Kaltsiumglükonaadi viaal

Kaltsiumglükonaatviaal: kasutusjuhendid ja ülevaated

Ladinakeelne nimetus: kaltsiumglükonaat-viaal

ATX-kood: A12AA03

Toimeaine: kaltsiumglükonaat (kaltsiumglükonaat)

Tootja: Põhja-Hiina farmaatsiakorporatsioon (Hiina)

Uuenduse kirjeldus ja foto: 07.05.2019

Hinnad apteekides: alates 92 rubla.

Kaltsiumglükonaat-viaal - ravim, mille toime on suunatud keha kaltsiumipuuduse täiendamisele.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimvorm - lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks: läbipaistev, pisut kollakas või värvitu (papppakendis 1 kontuurrakkude pakend, mis sisaldab 10 ampulli 10 ml, ja kasutusjuhendit kaltsiumglükonaatviaal)..

1 ml lahuse koostis:

  • toimeaine: kaltsiumglükonaatmonohüdraat - 100 mg;
  • abikomponendid: kaltsiumhüdroksiid - 0,5 mg; piimhape - 5 mg; süstevesi - kuni 1 ml.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Kaltsiumglükonaat-viaal on üks kaltsiumipreparaatidest, selle toime on suunatud kaltsiumiioonide defitsiidi täitmisele, mis on vajalik närviimpulsside ülekande tagamiseks, sile- ja luustiku lihaste, luukoe moodustumise, müokardi funktsiooni, vere hüübimise vähendamiseks.

Intravenoossel manustamisel on stimuleeriv toime autonoomse närvisüsteemi sümpaatilisele osale ning sellel on ka mõõdukas diureetiline omadus ja see suurendab epinefriini eritumist neerupealiste kaudu.

Farmakokineetika

Parenteraalse manustamise ajal jaotub kaltsiumglükonaatmonohüdraat ühtlaselt verevooluga kõigis elundites ja kudedes. Ligikaudu 45% plasma ainest on kompleksis valkudega..

Tungib läbi platsentaarbarjääri rinnapiima. Kaltsiumi organismist eritub glükonaat peamiselt neerude kaudu.

Näidustused

  • haigused, millega kaasnevad sellised häired nagu hüpokaltseemia, närviimpulsside halvenenud juhtivus lihaskudedes, rakumembraanide (sealhulgas veresoonte) suurenenud läbilaskvus;
  • hüpoparatüreoidism (osteoporoos, varjatud teetania), D-vitamiini ainevahetushäired, sealhulgas rahhiit (spasmofiilia, osteomalaatsia), hüperfosfateemia kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel;
  • suurenenud kaltsiumivajadus (keha suurenenud kasvu, raseduse, imetamise perioodil), ebapiisav kaltsiumi sisaldus dieedis, häirunud ainevahetus (menopausijärgsel perioodil);
  • pikaajalise voodipuhkuse, kroonilise kõhulahtisuse, sekundaarse hüpokaltseemiaga seotud kaltsiumi suurenenud eritumine diureetikumide, epilepsiavastaste ravimite, glükokortikosteroidide pikaajalise ravi ajal;
  • mitmesuguse päritoluga verejooks;
  • allergilised haigused, sealhulgas seerumihaigus, urtikaaria, angioödeem, palavikuline sündroom, sügelevad dermatoosid, kihelus, reaktsioonid toidu tarbimisele ja ravimite manustamine;
  • eklampsia;
  • paroksüsmaalse müoplegia hüperkaleemiline vorm;
  • toksiline maksakahjustus, parenhümaalne hepatiit, nefriit;
  • rahhiit, bronhiaalastma, kopsutuberkuloos, düstroofiline toitumisturse, pliikukoolikud, osteomalaatsia.

Vastunäidustused

  • raske hüperkaltsiuuria;
  • hüperkaltseemia (Ca 2+ kontsentratsioon ei tohiks olla suurem kui 6 mekv / l või 12 mg%);
  • sarkoidoos;
  • kaltsiumi nefrourolitiaas;
  • südameglükosiidide samaaegne kasutamine (rütmihäirete oht);
  • individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Suhteline (meditsiinilise järelevalve all on ette nähtud kaltsiumglükonaatviaali süste):

  • krooniline neerupuudulikkus mõõduka kuluga;
  • dehüdratsioon;
  • kõhulahtisus;
  • krooniline vereringepuudulikkus;
  • elektrolüütide häired (seotud hüperkaltseemia tõenäosusega);
  • väike hüperkaltsiuuria;
  • koormatud anamneesis kaltsiumi nefrourolitiaas;
  • hüperkoagulatsioon;
  • tavaline ateroskleroos;
  • vanus kuni 18 aastat.

Kaltsiumglükonaat-viaal, kasutusjuhendid: meetod ja annus

Kaltsiumglükonaatviaali võib manustada intramuskulaarselt, intravenoosselt, tilguti või aeglaselt (2-3 minutit).

Soovitatav annustamisskeem (10% lahus):

  • täiskasvanud: 5-10 ml, manustamise sagedus määratakse haiguse olemuse ja patsiendi seisundi järgi, ravimit võib manustada iga päev või üks kord iga 2-3 päeva tagant;
  • lapsed: 1–5 ml (annus määratakse vastavalt vanusele) üks kord iga 2-3 päeva tagant; intramuskulaarne süstimine ei ole soovitatav.

Enne manustamist tuleb lahus soojendada kehatemperatuurini. Süstlas ei tohiks olla etanoolijääke, kuna see võib põhjustada toimeaine sadestumist..

Kõrvalmõjud

Võimalikud kõrvaltoimed sõltuvalt lahuse manustamisviisist:

  • intramuskulaarne ja intravenoosne manustamine: bradükardia, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus;
  • intramuskulaarne süstimine: süstekoha nekroos;
  • intravenoosne manustamine: kuumuse tunne, põletus suuõõnes; kiire manustamine - minestamine, arütmia, vererõhu langus, südameseiskus.

Üleannustamine

  • kaltsiumglükonaadi üleannustamise peamised sümptomid: hüperkaltseemia;
  • haigusseisundi ravi: kaltsitoniin (intravenoosselt) kiirusega 5-10 RÜ / kg kehakaalu kohta päevas (ravim lahjendatakse 500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, manustatakse tilkhaaval 6 tunni jooksul).

erijuhised

Nefrourolitiaasi tõenäosuse vähendamiseks on soovitatav tugev joomine..

Kerge hüperkaltsiuuria, glomerulaarfiltratsiooni languse või nefrourolitiaasi esinemise korral tuleb kaltsiumglükonaadi viaal välja kirjutada ettevaatusega, jälgides kaltsiumi sisaldust uriinis.

Kasutada lapsepõlves

Alla 18-aastastele patsientidele ei soovitata kaltsiumglükonaatviaali intramuskulaarseid süste, mis on seotud nekroosi tekke riskiga.

Neerufunktsiooni kahjustusega

Mõõduka kestusega kroonilise neerupuudulikkuse korral on arsti järelevalve all ette nähtud kaltsiumglükonaat-viaal.

Ravimite koostoime

  • etanool, karbonaadid, salitsülaadid, sulfaadid: koos kaltsiumglükonaadiga on farmatseutiliselt kokkusobimatud, sest kui kooskasutamine moodustab tõenäoliselt lahustumatuid / raskesti lahustuvaid kaltsiumisooli;
  • tetratsükliini antibiootikumid: toimub lahustumatute komplekside moodustumine, mis põhjustab antibakteriaalse toime vähenemist;
  • aeglased kaltsiumikanali blokaatorid: nende toime väheneb; kaltsiumglükonaadi lahuse intravenoosse manustamisega enne ja pärast verapamiili tuleb märkida selle hüpotensiivse toime vähenemine;
  • kinidiin: võib suurendada selle toksilisust ja aeglast intraventrikulaarset juhtivust;
  • südameglükosiidid: kombineeritud kasutamine ei ole soovitatav, mis on seotud nende ravimite suurenenud kardiotoksilise toimega;
  • tiasiiddiureetikumid: hüperkaltseemiat on võimalik suurendada, kaltsitoniini toime väheneb koos hüperkaltseemiaga, fenütoiini biosaadavuse langus.

Analoogid

Kaltsiumglükonaatviaali analoogide hulka kuuluvad: kaltsiumglükonaat-SOLOpharm, kaltsiumglükonaadi süst 10%, kaltsiumglükonaat, kaltsiumglükonaat B. Pruun, kaltsiumglükonaat Velfarm, stabiliseeritud kaltsiumglükonaat, kaltsiumglükonaat-Lect, kaltsiumglükonaat Extrat ja.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas, temperatuuril kuni 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Apteegi puhkuse tingimused

Saadaval retsept.

Arvamused kaltsiumglükonaatviaali kohta

Arvamused kaltsiumglükonaatviaali kohta on enamasti positiivsed. Ravimit kasutatakse mitmesuguste näidustuste jaoks, samal ajal kui enamasti näitavad selle kõrge efektiivsus.

Mõnel juhul märgivad patsiendid kõrvaltoimete tekkimist. Lahenduse maksumus on hinnanguliselt taskukohane.

Kaltsiumglükonaatviaali hind apteekides

Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud 100 mg / ml lahuse kaltsiumglükonaat-Vial ligikaudne hind 10-kordse 10 ml ampulli kohta on 151–168 rubla.

Kaltsiumglükonaatviaal: hinnad Interneti-apteekides

Kaltsiumglükonaat-Viaal 100 mg / ml lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks süstimiseks 10 ml 10 tk.

Kaltsiumglükonaadi viaallahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. 10% 10ml 10 tk.

Haridus: esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool, mis sai nime I.M. Sechenov, eriala "Üldmeditsiin".

Teave ravimi kohta on üldistatud, see on esitatud informatiivsel eesmärgil ja ei asenda ametlikke juhiseid. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Statistika kohaselt suureneb esmaspäeviti seljavigastuste risk 25% ja südameinfarkti oht 33%. ole ettevaatlik.

Hambaarstid on ilmunud suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli tavalise juuksuri kohus haiged hambad välja tõmmata.

Ainuüksi Ameerika Ühendriikides kulub allergiaravimitele aastas üle 500 miljoni dollari. Kas usute endiselt, et leitakse viis allergia lõplikuks kaotamiseks?

Inimesed, kes on harjunud regulaarselt hommikusööki sööma, on palju vähem rasvunud..

Varem oli see, et haigutamine rikastab keha hapnikuga. Seda arvamust lükati ümber. Teadlased on tõestanud, et haigutades jahutab inimene aju ja parandab selle jõudlust.

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Meie neerud suudavad ühe liitri jooksul puhastada kolm liitrit verd.

Enamik naisi suudab oma kauni keha peeglisse mõeldes saada rohkem naudingut kui seksist. Nii et naised püüdlevad harmoonia poole.

Haritud inimene on ajuhaiguste suhtes vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, et kompenseerida haigeid.

Isegi kui inimese süda ei lööks, võib ta siiski pikka aega elada, nagu meile näitas Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas aurumasina kallal ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks..

Kaaries on maailmas kõige levinum nakkushaigus, millega isegi gripp ei suuda võistelda..

Inimese magu teeb võõraste esemetega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta head tööd. Teatakse, et maomahl lahustab isegi münte..

Inimese veri "jookseb" laevadest tohutu rõhu all ja kui selle terviklikkust rikutakse, võib see tulistada kuni 10 meetrit.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kcal minutis, kuid samal ajal vahetavad nad peaaegu 300 liiki erinevaid baktereid.

Pärast mis tahes kirurgilist sekkumist taastumisperiood eeldab, et patsient peab olema oma tervise suhtes eriti ettevaatlik. Aga mis siis, kui teil on vaja.

Stabiliseeritud kaltsiumglükonaat: kasutusjuhendid

Kasutusjuhend

Selge värvitu vedelik.

Ravimi koostis

toimeaine: kaltsiumglükonaat;

1 ampull - 5 ml lahust sisaldab 0,4775 g kaltsiumglükonaati;

1 ampull - 10 ml lahust sisaldab 0,9550 g kaltsiumglükonaati;

abiained: kaltsiumsuhkur, süstevesi.

Elektrolüütide tasakaalu mõjutavad lahendused. PBX-kood V05VV.

Farmakodünaamika Kaltsiumilisand korvab kaltsiumiioonide puuduse, mis on vajalik närviimpulsside edastamiseks, luustiku ja silelihaste vähendamiseks, müokardi aktiivsuseks, luude moodustumiseks, vere hüübimiseks..

Farmakokineetika Pärast kaltsiumi parenteraalset manustamist jaotub vereringega glükonaat ühtlaselt kõigis kudedes ja elundites. Ligikaudu 45-50% plasma kogukaltsiumist on füsioloogiliselt aktiivsel ioniseeritud kujul, umbes 40-50% seondub valkudega, peamiselt albumiiniga, ja 8-10% moodustab kompleksi orgaaniliste ja anorgaaniliste hapete anioonidega (vesinikkarbonaat, fosfaat, laktaat, kaltsiumtsitraat). Tungib läbi platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima. Eritub peamiselt neerude kaudu.

Näidustused

Kaltsiumglükonaadi parenteraalne manustamine on näidustatud selliste haigusseisundite korral nagu: erinevat päritolu äge hüpokaltseemia, allergilised haigused (seerumihaigus, urtikaaria, angioödeem) ja ravimteraapia allergilised komplikatsioonid, suurenenud veresoonte läbilaskvus; antidoodina mürgituse korral magneesiumisoolade, oblikhappe või selle lahustuvate soolade, fluorihappe lahustuvate sooladega; vereülekande ajal hüpokaleemia vältimiseks.

Annustamine ja manustamine

Tavaliselt on üldkaltsiumi kontsentratsioon vereseerumis 2,25–2,75 mmol / L või 4,45–5,5 mekv / L. Kaltsiumglükonaadiga ravi eesmärk on taastada kaltsiumi normaalne kontsentratsioon plasmas. Kaltsiumi sisaldavaid lahuseid tuleb manustada aeglaselt, et minimeerida perifeerset veresoonte laienemist ja südame aktiivsuse pärssimist.

Ravimit manustatakse sügavalt intramuskulaarselt või intravenoosselt aeglaselt (2–3 minuti jooksul) või tilgutatakse, et välistada lokaalse ärrituse või nekroosi tekkimise võimalus, kui ravim siseneb perivaskulaarsesse koesse. Kohaliku ärrituse ohu tõttu tuleks intramuskulaarseid süste teha ainult siis, kui intravenoosne süstimine pole võimalik. Intramuskulaarsed süstid tuleb teha piisavalt sügavale lihasesse, eelistatult tuhara piirkonda. Rasvunud patsientide jaoks tuleks lihaste, mitte rasvkoe ohutuks sisestamiseks valida pikem nõel. Kui on vaja korduvaid süste, tuleb süstekohta iga kord muuta.

Ravi ajal on vaja hoolikalt jälgida kaltsiumi kontsentratsiooni vereseerumis.

Täiskasvanud: sügavalt intramuskulaarselt, intravenoosselt aeglaselt (2–3 minuti jooksul) või tilgutage 5–10 ml 100 mg / ml (10% lahus) iga päev, ülepäeviti või 2 päeva järel (sõltuvalt haiguse olemusest ja patsiendi kliinilisest seisundist). Järgnevad annused määratakse vastavalt kaltsiumi kontsentratsioonile vereseerumis.

Alla 18-aastased lapsed: annus ja manustamisviis sõltuvad hüpokaltseemia arenguastmest, sümptomite iseloomust ja raskusastmest.

Lastele manustatakse sõltuvalt vanusest ravimit kontsentratsioonis 100 mg / ml (10% lahus) järgmistes annustes: kuni 6 kuud - 0,1-1 ml; 7-12 kuud - 1-1,5 ml; 1-3 aastat - 1,5-2 ml; 4-6 aastat - 2-2,5 ml; 7-14-aastased - 3,5 ml; üle 14-aastased - annused täiskasvanutele.

Nekroosi võimaliku arengu tõttu ei tohi lapsi manustada intramuskulaarselt.

Pärast lahjendamist soovitatakse ainult aeglast intravenoosset või intravenoosset infusiooni, et saavutada piisavalt madal manustamiskiirus ja välistada lokaalse ärrituse või nekroosi tekkimise võimalus ravimi juhusliku allaneelamise korral perivaskulaarsetesse kudedesse..

Intravenoosseks infusiooniks lahjendatakse ravim 1:10 kontsentratsioonini 10 mg / ml järgmiste infusioonilahustega: 0,9% naatriumkloriidi lahus või 5% glükoosi lahus. Intravenoosse manustamise kiirus ei tohiks ületada 50 mg kaltsiumglükonaati minutis. Lahjendamine tuleb läbi viia aseptilistes tingimustes..

Eakad patsiendid: puuduvad tõendid eakate patsientide kaltsiumglükonaadi ebasoodsa talutavuse kohta, kuid vanusega seotud muutused, nagu neerufunktsiooni kahjustus ja aeglane metabolism, vajavad annuse vähendamist.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete esinemissagedus on otseselt seotud manustamise kiiruse ja kaltsiumglükonaadi annusega. Õige manustamise korral on nende esinemissagedus väiksem kui 1: 1000.

Kardiovaskulaarsüsteemist:

vererõhu langus, bradükardia, arütmia, veresoonte laienemine, vereringe kokkuvarisemine (sh surmaga lõppev), vere kuumahood, enamasti kiire manustamine.

Seedesüsteemist:

iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

kuumuse tunne, higistamine.

Rikkumised süstekohal:

intramuskulaarse süstimisega - valu või erüteem (≤ 1:10, ≥ 1: 100), rikkudes intramuskulaarse süstimise tehnikat - infiltratsioon rasvkoesse koos sellele järgneva mädaniku moodustumisega, kudede tihendamine ja nekroos; intravenoosse manustamisega - naha hüperemia, põletustunne või valu koos koe nekroosi võimaliku arenguga (juhusliku perivaskulaarse süstimisega).

On teatatud pehmete kudede lupjumise juhtudest, millele järgnevad võimalikud nahakahjustused ja nekroos, mis on tingitud kaltsiumi vabanemisest veresoonest koesse.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus kaltsiumglükonaadi ja ravimi muude komponentide suhtes, hüperkaltseemia (sh hüperparatüreoidismiga patsientidel, D-hüpervitaminoosiga, pahaloomuliste kasvajate katlakivi eemaldamisega, neerupuudulikkusega, immobiliseerimisega seotud osteoporoosiga, sarkoidoosiga, piima-aluselise sündroomiga (Burnsitzi sündroom) südameglükosiidid, samaaegne ravi südameglükosiididega; lihasesiseseks manustamiseks - laste vanus.

Ettevaatusabinõud: dehüdratsioon, elektrolüütide häired (hüperkaltseemia tekke oht), kõhulahtisus, malabsorptsiooni sündroom, kaltsiumi nefrourolitiaas (anamneesis), kerge hüperkaltsiuuria, mõõdukas krooniline neerupuudulikkus, laialt levinud ateroskleroos, hüperkoagulatsioon, eakatel patsientidel, eriti kui neist on üks või mitu seisundid, nefrokaltsinoos, sarkoidoos, krooniline südamepuudulikkus, samaaegne ravi epinefriiniga.

Klaasampullidesse pakendatud kaltsiumglükonaadi lahust ei tohiks kasutada korduvaks ega pikaajaliseks raviks, sealhulgas intravenoosse süstena alla 18-aastastele lastele või neerukahjustusega inimestele.

Parenteraalse toitumise lahuste valmistamiseks ei ole soovitatav kasutada klaasampullidesse pakendatud kaltsiumglükonaadi lahust..

Kaltsiumglükonaadi süsteid ei tohiks teha samaaegselt tseftriaksooniga enneaegsetele imikutele kuni 41 nädala jooksul (rasedusnädalad + elunädalad) ja täisajaga imikutele (kuni 28 päeva vanused), kuna kaltsiumtseftriaksooni sadestumise oht kopsudesse ja neerudesse.

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida hüperkaltseemia, mis väljendub anoreksia, iivelduse, oksendamise, kõhukinnisuse, kõhuvalu, lihasnõrkuse, polüdipsia, polüuuria, psüühikahäirete, nefrokaltsinoosi, nefrolitiaasi, rasketel juhtudel - südame rütmihäire, kooma.

Ravi. Naatriumkloriidi infusioon rakusisese vedeliku mahu suurendamiseks, mis pärast furosemiidi sissetoomist võib suurendada kaltsiumi eritumist. Vastumürgina kasutage kaltsitoniini, mida manustatakse intravenoosselt kiirusega 5-10 ME 1 kg kehakaalu kohta päevas (ravim lahjendatakse 500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, manustatakse tilkhaaval 6 tunni jooksul 2-4 annusena). Hemodialüüsi kasutamist peetakse viimaseks.

Üleannustamise ravi ajal on vaja hoolikalt jälgida seerumi elektrolüütide taset.

Ettevaatusabinõud

On vaja kontrollida kaltsiumi taset veres ja kaltsiumi eritumist, eriti lastel, kroonilise neerupuudulikkuse või neerukivitõvega patsientidel. Kui vere kaltsiumisisaldus ületab 2,75 mmol / l või kaltsiumi eritumine ööpäevas uriiniga üle 5 mg / kg, tuleb ravi südame rütmihäirete tekke ohu tõttu koheselt katkestada. Neerufunktsiooni kahjustusega ja südamehaigustega patsientidel tuleb kaltsiumsoolasid kasutada ettevaatusega..

Kasutage lahust ainult siis, kui see on läbipaistev ja ampull pole kahjustatud. Ravimit tuleb lahjendada kohe pärast ampulli avamist. Ravimi lahjendamisel on vaja rangelt järgida aseptilisi reegleid. Mikrobioloogilise ohutuse huvides tuleb lahjendatud preparaat kohe ära kasutada. Ampull on ette nähtud ainult ühekordseks kasutamiseks. Ravimi ülejäänud kasutamata kogused hävitatakse.

Enne manustamist kuumutatakse ravim kehatemperatuurini.

Intravenoossed süstid tuleb läbi viia südame löögisageduse ja EKG tähelepanelikul jälgimisel, kuna kaltsiumglükonaadi liiga kiire manustamine võib põhjustada bradükardiat koos vasodilatatsiooni või rütmihäiretega.

Intravenoosse manustamise korral on kogu kehas võimalik kuumustunne, mis kiiresti möödub.

Neerufunktsiooni kahjustus võib olla seotud hüperkaltseemia ja sekundaarse hüperparatüreoidismiga. Seetõttu tuleks neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele määrata kaltsiumi parenteraalne manustamine alles pärast näidustuste hoolikat kindlaksmääramist, samal ajal kui on vaja kontrollida kaltsiumi-fosfaadi tasakaalu.

Nefrourolitiaasi tekke riski vähendamiseks on soovitatav kasutada piisavas koguses vedelikku.

Enne süstla täitmist kaltsiumglükonaadi lahusega veenduge, et see ei sisalda etüülalkoholi jääke, sest nende koostoime tõttu sadestub kaltsiumglükonaat.

Kaltsiumisoolad on ärritavad, seetõttu tuleb ekstravasaalsete kahjustuste vältimiseks süstekohta pidevalt jälgida..

Kaltsiumglükonaat on paljude ühenditega füüsiliselt kokkusobimatu (vt jaotist "Kokkusobimatus"), seetõttu tuleb ravimite manustamisel olla ettevaatlik, et vältida kokkusobimatute komponentide ühist kasutamist või nende koostoimet pärast eraldi manustamist.

Pärast füüsiliselt kokkusobimatute lahuste või parenteraalse toitumise komplekssete lahuste, mis sisaldavad kaltsiumi ja fosfaate, eraldi manustamist tekkisid organismis lahustumatute kaltsiumisoolade mikrokristalliseerumisega tõsised, sealhulgas surmaga lõppenud tüsistused. Kirjeldatud on surmaga lõppenud juhtumeid täisealistel ja enneaegsetel kuni 1-kuulistel imikutel, mis on seotud lahustumatute tseftriaksooni-kaltsiumikomplekside moodustumisega kopsudes ja neerudes. Vähemalt üks neist sai tseftriaksooni ja kaltsiumi erinevatel aegadel..

Kättesaadavad teaduslikud andmed ei kinnita tseftriaksooni-kaltsiumi intravaskulaarsete komplekside teket teiste vanuserühmade patsientidel. In vitro uuringud on näidanud, et vastsündinutel on muude vanusekategooriatega võrreldes suurenenud risk lahustumatu tseftriaksooni-kaltsiumi kompleksi tekkeks.

Igas vanuses patsientidele ei tohiks tseftriaksooni segada ega manustada samaaegselt kaltsiumi sisaldavate infusioonilahustega, isegi erinevat infusioonisüsteemi kasutades või erinevates kohtades.

Vanematele kui 28 päeva vanustele patsientidele võib tseftriaksooni ja kaltsiumi sisaldavaid lahuseid siiski manustada üksteise järel, kui infusioon toimub erinevates piirkondades või kui infusioonisüsteem asendatakse või loputatakse põhjalikult soolalahusega, et vältida sadestumist..

Kasutada raseduse või imetamise ajal

Kaltsium eritub rinnapiima ja platsentaarbarjääri kaudu ning selle kontsentratsioon loote veres on suurem kui ema veres. Ravimi kasutamine rasedatel või rinnaga toitmise ajal on võimalik, võttes arvesse kasu ja riski suhet emale ja lootele / lapsele. Manustatud kaltsiumi annust tuleb hoolikalt arvutada ja jälgida vere seerumi kaltsiumisisaldust, et vältida lootele kahjulikku hüperkaltseemiat.

Alla 14-aastastele lastele ei soovitata nekroosi võimaliku arengu tõttu ravimit intramuskulaarselt manustada.

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõites või teiste mehhanismidega töötades

Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta reaktsioonikiirusele autojuhtimisel või teiste mehhanismidega töötamisel.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui etüülalkohol interakteerub kaltsiumglükonaadiga, sadestub viimane..

Seda ei soovitata välja kirjutada koos teiste kaltsiumipreparaatidega.

Kaltsiumglükonaadi intravenoosne manustamine enne ja pärast verapamiili võtmist vähendab selle hüpotensiivset toimet, kuid ei mõjuta selle arütmiavastast toimet.

kombinatsioon tiasiiddiureetikumidega võib põhjustada hüperkaltseemiat.

Kinidiiniga samaaegsel kasutamisel on võimalik aeglustada intraventrikulaarset juhtivust ja suurendada kinidiini toksilisust.

Südameglükosiididega ravi ajal ei ole kaltsiumglükonaadi parenteraalne manustamine suurenenud kardiotoksilisuse tõttu soovitatav..

Kaltsiumglükonaadi ja tetratsükliinide samaaegsel suukaudsel manustamisel võib viimaste toime väheneda nende imendumise vähenemise tõttu.

Kaltsiumglükonaat kõrvaldab neuromuskulaarse ülekande pärssimise, mis on põhjustatud mitmete aminoglükosiidide antibiootikumide kasutamisest.

Fenigegiini samaaegsel kasutamisel vähendavad kaltsiumipreparaadid selle efektiivsust.

Kaltsiumisoolad ei sobi kokku oksüdeerivate ainete, sidrunhappe, karbonaadi, vesinikkarbonaadi, fosfaatide, tartraatide (viinhappe soolad) ja sulfaatidega.

Füüsiline kokkusobimatus amfoteritsiini, tsefalotiini lahuse, tsefamandooli, tseftriaksooni, naatriumnovobitsiini, dobutamiinvesinikkloriidi, proklorpirasiini, tetratsükliiniga.

Ladustamistingimused

Hoida pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Ärge jahutage. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg 3 aastat. Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pakendil.

Pakendamine

5 ml või 10 ml ampulli kohta; 5 või 10 ampulli pakendis.

5 ml või 10 ml ampullis, 5 ampulli blistris; 1 või 2 blistrit pakis.

Teave tootja kohta

PJSC Farmak. Ukraina, 04080, Kiiev, st. Frunze, 63.

Kaltsiumglükonaat

Struktuur

Üks tablett võib sisaldada 250 või 500 mg toimeainet..

Lisakomponendid: kartulitärklis, veevaba kolloidne ränidioksiid, kaltsiumstearaat.

Toimeaine kontsentratsioon 1 ml lahuses on 95,5 mg. 1 ml kogu kaltsiumi (Ca2 +) preparaati sisaldab 8,95 mg, mis teoreetilise kaltsiumglükonaadi sisalduse järgi on 100 mg / ml. Lisakomponentidena sisaldab lahuse koostis kaltsiumsuhkrut ja vett d / ja.

Vabastusvorm

  • tabletid 10 tk. lahtriteta kontuurpakendites pappkarbis 1, 2 või 10 pakki;
  • 10 närimistabletti lahtriteta kontuurpakendites pappkarbis 1, 2 või 10 pakki;
  • lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks. 1, 2, 3, 5 ja 10 ml ampullid, pakend nr 10.

farmakoloogiline toime

Ravim aitab taastada kaltsiumipuudust, sellel on allergiavastane, hemostaatiline, võõrutus, põletikuvastane toime.

See osaleb närviimpulsside edastamises, vere hüübimises, sile- ja skeletilihaste vähendamises ning paljudes muudes füsioloogilistes protsessides.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Kaltsiumglükonaat - mis see on?

Kaltsiumglükonaat on mineraalne toidulisand, mida kasutatakse selliste seisundite raviks, mis on põhjustatud kehas esineva Ca puudusest. Kaltsiumi sisaldus valmistises on 9%. INN (kaltsiumglükonaat) määratakse toimeainele Euroopa farmakopöa (Ph.Eur.) Andmete põhjal.

Kaoonioonid osalevad närviimpulsside ülekandmisel, ilma nendeta ei saa müokard normaalselt funktsioneerida, sile- ja skeletilihaste kokkutõmbumine, vere hüübimisprotsessid; ilma nendeta ei saa luukoe normaalselt moodustuda ning muud elundid ja süsteemid ei toimi.

Kaltsiumglükonaadi koguvalem - C12H22CaO14.

Farmakodünaamika

Paljude haiguste korral väheneb Ca-ioonide kontsentratsioon veres; samas kui väljendunud kaltsiumipuudus aitab kaasa teetania arengule. Ravim mitte ainult ei takista hüpokaltseemia esinemist, vaid vähendab ka veresoonte seinte läbilaskvust, leevendab põletikku, omab allergiavastast ja hemostaatilist toimet, vähendab eksudatsiooni.

Kaoonioonid on hammaste ja luustiku plastmaterjal, nende osalusel toimub palju ensümaatilisi protsesse, nad vastutavad rakumembraanide läbilaskvuse ja närviimpulsside ülekandekiiruse reguleerimise eest.

Neid on vaja neuromuskulaarse ülekande protsessiks ja südamelihase kontraktiilse funktsiooni säilitamiseks. Kui me võrdleme kaltsiumglükonaati kaltsiumkloriidiga, on viimasel selgem kohalik ärritav toime.

Farmakokineetika

Manustamisel imendub aine osaliselt, peamiselt peensooles. TCmax - 1,2-1,3 tundi. Vereplasmast ioniseeritud Ca T1 / 2 - 6,8 kuni 7,2 tundi. See tungib rinnapiima ja läbi platsentaarbarjääri. See eritub peamiselt neerude kaudu, aga ka soolestiku sisuga.

Näidustused Kaltsiumglükonaat

Miks kaltsiumglükonaadi tabletid?

Tablette soovitatakse haigusseisundite korral, millega kaasneb hüpokaltseemia, rakumembraanide suurenenud läbilaskvus, närviimpulsside halvenenud juhtivus lihaskoes.

Arstid küsimusele “miks kasutada kaltsiumglükonaati?” Nad ütlevad, et selle ravimi kasutamine on soovitatav, kui:

  • hüpoparatüreoidism (osteoporoos, varjatud teetania);
  • D-vitamiini ainevahetushäired (spasmofiilia, rahhiit, osteomalaatsia);
  • hüperfosfateemia kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel;
  • suurenenud nõudlus Ca järele (rasedus, imetamine, intensiivse kasvu perioodid lastel / noorukitel);
  • ebapiisav Ca sisaldus dieedis;
  • luumurrud;
  • Ca ainevahetushäired postmenopausis;
  • seisundid, millega kaasneb suurenenud Ca eritumine (krooniline kõhulahtisus, pikaajaline voodipuhkus; pikaajaline ravi diureetikumide, kortikosteroidide või epilepsiavastaste ravimitega);
  • mürgitus oksaalhappe, Mg soolade, fluorihappe lahustuvate sooladega (soovitatav on ravim kasutada antidoodina seetõttu, et nende ainetega koostoimel moodustab Ca glükonaat mittetoksilise oksalaadi ja Ca fluoriidi).

Põhiravi täiendusena kasutatakse kaltsiumglükonaadi tablette allergiaravimina sügelevate dermatooside, palaviku sündroomi, urtikaaria, seerumihaiguse, angioödeemi korral; erineva päritoluga verejooks, seedetrakti düstroofia, bronhiaalastma, kopsutuberkuloos, parenhümaalne hepatiit, eklampsia, nefriit, toksiline maksakahjustus.

Miks kaltsiumglükonaadi süstid?

Ampullides sisalduv kaltsiumglükonaat on ette nähtud kõrvalkilpnäärme näärmete teatud patoloogiate korral, seisundite korral, millega kaasneb Ca suurenenud eritumine organismist, abiainena allergiate korral, samuti teiste ravimite ravi allergiliste komplikatsioonidega, et vähendada vaskulaarset läbilaskvust erinevates patoloogilistes protsessides, koos jadega, eklampsia, maksa intoksikatsioon, hüperkaleemia, parenhümaalne hepatiit, perioodilise halvatuse (paroksüsmaalne müoplegia) hüperkaleemia vorm hemostaatilisena valamisagens.

Näidustused (intravenoossed / intramuskulaarsed) ravimi manustamiseks on samuti mürgitus fluorihappe, oblikhappe või Mg soolade lahustuvate sooladega, nahahaiguste (psoriaas, sügelus, ekseem) korral..

Mõnel juhul kasutatakse autohemoteraapias kaltsiumglükonaati. See ravimeetod on ennast tõestanud nahahaiguste, furunkuloosi, korduvate külmetushaiguste, diabeedi, reuma, allergiate, tõsistest haigustest taastumise ajal..

Patsiendile süstitakse veeni 10 ml kaltsiumglükonaadi lahust, seejärel võetakse veeni viivitamatult veri ja viiakse nahaaluse süstina või süstina tagasi tuharalihasesse..

Mis on kuum tulistamine?

Ravimi süste tuntakse ka kui "kaltsiumglükonaadi kuumasüste". Tegelikult tuuakse lahus eelsoojendatud ainult kehatemperatuurini.

Kuumaks süstimiseks nimetatakse patsiendi subjektiivseid aistinguid: pärast süstimist on tavaliselt kehas leviv kuumustunne ja mõnikord üsna intensiivne põletustunne.

Allergia kaltsiumglükonaat

Arstid on tõestanud, et üheks allergia põhjustajaks võib olla Ca väljendunud puudus kehas. Enamik laste allergilisi reaktsioone on seotud Ca-defitsiidiga: lapse keha kasvab väga intensiivselt, mille tagajärjel väheneb Ca sisaldus kõigis selle kudedes.

Lisaks on Ca puuduse moodustumist soodustavateks teguriteks D-vitamiini liig organismis ja hammaste teke.

Sel põhjusel kasutatakse sageli kaltsiumglükonaati ühe võimalusena allergia ennetamiseks ja raviks patsientidel, kellel on eelsoodumus sellele seisundile..

Piisava kaltsiumi tarbimise korral väheneb veresoonte seinte läbilaskvus ja allergeenide tungimine süsteemsesse vereringesse on keeruline. See tähendab, et Ca kontsentratsiooni suurenemisega kaasneb ägeda immuunreaktsiooni tõenäosuse vähenemine..

Kaltsiumglükonaati kasutatakse koos antihistamiinikumidega. Ravim on ette nähtud muu hulgas teiste ravimite kasutamisest põhjustatud kõrvaltoimete kõrvaldamiseks..

Uuringud on näidanud, et keha ainult Ca allikana on glükoonhappe kaltsiumisool kõige vähem aktiivne, kuid kaltsiumglükonaat sobib kõige paremini allergiliste haiguste raviks ja ennetamiseks..

Tablette võetakse suu kaudu enne sööki. Annus sõltub haiguse tunnustest ja patsiendi vanusest..

Lisaks võib mõnel juhul patsiendile määrata lahuse intravenoosse manustamise. Allergiate korral kaltsiumglükonaati ei soovitata manustada lihasesse ega naha alla (eriti lastele).

Allergiate ravikuur on tavaliselt 7 kuni 14 päeva.

Kaltsiumglükonaat allergikutele (ülevaated on kõnekas kinnitus) on aja jooksul testitud ja üsna tõhus ravim, mida lisaks kõigele on peaaegu võimatu üledoseerida..

Kaltsiumi maksimaalne imendumine tagatakse D-vitamiini, aminohapete (eriti L-arginiini ja lüsiini) ning Ca-siduva valgu osalusel..

Vastunäidustused

Lahuse ja tablettide kasutamise vastunäidustused:

  • ravimi komponentide talumatus;
  • raske hüperkaltsiuuria;
  • kalduvus tromboosile;
  • hüperkoagulatsioon;
  • raske ateroskleroos;
  • kaltsiumi nefrourolitiaas;
  • suurenenud vere hüübivus;
  • sarkoidoos;
  • raske neerupuudulikkus;
  • raviperiood südameglükosiididega (nt digispreparaadid).

Kõrvalmõjud

Ravim on tavaliselt hästi talutav, kuid mõnel juhul on võimalikud järgmised häired:

  • bradükardia;
  • hüperkaltsiuuria, hüperkaltseemia;
  • iiveldus, oksendamine, väljaheite häired (kõhukinnisus / kõhulahtisus), epigastriline valu;
  • kaltsiumikivide moodustumine soolestikus (ravimi suurte annuste pikaajalise kasutamise korral);
  • neerufunktsiooni kahjustus (alajäsemete tursed, kiire urineerimine);
  • ülitundlikkusreaktsioonid.

Parenteraalse manustamise korral võib mõnikord täheldada naha muutusi iivelduse, oksendamise, bradükardia, kõhulahtisuse, suuõõnes ja seejärel kogu kehas esineva kuumustunde korral. Need reaktsioonid mööduvad üsna kiiresti ja ei vaja erikohtlemist.

Lahuse kiire kasutuselevõtu korral võib tekkida iiveldus, liigne higistamine, oksendamine, arteriaalne hüpotensioon, kollaps (mõnes olukorras surmav). Extravasaalne lahus võib põhjustada pehmete kudede lupjumist.

Väga harvadel juhtudel registreeriti allergilisi ja anafülaktilisi reaktsioone.

Kaltsiumglükonaadi sisseviimisega lihasesse on võimalik kohalik ärritus ja kudede nekroos.

Kasutamisjuhend Kaltsiumglükonaat

Tabletid Kaltsiumglükonaat, kasutusjuhendid

Tabletid võetakse enne sööki, peenestatakse või näritakse..

Üksikannus vanematele kui 14-aastastele patsientidele on 1-3 grammi (2–6 tabletti iga annuse kohta). 3–14-aastastele patsientidele antakse 2–4 tabletti. 2-3 lk / päev.

Ravi kestab 10 päeva kuni 1 kuu. Kursuse kestuse määrab raviarst individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist.

Eakate patsientide ööpäevase annuse ülempiir on 4 tabletti. (2 g).

Ampullid kaltsiumglükonaat, kasutusjuhendid

Kaltsiumglükonaati manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Üle 14-aastastele patsientidele süstitakse üks kord päevas. Üksikannus - 5 kuni 10 ml lahust. Süste võib sõltuvalt patsiendi seisundist teha iga päev, ülepäeviti või üks kord iga kahe päeva tagant.

Lastele sünnist kuni 14-aastaseks võib 10% -lise iv-glükonaadi kaltsiumilahuse annus varieeruda 0,1–5 ml.

Enne manustamist tuleb ravim kuumutada kehatemperatuurini. Ravimit tuleb manustada aeglaselt - 2-3 minuti jooksul.

Alla ühe milliliitri lahuse lisamiseks on soovitatav lahjendada üksikannus soovitud mahuni (süstla maht) 5% glükoosilahusega või 0,9% NaCl lahusega..

Üleannustamine

Pikaajalise ravi korral kaltsiumglükonaadi suurtes annustes suureneb hüperkaltseemia tekke oht Ca soolade ladestumisel kehas. D-vitamiini või selle derivaatide suurte annuste samaaegsel kasutamisel suureneb hüperkaltseemia tõenäosus.

  • isutus;
  • kõhukinnisus
  • iiveldus / oksendamine
  • ärrituvus;
  • väsimus;
  • polüuuria;
  • kõhuvalud;
  • polüdipsia;
  • lihasnõrkus;
  • arteriaalne hüpertensioon;
  • liigesevalu;
  • psüühikahäired;
  • neerukivide haigus;
  • nefrokaltsinoos.

Rasketel juhtudel on võimalik kooma ja südame rütmihäired..

Üleannustamise sümptomite kõrvaldamiseks tuleb ravimi kasutamine lõpetada. Rasketel juhtudel määratakse patsiendile kaltsitoniini intravenoosne manustamine kiirusega 5-10 MO / kg päevas. Produkt lahjendatakse 0,5 liitris 0,9% NaCl lahuses ja manustatakse tilkhaaval kuus tundi. Lubatud on ka antidoodi aeglane tilgutamine 2–4 p / päevas.

Koostoime

  • aeglustab peroraalseks manustamiseks etihidronaadi, estramustiini, bisfosfonaatide, tetratsükliinantibiootikumide, kinoloonide, fluoriidi ja rauapreparaatide imendumist (nende annuste vahel peaks olema vähemalt 3-tunnine intervall).
  • vähendab fenütoiini biosaadavust;
  • suurendab südameglükosiidide kardiotoksilisust;
  • hüperkaltseemiaga patsientidel vähendab kaltsitoniini efektiivsust;
  • vähendab kaltsiumikanali blokaatorite toimet;
  • suurendab kinidiini toksilisust.

Koos kinidiiniga aeglustab see intraventrikulaarset juhtivust; koos tiasiiddiureetikumidega suureneb hüperkaltseemia tekke oht. D-vitamiin ja selle derivaadid aitavad kaasa Ca suurenenud imendumisele. Kolestüramiin vähendab Ca imendumist seedetraktis.

Moodustab lahustumatute või vähelahustuvate Ca soolade koos salitsülaatide, karbonaatide, sulfaatidega.

Teatud toidud (nt rabarber, kliid, spinat, teravili) võivad vähendada Ca imendumist seedetraktist.

Ei ühildu lahendusega:

Müügitingimused

Tabletid on retseptiravim. Lahusega ampullide ostmiseks vajate retsepti.

Retsept ladina keeles (proov): Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10% 10 ml D.t.d. 6 ampull. S. intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks (0,5-1 amprit).

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril alla 25 ° C. Hoida lastele kättesaamatus kohas..

Säilitusaeg

Lahendus on 2 aastat. Pillid - 5 aastat.

erijuhised

Alla 14-aastaseid lapsi tuleb nekroosi tekkimise võimaluse tõttu manustada ainult intravenoosselt.

Enne süstla täitmist tuleb välistada alkoholijääkide esinemine selles (võib tekkida sade).

Patsiente, kellel on anamneesis urolitiaas, vähenenud glomerulaarfiltratsioon või kerge hüperkaltsiuuria, tuleb jälgida Ca2 + sisalduse määramiseks uriinis. Urolitiaasi tekke riski vähendamiseks on soovitatav kasutada piisavas koguses vedelikku.

Kaltsiumglükonaadist valmistatud “vaarao madu”

Kaltsiumglükonaadi tablette kasutavad entusiastlikud keemikud sageli vaarao-mao tootmiseks - poorne toode, mis moodustub väikesest kogusest reageerivatest ainetest.

Tablett asetatakse kuivale kütusele ja seejärel pannakse see põlema. Helehall valgete laikudega madu hakkab tabletist välja hiilima. Pealegi ületab vaarao mao maht märkimisväärselt lähtematerjali mahtu: näiteks mõne eksperimendi käigus saadi ühest tabletist 10-15 cm pikkused maod..

Kaltsiumglükonaadi lagunemisel moodustuvad Ca-oksiid, süsinikdioksiid, süsinik ja vesi. Saadud mao iseloomulik varjund annab Ca-oksiidi. Sellise vaarao madu ainus puudus on selle habras, see mureneb väga lihtsalt.

Analoogid

Kaltsiumglükonaatviaal, LekT, B. Brown; Kaltsiumilisand, hüdroksüapatiit, glütserofosfaatgraanulid, kaltsiumlaktaat, CalViv, kaltsiumpangamaat, kaltsium Sandoz.

Lastele mõeldud kaltsiumglükonaat

Mis on lastele ette nähtud kaltsiumglükonaat?

Artiklites märgib dr Komarovsky, et ravimi kasutamise sagedasemateks näidustusteks pediaatrias on tingimused, mis on põhjustatud kaltsiumi ebapiisavast tarbimisest kehas toidust, samuti seisundid, mis on põhjustatud kaltsiumi halvenenud imendumisest soolestikus..

Hüpovitaminoos D aitab kaasa hüpokaltseemia tekkele koos vähenenud Ca sisaldusega toidus.Lisaks võivad hüpokaltseemiat põhjustada ka paratüreoidsete ja kilpnäärme alatalitluse teatud haigused..

Lisaks nendele haigustele ja rahhiidile on laste Ca-preparaatide väljakirjutamise näidustuste hulka allergilised haigused (ägedad või kroonilised), nahahaigused, vere hüübimishäiretest avalduvad patoloogiad, füsioloogilised seisundid, millega kaasneb lapse keha Ca vajaduse suurenemine (aktiivse kasvu perioodid)..

Kuidas õigesti võtta kaltsiumglükonaati?

Komarovsky soovitab lastel sõltuvalt vanusest manustada kaltsiumglükonaati. Lapse esimese 12 elukuu jooksul on Ca päevase tarbimise normid 0,21–0,27 g. Alla 3-aastased lapsed vajavad päevas 0,5 g Ca, 4–8-aastased lapsed - 0,8 g, üle kaheksa-aastased lapsed - 1–1,3 g..

Reeglina saavad lapsed Ca piimatoodete, ürtide, puuviljade, köögiviljade ja pähklitega.

Alla 12 kuu vanustele lastele manustatakse tablette 3 päevas (1,5 g), alla 4-aastastele lastele - 6 päevas (3 g), alla 9-aastastele lastele - sõltuvalt Ca puuduse raskusest ja kliinilise olukorra iseärasustest - 6–12 päevas (3-6 g), alla 14-aastastele lastele - 12-18 päevas (6-9 g).

Päevane annus jagatakse 2–4 annuseks.

Lastel / lastel manustatakse ravimit tavaliselt hädaabina: verejooksude, krambihoogude, ägedate allergiliste reaktsioonide korral.

Subkutaanselt ja intramuskulaarselt ei manustata lahust lastele. Ravimit saab lihastesse manustada ainult täiskasvanud patsientidel.!

Kaltsiumglükonaat raseduse ajal

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal on ravimi kasutamine võimalik, võttes arvesse kasu emale ja riskile lootele (lapsele).

On täpselt öelda, kas rasedatel on võimalik kaltsiumglükonaati võtta igal juhul, ainult raviarst saab.

Ca-preparaatide võtmisel imetamise ajal võivad need imada piima.

Arvamused kaltsiumglükonaadi kohta

Kaltsiumglükonaadi kõige levinumad ülevaated on allergia kohta. Ravim on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka väga väikestele lastele. Samal ajal peab enamik inimesi väärt alternatiiviks kallimatele ja reklaamitavatele ravimitele..

Tavaliselt kirjutatakse tabletid kaltsiumivaeguse kompenseerimiseks, kuid mõnes olukorras manustatakse ravimit intravenoosselt või lihasesse..

Lihasesisese kaltsiumglükonaadi süstide ülevaated näitavad, et protseduur on üsna valus. Pealegi ei teki ebamugavustunne tavaliselt süstimise ajal, vaid pärast seda.

Kaltsiumglükonaadi intramuskulaarsest kohta näitavad ülevaated, et intravenoossed süstid on pisut paremini talutavad kui lihase süstid. Siiski tuleb meeles pidada, et süst on kuum ja te ei tohiks pärast seda järsult tõusta..

Vaatamata süstide valule on ravim hea allergiate, roosade samblike, raskete perioodide, kõhu kurguvalu, herpese ja paljude muude patoloogiate korral. Rasedatel naistel vähenevad pärast kaltsiumglükonaadiga töötlemist märkimisväärselt jalakrambid, tugevnevad küüned ja hambad.

Kuid ärge unustage, et toode on meditsiinitoode, seetõttu võib ravi soovitada ainult arst.

Hind kaltsiumglükonaat

Tabletides sisalduva kaltsiumglükonaadi hind Venemaa apteekides on alates 3,5 rubla. 10 tüki jaoks. Pakendi nr 30 maksumus on 40-45 rubla. Ukrainas saate osta 10 tabletti hinnaga 3,85 UAH.

10-protsendiline lahendus Ukraina apteekides maksab alates 17 UAH (5 ml ampullid, nr 10). 5 ml (nr 1) ampulli hind on 1,8 UAH. Venemaal on kaltsiumglükonaadi süstide hind - alates 118 rubla.

Süstid ampullides, tablettides Kaltsiumglükonaat: kasutusjuhendid

Kudede metabolismi normaliseerimiseks kasutatav ravim on kaltsiumglükonaat. Kasutamisjuhistes on ette nähtud 500 mg tablettide võtmine, ampullides süstimine lihasesiseseks ja intravenoosseks süstimiseks, et korvata kehas kaltsiumivaegus.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravim on saadaval järgmistes ravimvormides:

  1. 500 mg tabletid.
  2. Närimistabletid 500 mg.
  3. Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks (süstid) ampullides 100 mg / ml.

Aktiivne aine - kaltsiumglükonaat.

farmakoloogiline toime

Kaltsium on oluline makrorakk, mis osaleb luukoe moodustumise protsessides, närviimpulsside ülekandmisel ja vere hüübimisel. See makrotoitaine on vajalik ka südame normaalse aktiivsuse säilitamiseks..

Kaltsium parandab lihaste düstroofia ja myasthenia gravis'e ajal lihaste kontraktsiooni ning vähendab ka veresoonte läbilaskvust. Intravenoossel manustamisel avaldab kaltsiumglükonaat mõõdukat diureetilist toimet, suurendab ka adrenaliini eritumist adrenaliiniga ja põhjustab sümpaatilise närvisüsteemi erutust.

Näidustused

Miks määratakse kaltsiumglükonaat? Süstid ja tabletid tuleb välja kirjutada:

  • suurenenud nõudlus Ca järele (rasedus, imetamine, intensiivse kasvu perioodid lastel / noorukitel);
  • hüpoparatüreoidism (osteoporoos, varjatud teetania);
  • hüperfosfateemia kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel;
  • Ca ainevahetushäired postmenopausis;
  • D-vitamiini ainevahetushäired (spasmofiilia, rahhiit, osteomalaatsia);
  • seisundid, millega kaasneb suurenenud Ca eritumine (krooniline kõhulahtisus, pikaajaline voodipuhkus; pikaajaline ravi diureetikumide, kortikosteroidide või epilepsiavastaste ravimitega);
  • luumurrud;
  • mürgitus oksaalhappe, Mg soolade, fluorihappe lahustuvate sooladega (aine kasutamine antidoodina on soovitatav seetõttu, et nende ainetega koostoimel moodustab Ca glükonaat mittetoksilise oksalaadi ja Ca fluoriidi);
  • ebapiisav Ca sisaldus dieedis.

Põhiravi täiendusena kasutatakse kaltsiumglükonaadi tablette järgmiselt:

  • erineva päritoluga verejooks, seedetrakti düstroofia, bronhiaalastma, kopsutuberkuloos, parenhümaalne hepatiit, eklampsia, nefriit, toksiline maksakahjustus;
  • sügelevate dermatoosidega allergia, palavikulise sündroomi, urtikaaria, seerumihaiguse, angioödeemi korral.

Kasutusjuhend

Tablettides olev kaltsiumglükonaat tuleb enne kasutamist jahvatada. Määra kindlaks enne sööki või 1–1,5 tundi pärast söömist (piimaga maha pesta).

Täiskasvanud - 1-3 g 2-3 korda päevas (maksimaalne ööpäevane annus - 9 g).

Rasedad ja imetavad emad - 1-3 g 2-3 korda päevas (maksimaalne ööpäevane annus - 9 g).

Lastele on manustamissagedus 2–3 korda päevas:

  • 3-4 aastat - 1 g (maksimaalne ööpäevane annus - 3,0 g);
  • 5-6 aastat - 1-1,5 g (maksimaalne ööpäevane annus - 4,5 g);
  • 7-9-aastased - 1,5-2 g (maksimaalne ööpäevane annus - 6 g);
  • 10–14-aastased - 2–3 g (maksimaalne ööpäevane annus - 9 g).

Intravenoosselt tuleb ravimit manustada aeglaselt, samuti kaltsiumglükonaadi süsteid (intramuskulaarselt) - neid tehakse kaks kuni kolm minutit. Täiskasvanutele antakse 5-10 ml 10% lahust iga päev, ühe päeva või kahe päeva pärast.

Lapsed ei süsti lihasesse kaltsiumglükonaati (kudede nekroosi ohu tõttu), nad süstivad ravimit ainult intravenoosselt (aeglaselt või tilkhaaval) - 1-5 ml 10% lahust iga kahe kuni kolme päeva järel. Enne manustamist tuleb lahus kuumutada normaalse kehatemperatuurini.

Vastunäidustused

Kaltsiumglükonaat on vastunäidustatud järgmiste haiguste või häirete esinemisel:

  • raske ateroskleroos;
  • hüperkaltseemia;
  • hüperkoagulatsioon;
  • kalduvus tromboosile.

Ravimit ei kasutata raske neerupuudulikkuse korral. Kerge raskusastmega neerufunktsiooni häirega patsientidel, kellel on anamneesis urolitiaas või kerge hüperkaltsiuuria, tuleb ravimit kasutada ettevaatusega. Sellistel juhtudel tuleb ravi läbi viia regulaarse kaltsiumi eritumise uriiniga jälgimisel..

Neil patsientidel, kellel on kalduvus moodustuda uriinis kaltsiumi, on kaltsiumipreparaatidega ravimise ajal vaja suurendada tarbitava vedeliku kogust. Lastele ei soovitata kaltsiumglükonaadi intramuskulaarseid süste.

Kõrvalmõjud

Ravim on tavaliselt hästi talutav, kuid mõnel juhul on võimalikud järgmised häired:

  • ülitundlikkusreaktsioonid;
  • neerufunktsiooni kahjustus (alajäsemete tursed, kiire urineerimine);
  • kaltsiumikivide moodustumine soolestikus (ravimi suurte annuste pikaajalise kasutamise korral);
  • bradükardia;
  • iiveldus, oksendamine, väljaheite häired (kõhukinnisus / kõhulahtisus), epigastriline valu;
  • hüperkaltsiuuria, hüperkaltseemia.

Parenteraalse manustamise korral võib mõnikord täheldada naha muutusi iivelduse, oksendamise, bradükardia, kõhulahtisuse, suuõõnes ja seejärel kogu kehas esineva kuumustunde korral. Need reaktsioonid mööduvad üsna kiiresti ja ei vaja erikohtlemist.

Lahuse kiire kasutuselevõtu korral võib tekkida iiveldus, liigne higistamine, oksendamine, arteriaalne hüpotensioon, kollaps (mõnes olukorras surmav). Lahuse ekstravasaalne allaneelamine võib põhjustada pehmete kudede lupjumist. Kaltsiumglükonaadi sisseviimisega lihasesse on võimalik kohalik ärritus ja kudede nekroos. Väga harvadel juhtudel registreeriti allergilisi ja anafülaktilisi reaktsioone.

Lapsed raseduse ja imetamise ajal

Kaltsiumglükonaadi annuse raseduse ajal määrab arst. Selle kategooria patsientide maksimaalne ravimi kogus annuse kohta ei ületa 500 mg. Vastuvõttude paljususe määrab raviarst. Kõrvaltoimete tekke vältimiseks raseduse ajal on väga oluline rangelt järgida arsti määratud raviskeemi.

Tablettide kujul olevat ravimit ei määrata alla 3-aastastele lastele. Intramuskulaarse süstelahust ei kasutata lapseeas.

erijuhised

Kerge hüperkaltsiuuriaga, glomerulaarfiltratsiooni languse või nefrourolitiaasi anamneesiga patsientidel tuleb ravi läbi viia kaltsiumiioonide sisalduse kontrolli all uriinis.

Nefrourolitiaasi tekke riski vähendamiseks on soovitatav tugev joomine. Kaltsiumglükonaat on oma toime poolest sarnane kaltsiumkloriidiga, kuid sellel on vähem ärritav toime..

Ravimite koostoime

Kaltsiumipreparaatide samaaegne kasutamine koos kaltsiumikanali blokaatoritega vähendab nende farmakoloogilist toimet. Kaltsiumglükonaadi ja tetratsükliinide suukaudsete ravimvormide kombinatsiooni kasutamisel halveneb tetratsükliinravimite imendumine ja seetõttu väheneb nende farmakoloogiline toime.

Kolestüramiin vähendab kaltsiumi imendumist seedetraktist. Kinidiin koos kaltsiumiga aeglustab intraventrikulaarset juhtivust. Selle ravimikombinatsiooni tulemusel suureneb kinidiini toksilisus. Kaltsiumi intravenoosse manustamisega enne või pärast verapamiili kasutamist väheneb ravimi hüpotensiivne toime.

Samuti ei soovitata südameglükosiididega ravi ajal kasutada kaltsiumipreparaate parenteraalselt, kuna see ravimite kombinatsioon põhjustab suurenenud kardiotoksilisust.

Ravimi analoogid kaltsiumglükonaat

  1. Kaltsiumi Pangamat.
  2. LekT.
  3. Kaltsiumlaktaat.
  4. Glütserofosfaatgraanulid.
  5. CalViv.
  6. Kaltsiumglükonaadi viaal.
  7. Kaltsiumi lisand.
  8. Kaltsium Sandoz.
  9. Hüdroksüapatiit.
  10. B. Brown.

Puhkuse tingimused ja hind

Kaltsiumglükonaadi (500 mg tabletid nr 20) keskmine maksumus Moskvas on 52 rubla. 10 ampulli 5 ml hind - 117 rubla. Üle leti.

Säilitustingimused ja -perioodid Ravimit tuleb hoida kuivas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Tablettide kõlblikkusaeg on 5 aastat, lahendus 2 aastat.

Loe Nohu Lastel

Rahvapärased abinõud raseduse ajal külmetushaiguste korral
Sel aastal on veendumatu suvi meie maa paljudes piirkondades kevade ja sügise vahel kuidagi kadunud. Ja septembris ei meeldinud ilmad kaua sooja.
Kuidas loputada lapse nina soola- ja soolase veega

Nohu - tavaline nähtus, mis tekitab ebamugavusi täiskasvanutele ja lastele. Mõni kiirustab kallite ravimite ostmist, kahtlustamata, et soolalahus on suurepärane analoog.
Imetava ema külmetushaiguste, nohu, köha ravi rahvapäraste ravimitega
Nad püüavad kogu aeg külma. ARI- või SARS-i põhjustavad viirused satuvad järgmise ohvri ülemistesse hingamisteedesse kokkupuutel haigega tema köhimise ja aevastamise ajal.