsteem - ebamugavustunne (valu, põletustunne) urineerimise ajal, mida nimetatakse düsuuriaks.
  • Lihas-skeleti süsteem - liigesevalu (artralgia), põletik (artriit).

Kõigi negatiivsete reaktsioonide tekke märkide ilmnemine on aluseks Asitromütsiini tablettide edasise manustamise peatamiseks ja arsti poole pöördumiseks.

Üleannustamine

Asitromütsiini tablettide soovitatud terapeutilise annuse ületamine põhjustab erinevate organite ja süsteemide negatiivsete reaktsioonide tekke märkide ilmnemist või intensiivistumist. Esimesed sümptomid on iiveldus, oksendamine ja kuulmislangus. Üleannustamise ravi viib läbi eriarst, see hõlmab mao, soolte pesemist, soolestiku sorbentide (aktiivsüsi) määramist, samuti sümptomaatilist ravi. Täna pole Azitromütsiini tablettide jaoks spetsiifilist antidooti.

Funktsioonid

Enne patsiendile azitromütsiini tablettide väljakirjutamist loeb arst hoolikalt juhiseid, milles on kirjas ravimi kasutamise omadused:

  • Kui teil jääb pillidest puudu, tuleb järgmine annus võtta pärast vahelejätmist võimalikult kiiresti.
  • Asitromütsiini tablettide võtmise ajal võib soolestiku tasakaalustamatuse tõttu tekkida kõhulahtisus (kõhulahtisus).
  • Elektrokardiogrammil võib ravimi võtmine põhjustada QT-intervalli pikenemist.
  • Tablettide aktiivne komponent Asitromütsiin võib interakteeruda teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega, mistõttu tuleb arsti hoiatada nende võimaliku kasutamise eest.
  • Ärge võtke ravimit pikkadel kursustel.
  • Asitromütsiin ei mõjuta otseselt kesknärvisüsteemi funktsionaalset seisundit.

Apteegivõrgus on Azitromütsiini tabletid saadaval retsepti alusel. Iseseisev manustamine ei ole soovitatav, kuna see võib põhjustada kahjulikke tervisemõjusid..

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Asitromütsiini kasutatakse raseduse ajal ainult juhtudel, kui kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Asitromütsiinravi ajal rinnaga toitmine peatatakse..

Asitromütsiini analoogid

Azitromütsiini tablettide koostis ja toime on sarnased Azimütsiini, Azitroxi, Asitsiidi, Azimedi omadega..

Ladustamine

Azitromütsiini tablettide kõlblikkusaeg on 2 aastat pärast vabastamist. Neid tuleks hoida pimedas, kuivas kohas, originaalpakendis, õhutemperatuuril mitte üle + 25 ° C. Hoida laste eest varjatud.

Azitromütsiini 500 mg 3 tablettide pakkimise keskmised kulud Moskva apteekides varieeruvad vahemikus 49-52 rubla.

Asitromütsiin

Asitromütsiin: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: asitromütsiin

ATX-kood: J01FA10

Toimeaine: asitromütsiin (asitromütsiin)

Tootja: HFZ Krasnaya Zvezda OJSC, Tervise Tervise Farmaatsiaettevõte, PJSC SPC Borshchagovsky HFZ (Ukraina), Moskhimpharmpreparaty im. N. A. Semashko ”, Vertex LLC, FI Obolenskoje CJSC, HFK Akrikhin OJSC, Ozon LLC, Atoll LLC, Dalkhimpharm OJSC (Venemaa), Macleods Pharmaceuticals Ltd. (India)

Kirjelduse ja foto värskendamine: 09.16.2019

Hinnad apteekides: alates 39 rubla.

Asitromütsiin on laia toimespektriga antibakteriaalne aine.

Väljalaske vorm ja koostis

Saadaval järgmistes ravimvormides:

  • Kapslid, mis sisaldavad 250 mg asitromütsiini;
  • Õhukese polümeerikattega tabletid, kumbki 125 mg, 250 mg ja 500 mg;

Abiained: piimasuhkur (laktoos), mikrokristalne tselluloos, madala molekulmassiga meditsiiniline PVP (povidoon), magneesiumstearaat, kolloidne ränidioksiid (aerosil).

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Asitromütsiin kuulub asaliidide - makroliidi derivaatide - rühma ja sellel on bakteriostaatiline toime. See seondub ribosoomide 50S subühikuga, mis põhjustab peptiidi translokaasi pärssimist translatsiooni etapis, valgu tootmise pärssimist ning bakteriaalsete mikroorganismide kasvu ja paljunemise pärssimist. Suurtes kontsentratsioonides kasutamisel on ravimil bakteritsiidne toime.

Asitromütsiin toimib rakusiseste ja rakuväliste patogeenide suhtes. See on aktiivne järgmiste mikroorganismide vastu:

  • grampositiivsed bakterid: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridians, Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (rühmad C, F ja G, välja arvatud tüved, mis näitavad resistentsust erütromütsiini suhtes), Streptococcus pyogenes;
  • gram-negatiivsed bakterid: Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis;
  • mõned anaeroobsed bakterid: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • teised: Borrelia burgdorferi, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycobacterium avium kompleks.

Ei näita erütromütsiini suhtes resistentsete grampositiivsete mikroorganismide aktiivsust.

Farmakokineetika

Asitromütsiini imendumise aste on üsna kõrge, see on happekindel ja lipofiilne. Pärast ühekordse 500 mg annuse manustamist on ravimi biosaadavus esimese maksa kaudu läbimise tagajärjel 37% ja maksimaalne kontsentratsioon vereseerumis on 0,4 mg / l (see saavutatakse umbes 2,5–2,9 tunniga). Rakkudes ja kudedes on asitromütsiini kontsentratsioon 10–50 korda kõrgem kui vereplasmas. Jaotusruumala on umbes 31,1 l / kg.

Aine ületab kergesti histohematoloogilised barjäärid ja tungib hästi pehmetesse kudedesse, nahasse, hingamisteedesse, eesnäärmesse, urogenitaalkudedesse ja organitesse. See koguneb madala pH-ga keskkonnas ja lüsosoomides (millel on suur tähtsus rakuõõnes asuvate patogeenide likvideerimisel). Asitromütsiini transpordivad ka makrofaagid, polümorfonukleaarsed leukotsüüdid ja fagotsüüdid. Samuti tungib see läbi rakumembraanide..

Usaldusväärsete uuringute tulemused kinnitavad, et ravimi sisaldus nakkusliku põletiku fookustes on 24–34% kõrgem kui tervetes kudedes ja korreleerub põletikulise ödeemi intensiivsusega. Asitromütsiini bakteritsiidsed kontsentratsioonid püsivad kehas 5–7 päeva pärast viimast annust. Vereplasma valkudega seondumise määr varieerub laias vahemikus (7 kuni 50%) ja on pöördvõrdeline ravimi kontsentratsiooniga veres.

Maas osaleb asitromütsiin demetüülimisprotsessides metaboliitide moodustamisel, millel puudub farmakoloogiline toime. Seda iseloomustab suhteliselt kõrge plasmakliirens (630 ml / min). Vereseerumi elimineerimine toimub kahes etapis: 8–24 tundi pärast ravimi võtmist, poolväärtusaeg on 14–20 tundi ja 24–72 tundi pärast manustamist - 41 tundi. See eritub sapiga muutumatul kujul 50% asitromütsiini ja uriiniga - 6% võetud annusest. Farmakokineetika muutused ravimi võtmisel koos toiduga on märkimisväärsed: aine maksimaalne kontsentratsioon väheneb 52% ja kõvera alune pindala - aeg (AUC) - 43%. Eakatel meestel (65–85 aastat) jäävad farmakokineetilised parameetrid muutumatuks ja naistel tõuseb asitromütsiini maksimaalne kontsentratsioon 30–50%.

Näidustused

Juhiste kohaselt kasutatakse asitromütsiini haiguste jaoks, mida põhjustavad selle suhtes tundlikud mikroorganismid. Nende hulka kuuluvad nakkused:

  • Ülemised hingamisteed - tonsilliit, sinusiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik;
  • Rindkere alaosa - kopsupõletik, bronhiit;
  • Pehmed kuded ja naha terviklikkus - impetiigo, erysipelas, dermatoosid;
  • Kuseelundkond - uretriit, tservitsiit.

Selle antibakteriaalse aine eesmärk on õigustatud ka Borrelioosi algstaadiumis..

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud isikutele, kellel on ülitundlikkus makroliidide suhtes. Ettevaatlikult määratakse see maksa- ja neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele..

Asitromütsiini kasutamise juhised: meetod ja annus

Enne ravi peate kontrollima tundlikkust mikroflooraravimi suhtes, mis põhjustas haiguse.

Asitromütsiini kapsleid ja tablette võetakse suu kaudu üks kord päevas, tund enne sööki või kaks tundi pärast seda.

Hingamisteede, naha ja pehmete kudede nakatumise korral on täiskasvanutele ette nähtud 0,5 g esimesel päeval ja 0,25 g järgnevatel päevadel (2 kuni 5 päeva). 3 päeva jooksul on võimalik ka 0,5 g režiim.

Lyme'i haiguse (borrelioosi) raviks algstaadiumis määratakse asitromütsiin esimesel päeval 1 g, seejärel 0,5 g.

Annustamine lastele määratakse, võttes arvesse kehakaalu. Kui lapse kaal on üle 10 kg, määratakse esimesel päeval 10 mg / kg kehakaalu kohta ja seejärel 5 mg / kg ehk 3 päeva jooksul annusega 10 mg / kg..

Unustatud annus tuleb võtta nii kiiresti kui võimalik ja järgmine - 24-tunnise pausiga.

Antibiootikum on happeliste tingimuste suhtes vastupidav ja imendub seedetraktist hästi. See tungib kergesti naha, pehmete kudede, hingamisteede ja urogenitaalsüsteemi.

Toimeaine kõrge kontsentratsioon põletiku kohas annab püsiva bakteritsiidse toime, mis kestab 5-7 päeva pärast viimase annuse võtmist. Selle põhjuseks on ravikuuri lühike kestus (3 ja 5 päeva).

Kui antatsiide soovitatakse manustada samal ajal, peaks asitromütsiini juhiste kohaselt olema ravimite võtmise vahe vähemalt 2 tundi.

Kõrvalmõjud

Asitromütsiini kasutamisel esinevad kõrvaltoimed on järgmised:

  • Oksendamine
  • Iiveldus;
  • Kõhupuhitus;
  • Maksaensüümide aktiivsuse ajutine suurenemine.

Harvadel juhtudel võib tekkida nahalööve..

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomiteks on tugev iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kuulmislangus. Terapeutiliste abinõudena on soovitatav maoloputus ja sümptomaatiline ravi..

erijuhised

Antibiootikumi kasutamine raseduse ajal ei ole soovitatav, välja arvatud juhul, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lapsele.

Ajal ravi ravimiga peaks rinnaga toitmise lõpetama.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja keerukatele mehhanismidele

Asitromütsiini kasutamine võib põhjustada soovimatuid tagajärgi nägemisorgani ja närvisüsteemi osadele, seetõttu peaksid patsiendid olema ettevaatlikumad suurema töö ja kontsentratsiooni nõudvate tööde tegemisel.

Ravimite koostoime

Asitromütsiini samaaegne kasutamine P-glükoproteiini substraatidega (näiteks digoksiin) võib suurendada substraadi P-glükoproteiini sisaldust vereseerumis. Digitoksiini või digoksiini ja asitromütsiini kombineerimisel võib mõnikord täheldada südameglükosiidide kontsentratsiooni olulist suurenemist vereplasmas, mis suurendab glükosiidide mürgistuse riski.

Asitromütsiini (ühekordne annus 1000 mg või korduv annus 1200 mg või 600 mg) ja zidovudiini samaaegne manustamine koos zidovudiiniga mõjutab zidovudiini või selle glükuroniidi metaboliidi farmakokineetilisi parameetreid (sealhulgas eritumist neerude kaudu). Selle antibiootikumi kasutamine tõi aga kaasa fosforüülitud zidovudiini, mis on kliiniliselt aktiivne metaboliit, kontsentratsiooni suurenemise perifeerse vere mononukleaarsetes rakkudes. Selle fakti kliiniline tähtsus jääb ebaselgeks..

Asitromütsiini iseloomustab kerge koostoime tsütokroom P süsteemi isoensüümidega450. Kuna ergotism võib teoreetiliselt tekkida asitromütsiini ja tungaltera alkaloidide kombinatsioonil, pole nende ravimite koosmanustamine soovitatav.

Asitromütsiini (500 mg päevas) ja atorvastatiini (10 mg päevas) kombinatsioon ei põhjusta atorvastatiini taseme muutust vereplasmas (seda kinnitab GMK-CoA reduktaasi inhibeerimise analüüs). Pärast registreerimisjärgset perioodi saadi teavet rabdomüolüüsi üksikjuhtude kohta patsientidel, kes võtsid samaaegselt statiine ja asitromütsiini.

Asitromütsiini ja terfenadiini samaaegsel kasutamisel võivad tekkida sellised sümptomid nagu arütmia ja QT-intervalli pikenemine. Selle makroliidantibiootikumi kombinatsioon disopüramiidiga võib põhjustada vatsakeste virvendust koos lovastatiini - rabdomüolüüsiga ja samaaegne manustamine koos rifabutiiniga suurendab leukopeenia ja neutropeenia riski.

Asitromütsiini ja tsüklosporiini kombinatsioon põhjustab viimase metaboolseid häireid, suurendades tsüklosporiini põhjustatud kahjulike ja toksiliste reaktsioonide riski.

Magneesiumi ja alumiiniumi sisaldavad antatsiidid, toit ja etanool pärsivad ja vähendavad asitromütsiini imendumist.

Asitromütsiini ja varfariini kombineeritud manustamisel terapeutilistes annustes ei muutu protrombiini aeg, ent arvestades, et varfariini ja makroliidide koostoime võib põhjustada antikoagulatsiooni tugevnemist, on vaja patsientidel hoolikalt jälgida protrombiini ajanäitajat..

Asitromütsiini ja ergotamiini või dihüdroergotamiini kombineeritud kasutamine tugevdab viimase toksilist toimet, mis väljendub düsesteesias ja vasospasmis. Selle antibiootikumi ja triasolaami kombinatsioon põhjustab kliirensi vähenemist ja triasolaami farmakoloogilise toime suurenemist.

Asitromütsiini pärsib eritumise ja suurendab plasma sisu ja toksilisuse felodipiiniga, Tsükloseriini metüülpredniso-, kaudne antikoagulante, samuti uimastite allutati mikrosomaalsetel oksüdatsiooni (suukaudsete aineid, karbamasepiin, bromokriptiini, fenütoiin, spiropyrenoid, aliporipinospicyclinospicyclinospicyclinospicyclin heksobarbitaal, teofülliin ja muud ksantiini derivaadid) hepatotsüütides mikrosomaalse oksüdatsiooni allasurumise tõttu asitromütsiini poolt. Klooramfenikool ja tetratsükliin suurendavad asitromütsiini efektiivsust ja linkosamiidid vähendavad seda.

Analoogid

Toimeaine asitromütsiin sisaldab järgmisi ravimeid:

Asitromütsiini analoogid vastavalt toimemehhanismile on:

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Arvustused asitromütsiini kohta

Enamikul juhtudel on arvustused asitromütsiini kohta, mille jätavad patsiendid, kes põevad eesmist sinusiiti, sinusiiti, tonsilliiti, klamüüdiat ja muid haigusi, mida põhjustavad ravimile tundlikud mikroorganismid, on positiivsed. See on üsna võimas vahend bakteriaalse infektsiooni vastu võitlemiseks, mida patsiendid hästi taluvad. Ravikuuri ajal esinevad kõrvaltoimed on harvad ja kaovad kiiresti pärast annuse lõppu.

Samuti räägivad arstid asitromütsiinist positiivselt, märkides selle eelistena immunomoduleerivat ja põletikuvastast toimet, lastele sobiva ravimvormi olemasolu, kõrget efektiivsust ja suurepäraseid bakteritsiidseid omadusi hingamiselundeid mõjutavate nakkushaiguste patogeenide vastu (tänu kudedes kõrgete kontsentratsioonide tekkele), kasutamise võimalust raseduse ajal, samuti haiguste korral, mida põhjustavad rakkudes paljunevad mikroorganismid (eriti klamüüdia ja mükoplasma).

Asitromütsiinil on antibiootikumijärgne toime, mis vähendab ravi kestust. Samuti muutuvad ravimi mõjul isegi selle suhtes resistentsed bakterid immuunkaitsefaktorite mõju suhtes tundlikumaks. Erinevalt erütromütsiinist ei lagune antibiootikum mao happelises keskkonnas ja mõjutab veidi seedetrakti motoorikat.

Asitromütsiini hind apteekides

Keskmiselt on asitromütsiini hind kapslite kujul, mille annus on 250 mg, sõltuvalt tootjast 46-122 rubla (pakendis on 6 tükki). 500 mg annusega kilekattega asitromütsiini tablette on võimalik osta umbes 556136 rubla eest (pakendis on 3 tükki), annuses 125 mg - 177–226 rubla eest (pakendis on 6 tükki).

Asitromütsiin lastele ja täiskasvanutele - kasutusjuhised, ülevaated

Asitromütsiin on laia toimespektriga antibiootikum. See ravim on suurepärane ja tõhus vahend enamiku patogeensete mikroorganismide vastu. Ravim on saadaval erinevates ravimvormides, mis tagab selle kasutamise lihtsuse.

Asitromütsiini kirjeldus

Ravimi toime on suunatud põletikuliste protsesside ja infektsioonide raviks, mis ilmnesid asitromütsiini suhtes ülitundlike patogeenide tõttu. Asitromütsiin ei ole efektiivne erütrütsütsiiniresistentsete bakterite vastu.

Kui see organism on kehas, tekitab see põletikulise protsessi fookuses asitromütsiini kõrge kontsentratsiooni. Toimeaine - asitromütsiini dihüdraat.

Ravim imendub väga kiiresti ja tungib kergesti kudedesse, kehavedelikesse, urogenitaalorganitesse, hingamisteedesse ja nahasse.

Ravimi maksimaalne kontsentratsioon ilmneb 2 tundi pärast manustamist. Aine kontsentratsioon bakterite hävitamiseks püsib 5-7 päeva pärast sissevõtmise lõppu.

60% ravimist eritub organismist koos sapiga, veel 5% eritub uriiniga.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravimi peamine aine on asitromütsiin. Ravim sisaldab ka täiendavaid komponente, näiteks:

  • piimasuhkur;
  • povidoon;
  • aerosil;
  • magneesiumstearaat.

Asitromütsiini kapsel sisaldab:

Farmakoloogias toodetakse asitromütsiini mitmes ravimvormis:

  • kapslid;
  • suspensioonide pulber;
  • tabletid.

Üks asitromütsiini tablett võib sisaldada 250 või 500 mg. toimeaine ja täiendavad koostisosad. Suspensioonide valmistamiseks on ette nähtud asitromütsiini graanulid ja pulber.

Ravim on pakendatud pappkarpi. Asitromütsiin 3 pakend sisaldab 3 kapslit annusega 500 mg.

Foto: lastele mõeldud asitromütsiin: kasutusjuhendid

Ravimi väljakirjutamisel peab arst märkima annuse. Kui asitromütsiini annus täiskasvanutele on 500 mg, siis lastele - 250 mg. Seega on laste ravimisel vaja jälgida annuseid, et vältida kõrvaltoimeid ja üleannustamist.

Annustamine ja manustamine

Ravimi kasutamist vähendatakse ühe tableti kasutamiseni päevas 1 tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Ravimit tuleb võtta samal ajal..

Ülemiste hingamisteede infektsioonide all kannatavatel täiskasvanutel on soovitatav võtta 3 tabletti (annus - 500 mg) 3 järjestikuse päeva jooksul. Kogu ravikuuri annus on kokku 1,5 g.

Foto: asitromütsiini kasutusjuhendid

Naha ja kudede nakkushaiguste korral on annus 1000 mg. korraga esimesel päeval. 2 kuni 5 päeva (kaasa arvatud) on annus 500 mg. kord päevas. Sama ravikuur on ette nähtud puukborrelioosi, samuti laste erüteemi raviks.

Ägeda tservitsiidi või uretriidi korral määratakse 1000 mg üks kord. Asitromütsiin.

Nahainfektsioonide, samuti alumiste ja ülemiste hingamisteede infektsioonide raviks üle 12-aastastel lastel on ette nähtud 500 mg. Asitromütsiin üks kord päevas 3 päeva järjest.

Ravimi annuse täpsustamiseks peaksite konsulteerima arstiga. Spetsiaalsete hooldusstendidega lapsed. Lapse üleannustamise korral võib täheldada järgmist:

  • iiveldus;
  • haigutamine ja oksendamine;
  • peavalu;
  • ajutine kuulmislangus;
  • kõhulahtisus.

Nende sümptomite kõrvaldamiseks tasub magu loputada ja proovida nähtudest vabaneda konkreetsete ravimite abil..

Näidustused

Asitromütsiini kasutatakse järgmiste keha sümptomite ja patoloogiliste seisundite raviks:

  • nakkusliku iseloomuga hingamisteede haigused;
  • muud nakkuslikud kahjustused, sealhulgas naha ja kudede kahjustused;
  • ENT organitega seotud haigused;
  • reproduktiivse süsteemi haigused, samuti Urogenitaalhaigused - süsteemid, mida edastatakse sugulisel teel partnerilt partnerile;
  • nakkustest põhjustatud dermatoloogilised haigused;
  • seedetrakti haigused, mille põhjustajaks on maos Helicobacter pylori (sel juhul kuulub ravim seedetrakti haiguste raviks ette nähtud ravimite kompleksi).

Asitromütsiini määramine peaks toimuma ainult arsti poolt. Arst peab läbi viima põhjaliku diagnoosi ja tuvastama konkreetse patsiendi keha individuaalsed omadused. Ravimit ei saa üksi ilma spetsialisti teadmata kasutada. Asitromütsiin on eriti ohtlik lastele..

Tarbige antibiootikumi vastavalt arsti juhistele või juhistele. Ravirežiimist kõrvalekaldumine võib põhjustada haiguse taasalustamist või põhjustada palju kõrvaltoimeid, mis süvendavad haigust ja põhjustavad ootamatuid, negatiivseid tagajärgi..

Vastunäidustused

Asitromütsiin on üks ohutumaid makroliidantibiootikume, kuid vaatamata sellele on ravim mõnel üksikjuhul siiski vastunäidustatud. Asitromütsiini juhised näitavad, et ravimit ei tohi kasutada patsiendid, kes ei talu ravimi ühte komponenti. Samuti on asitromütsiini kasutamine keelatud neeru- (maksapuudulikkuse) ja teiste kuseteede krooniliste haiguste all kannatavatele patsientidele..

Asitromütsiini kasutamine tablettides pole alla 12-aastaste laste ravimisel lubatud. Eriti ettevaatlik on ravimi kasutamine neile patsientidele, kellel on kalduvus mitmesugustele allergilistele reaktsioonidele ja nende aktiivsetele ilmingutele..

Kõrvalmõju

Asitromütsiini kõrvaltoimed on järgmised:

Seedetrakt ja seedesüsteem:

  • oksendamine
  • soolehäire;
  • paroksüsmaalne iiveldus;
  • kollatõbi;
  • keele värvimuutus;
  • kõhukinnisus (harva);
  • koliit;
  • maksa nekroos;
  • gastriit;
  • söögiisu vähenemine;
  • pankreatiidi sümptomid;
  • lastel suu limaskesta kandidoos.

Südame- ja vereringesüsteem:

  • kardiopalmus;
  • valu rinnus südames.
Foto: Asitromütsiin - mõju südamele

Meeleelundid ja närvisüsteem:

  • vertiigo;
  • normaalse koordinatsiooni väike kaotus;
  • pearinglus;
  • peavalud;
  • suur väsimus;
  • närvisüsteemi üleeksponeerimine;
  • müra kõrvades;
  • ajutine kuulmislangus;
  • unehäired (lastele iseloomulik sümptom);
  • suurenenud närvilisus ja ärevus lastel.
  • nõgestõbi;
  • lööve;
  • sügelus
  • anafülaktiline šokk (väga harv).
  • bronhospasm;
  • eosinofiilia;
  • valu või põletik, kus ainet süstiti.

Koostoime

Kas ma saan alkoholi juua? Asitromütsiini kasutamisel koos alkoholi või antatsiididega on ravimi imendumine oluliselt häiritud. Samuti kaotatakse selle raviomadused. Kui arst määras antatsiide sihipäraselt terapeutilise kompleksi osana, siis tasub jälgida nende ravimite ja asitromütsiini võtmise vahelist 2-tunnist pausi.

Eriti ettevaatlik on asitromütsiini kasutamise kombineerimine antikoagulantidega. See ravimite kombinatsioon põhjustab sageli verejooksu. Kui ravimi kasutamist kombineeritakse tsüklosporiinide tarbimisega, tasub pöörata tähelepanu ilmnevatele sümptomitele, kuna sellised ühendid põhjustavad kõrvaltoimeid.

erijuhised

Tahhükardia all kannatavatel patsientidel tuleb ravimit võtta ettevaatusega. Ravim on keelatud arütmia all kannatavatele inimestele.

Foto: asitromütsiin - näidustused

Raseduse ajal võib ravim märkimisväärselt suurendada riski lootele. Samuti ei kirjutata ravimit imetavatele emadele. Kui ravimit on vaja ja arst määrab, peatatakse imetamine 10 päevaks.

Isegi pärast ravimi kasutamise lõpetamist püsivad mõned kohalikud reaktsioonid patsientidel piisavalt pikka aega. Nende kõrvaldamiseks peate konsulteerima arstiga. Spetsialist peaks määrama sümptomaatilise ravi..

Ladustamine

Peate ravimit hoidma pimedas, tingimata madala õhuniiskusega kohas, kuhu päikesekiired ei sisene. Ärge hoidke suspensiooni külmkapis või sügavkülmas, isegi patsiendi tagasisidest hoolimata. Oluline on mõista, et juhis näitab optimaalset temperatuurirežiimi ja seda tuleb järgida. Asitromütsiini tuleks säilitada temperatuuril +15 kuni +25 kraadi.

Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat alates valmistamiskuupäevast. Antibiootikum vabastatakse ainult retsepti alusel. Samuti tasub ravimit hoida lastele kättesaamatus kohas..

Asitromütsiini ülevaated näitavad tavaliselt ravimi peamist eelist selle mõistliku hinnaga. Asitromütsiini keskmine hind Venemaal on järgmine:

  • Asitromütsiini tablettide hind 500 mg. (3 tabletti) - 97 rubla.
  • Asitromütsiini hind kapslites 250 mg. (6 tabletti) - 190 rubla.
  • Suspensioonide pulbri asitromütsiini hind on 150 rubla.

Kliendiülevaated väidavad otse, et lisaks asitromütsiini hinnale on ravimil üsna stabiilne toime, kui seda kasutatakse vastavalt juhistele.

Analoogid

Asitromütsiin on antibiootikum, mis hõlmab mitmesuguseid funktsionaalseid häireid kehas. Seetõttu puuduvad ravimi absoluutsed analoogid, kuid järgmistel ravimitel on sarnane ravitoime:

  • Asitraal
  • Azitrox;
  • Azivok;
  • Azitrox;
  • Vero-asitromütsiin;
  • ZI tegur;
  • Tsitroliid;
  • Zitrocin
  • Sumamed;
  • Sumazide;
  • Sumametsiin;
  • Tremac Sanovel;
  • Kaotas.
Foto: asitromütsiini analoogid

Ülaltoodud fondid on toimeaine asitromütsiini analoogid. Patsiendi kehal terapeutilise toime jaoks on ka mitmeid ravimi analooge.

Arvustused Azitromütsiini tablettide kohta

1. arvustus: Sergei, Tomsk

Foto: ülevaade Asitromütsiini 500 mg tablettide kohta

Eelmisel aastal proovisin asitromütsiini esimest korda, olin enne ainult arvustusi näinud. Ta haigestus mädasesse kurguvalu ega suutnud mädadest kuidagi lahti saada, Ligoliga ei aidanud kurgu loputamine ega määrimine. Ma läksin arsti juurde, kui temperatuur hakkas kiiresti libisema kuni 39-ni. Mulle määrati see antibiootikum 3 päeva. Tulemus on lihtsalt hämmastav, sest pärast päeva tundsin end palju kergemini. Samal ajal oli mul suurepärane öö, magasin esimest korda 5 päeva jooksul korralikult.

Pärast teist pilli lahkus mu tursest kurgus, temperatuur langes ja lõpuks ilmus mu isu. Õhtul tõusis temperatuur endiselt temperatuurini 37 ja 1, kuid hommikul sooja ei olnud. Otsustasin kolmanda tableti juua, kuigi peaaegu kõik sümptomid olid kadunud. Noh, võib-olla peamine eelis on asitromütsiini hind. Ravim on sama mis välismaised analoogid, kuid selle maksumus on palju mugavam. Ma soovitan.

Ülevaade asitromütsiini 250 mg kohta: Maria, Kharkov

Minu vanemal pojal diagnoositi mitu kuud tagasi bronhiit. Arst määras meile 250 mg asitromütsiini. juua 3 korda päevas. Peaasi, et ravimit õigesti võtta. Oluline on proovida anda lapsele pill iga päev samal kellaajal. Nagu arst meile selgitas, on see sellepärast, et asitromütsiin toimib täpselt 24 tundi. Kolme päeva jooksul pärast viimast pille läks suurepärases seisundis poeg kooli.

Asitromütsiini 3 tableti ülevaated: Egor, Peterburi

Eelmisel aastal sain just tööd ja tabasin kohe külma. Koos temaga on tal lihtsalt ebareaalselt raske nohu, temperatuur 38 ja 3 on püsiv ning lisaks on tonsilliit, mis seejärel langes bronhidesse ja hakkas köha. Esimesel puhkepäeval lendasin haiglasse. Ta selgitas arstile kogu olukorda ja määras mulle täiskasvanutele ainult ninatilgad, manustades Rotokani ja asitromütsiini suure annusega.

Pärast esimest pilli, mida õhtul jõin, ei märganud ma oma seisundis erilisi muutusi. Kuid hommikul tõusis ta kerge peaga üles, köha piinas palju vähem. Pärast vahetust tõusis temperatuur 37 ja 6 peale, jõin teise pilli ja jäin magama. Hommikul tõusin temperatuuriga 36 ja 4, kohutav nõrkus, kuid nohu pole ja köha praktiliselt kadus. Pärast kolmandat pilli normaliseerus seisund..

Kõrvaltoimete osas tõi ta esile ainult nelja väikese akne ilmumise näole. Kuid ma arvan, et see pole suur asi. Isiklikult minu seedekulglale ja südamele pillid ei mõjutanud.

Loe Nohu Lastel

Rasedate nohu
Riniidi põhjused rasedatelNaiste füsioloogilised omadused on määravaks teguriks ninakinnisuse ilmnemisel tiinuse perioodil. limaskesta all olevate veresoonte, nn vasomotoorse riniidi rikkumine; vaheseina struktuur, mis aitab kaasa limaskesta tursele; alandatud immuunsus, mis põhjustab sagedasi külmetushaigusi; hormonaalsete ravimite kasutamine; liiga kuiv mikrokliima; kaasuvate haiguste esinemine.
Kuidas ravida köha raseduse ajal varases ja hilises staadiumis?
Köha kui üks külmetuse sümptomeid põhjustab igale inimesele ebamugavusi, ja mida öelda rasedate kohta.See võib juhtuda kauaoodatud raseduse igal päeval - immuunsus on nende 9 kuu jooksul märkimisväärselt nõrgenenud, hüpotermia või vähimgi kontakt haige inimesega, kes väliselt tundub tervislik, põhjustab kergesti külma, SARS.
Kuidas tuvastada lastel larüngiidi sümptomeid ja ravida haigust
Vähem arenenud immuunsussüsteem ja suhteliselt kitsas kõri lastel põhjustavad asjaolu, et larüngiit on neis palju sagedamini esinev ja kulgeb kiiremini kui täiskasvanutel.